冬至的燕郊,風依舊很大,白天的最高氣溫也降到了零下。但對于來自巴基斯坦的小瑪莎(Maisha Raheel)的家人來說,卻是個十分值得紀念的日子,因為在這天,小瑪莎終于順利“出倉”,他們能再次看到瑪莎可愛的笑容了。
小瑪莎出生于2013年1月,次年9月在伊斯蘭堡某醫(yī)院被確診為急性B淋巴細胞白血病(B-ALL),經過兩年半的治療后,病情一度得到了緩解。沒想到在2017年5月,白血病再次復發(fā),當?shù)蒯t(yī)院建議盡快為小瑪莎做造血干細胞移植。
為了治好小瑪莎的病,她的家人咨詢了迪拜、美國、泰國等多家醫(yī)院,但由于瑪莎的年紀太小,病情又較為嚴重,醫(yī)院都表示不能保證移植的成功率。“也許是上帝的旨意,我們來到了中國。”小瑪莎的父親感慨道,經過綜合對比醫(yī)院的移植例數(shù)、移植成功率、治療費用等因素之后,他和妻子通過網絡找到了位于中國河北的燕達陸道培醫(yī)院,并在大使館的幫助下,順利拿到了簽證,2017年8月18日,小瑪莎第一次來到了中國的醫(yī)院進行治療。
奠定基礎,CAR-T治療初獲成功
小瑪莎入院后,經過多次會診和綜合評估,醫(yī)院的專家們很快制定了CAR-T臨床試驗項目的方案。
“經過流式細胞學檢查,我們發(fā)現(xiàn)小瑪莎骨髓里還有3.16%的惡性幼稚細胞,如果不把這些細胞清除就做移植的話,會影響移植的成功率,”普通血液及免疫治療科的楊君芳主任解釋道,“做CAR-T治療,主要是希望通過采集T細胞進行活化,回輸患者體內后能比較準確地清除掉這些腫瘤細胞。”
9月1日,在楊君芳主任指導下,團隊為小瑪莎回輸了CAR-T細胞,15天后經過骨髓穿刺檢測,流式細胞學檢測顯示微小殘留為陰性,針對小瑪莎的CAR-T取得了很好的療效,為小瑪莎下一步橋接移植奠定了基礎。
奇跡發(fā)生,骨髓配型成功
CAR-T治療雖然初顯成效,但對于小瑪莎來說,盡快找到配型的造血干細胞,進行骨髓移植,康復的幾率才會更大。
小瑪莎剛入院時,醫(yī)院的工作人員就將她的HLA配型提交了中華骨髓庫。沒想到一個月后,就傳來了好消息。來自中國徐州的一位志愿者,與小瑪莎配型成功,并且同意捐獻造血干細胞。
一場挽救小瑪莎生命的競賽就此拉開。
11月17日,經過系列鞏固治療,小瑪莎被送入移植倉,等待骨髓移植。
12月5日7時許,在徐州醫(yī)學院附屬醫(yī)院,醫(yī)護人員開始循環(huán)采集捐獻者的造血干細胞懸濁液。
12月5日中午11時許,歷經近4小時的循環(huán)采集,燕達陸道培醫(yī)院的工作人員接到了從捐獻者身上采集的71毫升的“生命種子”,馬不停蹄地踏上高鐵,趕往醫(yī)院。
12月5日晚11時許,經過醫(yī)護人員的不懈努力,這份滿載愛意的“生命種子”成功輸入小瑪莎的體內。
12月22日,在移植倉治療、生活了三十多天后,小瑪莎終于順利轉出“移植倉”,見到了家人。
“給小瑪莎回輸造血干細胞之后,我們通過監(jiān)測血常規(guī),確定在回輸后第7天血小板植活,第15天白細胞植活。”造血干細胞移植科25病區(qū)副主任醫(yī)師孫瑞娟介紹道,“這意味著小瑪莎的造血系統(tǒng)、免疫系統(tǒng)開始重建,她的造血干細胞移植取得階段性勝利。”
春節(jié)祝福,書寫中巴友誼新佳話
“對于一般的HLA配型,有血緣關系的親人都不一定能達到完全匹配,小瑪莎能在中國的骨髓庫找到一個十分之十相合的供者,真的很幸運!”副主任醫(yī)師孫瑞娟說,“在移植后我們做了兩次骨髓的相關檢查,目前嵌合率為100%供者來源。”
目前,小瑪莎的狀態(tài)持續(xù)平穩(wěn),合并癥有輕微的肺炎,不過隨著持續(xù)的治療,小瑪莎將逐漸恢復健康。
2018年2月6日,在中國春節(jié)即將來臨之際,巴基斯坦駐華使館武官阿赫邁德?比拉爾來到醫(yī)院看望小瑪莎,和醫(yī)護人員一起,向她以及她的家人表示了祝賀。
“小瑪莎的父親告訴我,這里的人們都很尊重巴基斯坦的文化,他很感動,也很感謝醫(yī)院的付出,”阿赫邁德?比拉爾說,“對于中國和巴基斯坦來說,一帶一路不僅是市場的聯(lián)系,也包含了兩國人民之間的交流。我相信,在互愛互尊的基礎上,中巴兩國之間的友誼將有更美好的未來。”
一顆來自中國徐州的“生命種子”,已經在巴基斯坦小姑娘的身體里悄然發(fā)芽。這次跨國非血緣相合造血干細胞移植案例的成功,不僅是生命的奇跡,也為中巴友誼書寫了新的佳話。(經濟日報-中國經濟網記者張玲)