重癥醫(yī)學專家建議:感染后不妨“趴睡”
2022-12-27 10:00:00 來源: 長江日報

長江日報大武漢客戶端12月27日訊九成醫(yī)務人員已到崗,開設14個病區(qū)專門收治陽性患者,長江日報記者26日從武漢市第一醫(yī)院獲悉,該院正全力疏導門診、急診和發(fā)熱門診患者,全力保障重癥、危重癥患者救治。

呼吸病區(qū)增至8個,整合全院ICU病床

武漢市第一醫(yī)院急診醫(yī)護人員全力收治患者。通訊員代雨朦 張馨予 攝

12月26日統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示,武漢市第一醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學科由原來的2個病區(qū)增至8個,新增床位用于收治新冠肺炎重癥與危重癥患者。為保障患者救治,醫(yī)院迅速抽調(diào)重癥救治經(jīng)驗豐富的骨干、各科室高年資醫(yī)生以及支援過方艙、曾多輪參與過疫情救治的醫(yī)護人員,經(jīng)過統(tǒng)一培訓后分配至呼吸與危重癥醫(yī)學科各個病區(qū)。

武漢市第一醫(yī)院舉全院之力,整合資源力量配置,在原來的綜合ICU的基礎上,增加急診、心血管內(nèi)科、神經(jīng)外科、神經(jīng)內(nèi)科等5個??艻CU,全院ICU達到6個,全力保障重癥、危重癥患者救治。

九成醫(yī)務人員已到崗,成立院級專家組

急診醫(yī)護人員全力收治患者。通訊員代雨朦 張馨予 攝

目前,武漢市第一醫(yī)院除14個專門收治新冠肺炎患者的病區(qū)外,各大??撇^(qū)如神經(jīng)內(nèi)科、消化內(nèi)科、心血管內(nèi)科、內(nèi)分泌科、婦產(chǎn)科等,也在積極收治感染合并基礎疾病的患者。

醫(yī)院緊急調(diào)配人員,成立了由呼吸、重癥、急診等多個專業(yè)專家組成的新冠肺炎救治專家組及中醫(yī)專家組,每天對各新冠患者收治病區(qū)、各重癥監(jiān)護單元及急診醫(yī)學科開展巡查、會診及收治協(xié)調(diào)工作,保證新冠患者得到最及時有效的治療。

醫(yī)護人員也正在強化學習,提升救治效果。俯臥位通氣是中、重度急性呼吸窘迫綜合征患者重要的治療措施之一,可有效改善患者氧合。記者從該院神經(jīng)內(nèi)科了解到,各病區(qū)的主任、護士長已帶領病區(qū)醫(yī)生、護士學習俯臥位通氣的操作規(guī)范,對病區(qū)有俯臥位通氣實施指征的患者進行俯臥位通氣,改善患者臨床癥狀,促進感染患者早日康復。

據(jù)統(tǒng)計,26日當天該院九成醫(yī)務人員已經(jīng)到崗。醫(yī)護的辛勞,患者和家屬都看在眼里,最近病房聽到最多的就是病患發(fā)自肺腑的“謝謝”。

在病區(qū)開展健康宣教,教患者正確“趴著睡”

呼吸三病區(qū)護士長賀英為患者示范俯臥位通氣。通訊員代雨朦 張馨予 攝

26日,武漢市第一醫(yī)院重癥醫(yī)學科主任范學朋在新組建的呼吸三病區(qū)開展了一場健康宣教活動,教患者們?nèi)绾握_“趴著睡”。范學朋稱,改變既往仰臥位或側(cè)臥位睡眠習慣,趴在枕頭上入眠,能有效改善指脈氧。

換一種姿勢睡覺為何可以產(chǎn)生如此神奇的效果?范學朋解釋,俯臥位通氣最初應用于重癥醫(yī)學科急性呼吸窘迫癥患者,改善通氣、血流情況和氧合狀態(tài),糾正低氧血癥,使背側(cè)萎陷的肺泡復張,肺及氣管的分泌物在重力作用下得到引流,是一種安全、簡單、經(jīng)濟、有效的治療方式。

國內(nèi)外多項研究也證實了俯臥位通氣在新冠肺炎患者的治療中有著積極的意義,能夠有效降低氣管插管率,降低病死率。在我國《新型冠狀病毒肺炎診療方案(試行第九版)》中也明確提出,對具有重癥高危因素、病情進展快的普通型、重型、危重型患者,應給予俯臥位治療,每日治療時間不小于12小時。

范學朋表示,輕、中、重癥病人均試試趴著睡,感覺怎么舒適就怎么趴。需要協(xié)助翻身的患者,可在醫(yī)務人員指導下實施俯臥位訓練,其間密切觀察生命體征的變化。(長江日報記者劉璇 通訊員王飛 譙玲玲)

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