近日，廣州市中醫(yī)院腫瘤科專家門診桌面上，擺出了一紙勸病人少開藥的“安民告示”。記者了解到，因?yàn)槭杖肱c“開單”掛鉤，目前該院已有眾多醫(yī)生護(hù)士科主任由于不堪經(jīng)濟(jì)壓力離職。原因竟是醫(yī)院規(guī)定醫(yī)生給病人開的檢查費(fèi)用要和藥費(fèi)達(dá)到1:1，不達(dá)標(biāo)就要倒扣獎(jiǎng)金，無奈之下醫(yī)生只能“懇求”病人少開藥單，多開檢查單。

醫(yī)院效益再是不好，也不能逼迫醫(yī)務(wù)工作者“挾患者以令荷包”。若果真屈服于院方的游戲規(guī)則，結(jié)果無非有二：一是加大患者的看病成本，“看病貴”只會(huì)雪上加霜。過度醫(yī)療與過度用藥，恐怕要成為患者及家屬揮之不去的夢(mèng)魘。二是激化醫(yī)患之間的矛盾。掏錢越多，患者期待越高，而一旦過度診療的真相被揭穿，患者及家屬憤怒的情緒很容易被點(diǎn)燃。事實(shí)證明，這種“發(fā)家致富”的手段，無形中大大提升了醫(yī)院及醫(yī)護(hù)人員工作的風(fēng)險(xiǎn)系數(shù)。如此“家規(guī)”，竟然出在一家赫赫有名的三甲醫(yī)院，竟然出在被“業(yè)界良心”、“市場經(jīng)濟(jì)醫(yī)療的一方綠洲”等美譽(yù)裝點(diǎn)的重點(diǎn)科室。

有人說，醫(yī)生收入與開單掛鉤、“開單返點(diǎn)”屬于多勞多得。這話聽起來很有腔調(diào)，但忽略了兩重事實(shí)：一是醫(yī)患之間信息不對(duì)稱，患者是不折不扣的弱勢群體。二是醫(yī)院非一般性盈利機(jī)構(gòu)，尤其是公立醫(yī)院，當(dāng)彰顯鮮明的公益屬性。因此，去年4月3日，國家衛(wèi)計(jì)委發(fā)布《公立醫(yī)院預(yù)決算報(bào)告制度暫行規(guī)定》?！稌盒幸?guī)定》提出，醫(yī)院要實(shí)行全面預(yù)算管理，科學(xué)預(yù)測醫(yī)院收入，不得將醫(yī)院收入指標(biāo)分解到各科室，更不得將醫(yī)務(wù)人員收入與科室收入直接掛鉤。

國家中醫(yī)藥管理局12日回應(yīng)稱，已責(zé)成廣東省中醫(yī)藥局對(duì)此立即開展調(diào)查，堅(jiān)決依法依紀(jì)嚴(yán)肅處理。眼下而言，三甲醫(yī)院都敢如此明規(guī)則，其他醫(yī)院就果真能乖乖恪守？對(duì)于“開單提成”等違反醫(yī)療衛(wèi)生行風(fēng)建設(shè)“九不準(zhǔn)”、損害群眾利益的行為，如果真正體現(xiàn)“零容忍”的態(tài)度，這個(gè)時(shí)候，如果規(guī)則闕如、監(jiān)管缺位，病患難免就成了砧板上的魚肉。（流浪孤星）