“看病難,看病貴”的原因及建議
2015-04-21 09:35:14 來(lái)源:漢網(wǎng)

近年來(lái),“看病難、看病貴”是當(dāng)前群眾關(guān)注的熱點(diǎn)和難點(diǎn)問(wèn)題之一,也是我國(guó)在構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)進(jìn)程中亟待解決的重要問(wèn)題。特別是2009年新醫(yī)改方案推出以后,經(jīng)過(guò)幾年的努力,全民醫(yī)保提前實(shí)現(xiàn)、基本藥物制度初步建成,取得了重大階段性成就。然而,由于醫(yī)藥衛(wèi)生體制性沉疴深重,積弊甚多,改革難度大,盡管已經(jīng)取得了一些成就,但看病難、看病貴等問(wèn)題還未真正解決。

首先“看病難”就是群眾對(duì)就診感到不方便、不及時(shí)、不滿意的心理感受。另一方面,從有醫(yī)療需求的人群來(lái)說(shuō),“看病難”主要體現(xiàn)在農(nóng)民和城市低收入人群。其次就是“看病貴”貴就貴在大中型醫(yī)院藥價(jià)貴、檢查多,收費(fèi)貴。對(duì)于高收入階層來(lái)說(shuō),“看病貴”對(duì)他們并沒(méi)有太大影響。據(jù)調(diào)查,我國(guó)48.9%群眾有病不去就診,29.6%應(yīng)住院而不住院,其主要原因是由于經(jīng)濟(jì)困難,支付不起醫(yī)藥費(fèi)。

有位網(wǎng)友在孩子的陪同下到北京看病。這位網(wǎng)友說(shuō),自己在當(dāng)?shù)匾患裔t(yī)院被誤診了,手術(shù)費(fèi)花了不少,但身體卻一直沒(méi)好,該醫(yī)院不經(jīng)確診只是說(shuō)疑似該病就給病人治療,到北京檢查后被確診。這位網(wǎng)友更堅(jiān)定了自己的想法:基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)真不能讓人放心。

同樣也有其他網(wǎng)友持有這種看法。即便只是發(fā)燒感冒也要去北京看,盡管花錢不少—感冒也得兩三百元,但網(wǎng)友覺(jué)得值。她說(shuō):“北京醫(yī)院的水平比當(dāng)?shù)夭皇呛靡恍呛煤眯┳屓诵睦锾?shí)。”

從全國(guó)來(lái)看,我國(guó)的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源分配不均,80%以上的醫(yī)療資源集中在大城市,其中優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源又都集中在大城市的大醫(yī)院里。20%在農(nóng)村。農(nóng)村現(xiàn)有的醫(yī)療衛(wèi)生資源還存在著基礎(chǔ)設(shè)施改善、醫(yī)療設(shè)備更新、醫(yī)療人才培養(yǎng)等亟待解決的問(wèn)題,醫(yī)療服務(wù)公平性和可及性差,農(nóng)民看病需要長(zhǎng)途跋涉,異地就醫(yī)既增加了就醫(yī)困難,也加大了經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

緩解“看病難看病貴”的措施:

(一)加強(qiáng)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的能力建設(shè),特別是縣級(jí)醫(yī)院的能力建設(shè)尤為重要。同時(shí),建立醫(yī)院與基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的轉(zhuǎn)診制度、相互協(xié)作關(guān)系,尤其注重農(nóng)村和欠發(fā)達(dá)地區(qū)的醫(yī)療保障水平,進(jìn),從“廣覆蓋、低水平”做起,逐漸過(guò)渡到“廣覆蓋高水平”的立項(xiàng)階段。

(二)政府向全體社會(huì)成員免費(fèi)提供包括計(jì)劃免疫、傳染病控制、地方病控制、婦幼保健、職業(yè)衛(wèi)生、精神衛(wèi)生、環(huán)境衛(wèi)生和健康教育等在內(nèi)的公共衛(wèi)生服務(wù)。政府要控制公立醫(yī)院的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),維護(hù)公立醫(yī)院公益性質(zhì),為群眾提供優(yōu)質(zhì)、價(jià)廉的醫(yī)療服務(wù)。同時(shí)制定政策措施,鼓勵(lì)社會(huì)資本興辦醫(yī)療機(jī)構(gòu),作為公立醫(yī)院的補(bǔ)充。

(三)要嚴(yán)格醫(yī)療機(jī)構(gòu)、從業(yè)人員、醫(yī)療技術(shù)、醫(yī)療設(shè)備等服務(wù)要素的準(zhǔn)入。加強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)督,推行綜合執(zhí)法,嚴(yán)格查處各種非法行醫(yī),打擊不正當(dāng)競(jìng)爭(zhēng)行為,加強(qiáng)醫(yī)療廣告監(jiān)管。加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部管理,堅(jiān)持把追求社會(huì)效益,維護(hù)群眾利益,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系放在第一位,提高醫(yī)療質(zhì)量、強(qiáng)化醫(yī)療安全、規(guī)范醫(yī)療服務(wù)、降低醫(yī)療費(fèi)用。加強(qiáng)職業(yè)道德和職業(yè)紀(jì)律教育,糾正醫(yī)藥購(gòu)銷和醫(yī)療服務(wù)中的不正之風(fēng)。(夏輝)

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