腹痛以為痛經(jīng)實(shí)藏動(dòng)脈瘤 “竹竿女”泰式踩背險(xiǎn)擠爆“定時(shí)炸彈”
2017-09-05 15:26:00 來源:漢網(wǎng)

武晚傳媒·武漢晚報(bào)9月5日訊(記者劉璇 通訊員徐若云 王李菲)做完泰式踩背肚子隱痛,以為是痛經(jīng)又犯了,拖到第二天早上去醫(yī)院,才知道肚子里竟然藏著個(gè)動(dòng)脈瘤,由于按摩用力過猛,險(xiǎn)些將這個(gè)定時(shí)炸彈擠“爆”了。

最近一年,50歲的劉女士月經(jīng)很不規(guī)律,每次肚子都痛得厲害。昨天(4日)下午,她到家附近一家新開的泰式按摩店踩背,做完后肚子有些隱隱作痛,以為是月經(jīng)快來了,便沒有在意。到了晚上,肚子越疼越厲害,還出現(xiàn)惡心嘔吐。一直挨到今天(5日)早上6點(diǎn),實(shí)在無法忍受的劉女士才被家人送到武漢市第一醫(yī)院婦科。

資料圖 圖文無關(guān)

婦科姜祥兵副主任醫(yī)師檢查排除了婦科疾病的可能,隨后的一系列檢查也沒有發(fā)現(xiàn)重要臟器破裂穿孔。隨后的穿刺檢查從腹腔抽出不少鮮血,姜祥兵趕緊請(qǐng)胃腸外科、肝膽外科和普胸血管外科會(huì)診。最終,全主動(dòng)脈血管造影找到了罪魁禍?zhǔn)祝耗I臟下方藏著一個(gè)雞蛋大小的腹主動(dòng)脈瘤。有一處的內(nèi)膜已經(jīng)被撕裂,明顯向外鼓出,外膜正在往外滲血。

此時(shí),劉女士的血壓已經(jīng)垮到了60?!氨仨毤痹\手術(shù),否則瘤子隨時(shí)會(huì)破裂。一旦破裂,死亡率高達(dá)50%”。普胸血管外科尹杰主任當(dāng)機(jī)立斷,帶領(lǐng)血管組組長(zhǎng)熊偉副主任醫(yī)師為劉女士緊急實(shí)施了腹主動(dòng)脈瘤腔內(nèi)隔絕術(shù)。他們將一枚覆膜支架放入動(dòng)脈瘤內(nèi),堵住內(nèi)膜破口,40分鐘后劉女士轉(zhuǎn)危為安。再經(jīng)過一周的治療,她就能出院。

“泰式踩背是導(dǎo)致撕裂動(dòng)脈瘤的主要禍?zhǔn)?。”熊偉告訴記者,腹主動(dòng)脈是腹部最粗的一根血管,腹主動(dòng)脈形成瘤子后,就會(huì)像“吹氣球”一樣越變?cè)酱螅霰谝矔?huì)越來越薄,繼續(xù)吹下去就可能“爆炸”。劉女士患有多年的高血壓,本來就是動(dòng)脈瘤的高發(fā)人群,像她這樣身材消瘦的人,在肚臍下輕輕一按就能摸到腹主動(dòng)脈的搏動(dòng),一旦用力過猛,就可能“擠爆”瘤子。

熊偉提醒說,高血壓、高血脂、高血糖都是腹主動(dòng)脈瘤的高危人群,平時(shí)應(yīng)盡量避免用力過大的活動(dòng),一旦血壓和腹腔內(nèi)壓力急劇增高,這種壓力會(huì)即時(shí)傳遞到腹主動(dòng)脈瘤上,導(dǎo)致瘤體破裂。45歲以后,最好每年做個(gè)血管造影檢查。

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