趙金河:心梗病人和時間賽跑
2016-07-27 16:19:00 來源: 長江網

長江網訊(記者 李贏 唐美文 通訊員 史威韡)心內科主任趙金河這樣比喻,同行們常用的說法是:時間就是心肌,時間就是生命。出現心血管梗塞,心肌會大片大片壞死,人體“發(fā)動機”失去動力,后果不堪設想。發(fā)病后1小時內到醫(yī)院急診,可挽救大部分壞死的心肌;6小時內到醫(yī)院,好處也很大;12小時才到醫(yī)院,效果就不好了。因而,心梗病人治療,要搶抓6小時黃金時間窗。

趙金河是武漢市武昌醫(yī)院心內科主任,醫(yī)學碩士,1999年畢業(yè)于同濟醫(yī)科大學,2008年碩士畢業(yè)于復旦大學,醫(yī)學碩士主任醫(yī)師,湖北省中西醫(yī)結合委員會心血管專業(yè)委員。從事心血管專業(yè)臨床、科研及教學工作14年,在權威期刊及核心期刊上發(fā)表十余篇論文,從事心血管介入達10余年。

52歲的屈先生住在醫(yī)院附近,患有冠心病,是趙金河的病人。前不久,他在家突然覺得胸悶、憋氣,想到住院時接受的科普教育,屈先生忙給趙金河打電話。趙金河意識到,這很可能是心梗發(fā)作,囑咐屈先生立刻來醫(yī)院。急診心電圖顯示為明顯心梗,忙開通綠色通道,從入院到血管開通,總共只用半小時。由于搶救及時,屈先生很快得以恢復。

“像這種案例實在太少見,不少人對心梗的預防意識不強?!壁w金河介紹,不少人發(fā)病后,首先選擇在家休息,當發(fā)現休息仍無法緩解癥狀時,才考慮上醫(yī)院,結果耽誤了時間。事實上,有糖尿病、高血壓、冠心病的中老年人,以及有多年煙酒史的市民,都應提防心梗突然發(fā)作。出現持續(xù)15分鐘以上的胸悶、疼痛、憋氣,就應趕緊上醫(yī)院。

另一個令趙金河遺憾的地方是,某些時間浪費在術前談話上。子女對手術效果的質疑、對治療費用的擔憂,導致時間在糾結中流逝。多年從業(yè)經驗,讓趙金河摸索出一套“談話心得”:告訴家屬早治療的好處,強調“不做手術,一點生機都沒有”。最終,家屬們果斷下定決心,齊心與死神賽跑。

趙金河還表示,在醫(yī)改后,對于心內科室來說,有好處也有苦惱,最大的好處就是藥費降低了,檢查費也下降了5%,比如CT、B超、化驗費,藥費降低時給老百姓最實在的利益,但是對于藥價便宜,病人就增多,門診的開藥量就大了,有的患者甚至從漢口跑來開藥,特別是高血壓心血管的用藥,一般病人到了中年都會血管不好,開藥量增多,這樣科室規(guī)定的用藥量每個月會超出,甚至醫(yī)生都要承擔一定的費用支出。希望能在要比和病人增加上面減少矛盾。

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