“今天又領(lǐng)了5500元藥品回扣，好開心，又可以買東西了，做醫(yī)生真好，哈”，12月26日下午，微博網(wǎng)友@Tao韜GT今年9月6日發(fā)布的一條微博被網(wǎng)友挖出，并引發(fā)熱議。該男子系該院肛腸科龔姓醫(yī)生，一直派往120駐點(diǎn)從事院前急救，經(jīng)調(diào)查，網(wǎng)上所發(fā)不屬實(shí)，本人說是好玩，圖片從網(wǎng)上下的。與此同時(shí)，當(dāng)事醫(yī)生本人也在網(wǎng)上發(fā)帖作出說明。（12月27日 新京報(bào)）

“藥品回扣”這個詞公眾應(yīng)該都不陌生，對其也都有比較統(tǒng)一的反感情緒，還有對其進(jìn)行現(xiàn)實(shí)規(guī)范的訴求。就在去年此時(shí)，央視記者歷時(shí)8個月，調(diào)查了上海、湖南兩地的6家大型醫(yī)院，結(jié)果顯示，只要患者購買了藥品，醫(yī)藥代表就能獲取近10%左右的提成。而他們返給醫(yī)生的藥品回扣，比例高的也在40%左右。

一時(shí)間輿論嘩然，其中醫(yī)生幫醫(yī)藥代表掙iPhone的自然對話更是讓公眾憤慨， 醫(yī)患關(guān)系又被清脆的打臉，“藥品回扣”這一“癥結(jié)”也與公眾在醫(yī)療方面的“心結(jié)”更加扯不開了。

自那以后，自上而下，對“藥品回扣”的治理也加快了步伐，細(xì)化了規(guī)范。比如，中央全面深化改革領(lǐng)導(dǎo)小組第三十一次會議就強(qiáng)調(diào)，要破除以藥養(yǎng)醫(yī)機(jī)制，取消藥品加成，理順醫(yī)療服務(wù)價(jià)格，落實(shí)政府投入責(zé)任。各地也都陸續(xù)推出整治藥品回扣的“組合拳”，效果比較顯著。這些有力舉措，慢慢地讓“藥品回扣”這個詞在公眾意識層面淡化了些，也讓這一問題得到相應(yīng)的疏解。

時(shí)隔一年，“藥品回扣”這個詞又以醫(yī)生微博曬藥品回扣的事情再次回到公眾的視野，讓人有些意外。不過，隨后對其是“惡作劇”的調(diào)查判斷，又讓所謂的“意外感”消彌了。但與此同時(shí)，增生的卻是新的問題，即高于意外感的“別有用心”，這更值得警惕。

  一個醫(yī)生，在國家大力整治和地方竭力規(guī)范“藥品回扣”問題的大背景下，還直接在公共社交平臺以“主動炫耀收取藥品回扣”的所謂惡作劇的方式進(jìn)行表達(dá)，確實(shí)難掩“作”態(tài)，而且是能“作”又敢“作”。

難道其不知“藥品回扣”本身的敏感性？不知這樣的所謂玩笑會重新引起公眾對“藥品回扣”的現(xiàn)實(shí)焦慮？怕不是其不知，是其糊涂，實(shí)質(zhì)上是陷入了自我認(rèn)知誤區(qū)中，并盡情自樂，難以自拔。如此行為，在有意無意中都會產(chǎn)生毒化醫(yī)患氛圍的壞影響，“惡作劇”的帽子也干擾不了這樣的判斷。而“別有用心”的標(biāo)簽即使主觀上貼不上，那在客觀上也扯不掉。

該醫(yī)生曬藥品回扣的惡作劇，倒與一年前“醫(yī)生幫醫(yī)藥代表掙iPhone”那事，有“異曲同工”之意，都缺乏對藥品回扣問題的警惕感和相應(yīng)的自我規(guī)范，凸顯的也都是一種放松和懈怠的現(xiàn)實(shí)狀態(tài)。

而這種狀態(tài)的存在也佐證著相關(guān)監(jiān)管的不到位，這也是需要深入調(diào)查和規(guī)范的層面。就拿這家醫(yī)院來說，如果其對“藥品回扣”管理嚴(yán)苛，對員工在這方面的認(rèn)識和行為有一個較好的規(guī)范，那可能就不會出現(xiàn)“在微博曬藥品回扣拉公眾仇恨”的這種鬧劇了。

開惡作劇式的玩笑可以，但前提是得識大局，明事理，有分寸，別陷入壞邏輯之中，走向公眾的對立面，否則，得到的便是“玩砸”的結(jié)果。這樣的結(jié)果傷了搞事情的醫(yī)生本身也就罷了，其還可能會傷害公眾的感情，影響社會的醫(yī)患關(guān)系，這可是大問題。該事件最新情況，醫(yī)院給予龔韜全院通報(bào)批評、行政記過處分，留院察看一年并作出深刻書面檢查。但對此事的反思和整改不能止于此，希望其他醫(yī)院和醫(yī)生們都能以此為戒，堅(jiān)持規(guī)范自身。（王彬）