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山柱香:誰動了我們的他巴唑?
2013-12-23 21:44:41
來源:漢網(wǎng)
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7月以來,南京、武漢、西安等城市紛紛報(bào)出“全城缺藥”的新聞,一種專門治療甲亢的臨床藥品甲巰咪唑告急。記者來到南京幾家百姓大藥店調(diào)查,得知此藥已斷貨兩個(gè)月。(央視)
他巴唑即甲巰咪唑,是一種專門治療甲亢的臨床藥品,因其藥效好、副作用小、價(jià)格低成為了臨床治療甲亢的首選藥品,也是國家基本藥物目錄里的藥品。然而,這個(gè)好用的廉價(jià)藥卻出現(xiàn)全國性斷藥危機(jī)!
目前全國需長期服用他巴唑的患者超過1000萬,斷藥后會會發(fā)生甲亢的心臟病,危及生命。我們不禁要問,被列入國家基本藥物目錄中的優(yōu)質(zhì)藥品,為什么會出現(xiàn)斷貨情況?
據(jù)悉,全國共有18家藥廠獲批生產(chǎn)他巴唑,可是多數(shù)企業(yè)已經(jīng)停產(chǎn)該藥,其主要原因是虧本,2009年國家實(shí)行基本藥物制度后,出現(xiàn)了一系列超低價(jià)中標(biāo)的情況,廠家為了追求市場份額,嚴(yán)重壓縮利潤,他巴唑在全國各省公開競標(biāo)時(shí)中標(biāo)的價(jià)格最高是2.4元/瓶,而生產(chǎn)成本則是4.7-5.0元/瓶,當(dāng)藥品原材料價(jià)格上升的時(shí)候,沒有了利潤空間,賣一瓶虧一瓶,企業(yè)迫于經(jīng)營壓力選擇減產(chǎn)或停產(chǎn),導(dǎo)致市面上出現(xiàn)缺貨、斷貨,甚至是“中標(biāo)死”;另一主要原因則是原料藥短缺,原料藥生產(chǎn)的上游屬于化工行業(yè),容易因環(huán)保壓力而被迫停產(chǎn),企業(yè)必然按照利潤貢獻(xiàn)度來削減品種,他巴唑恰好就因利潤低被削減少。
更讓人擔(dān)憂的是,除去他巴唑外,其他列入目錄的廉價(jià)藥品消失現(xiàn)象一直沒有停止,而且還有加劇趨勢。據(jù)衛(wèi)計(jì)委不完全統(tǒng)計(jì),目前至少有22個(gè)品種不能保證供應(yīng)。
筆者認(rèn)為,現(xiàn)有的招標(biāo)機(jī)制不完善,導(dǎo)致廉價(jià)藥生產(chǎn)成本高、利潤低,甚至出現(xiàn)價(jià)格倒掛,中標(biāo)廠家生產(chǎn)不積極以致“主動停產(chǎn)”,而且對于中標(biāo)企業(yè)不履行中標(biāo)協(xié)議的處罰不夠,也助長了一些低價(jià)中標(biāo)的企業(yè)“搶占市場、完成布局”后就不再生產(chǎn)的風(fēng)氣。
如果人為的壓低藥價(jià)而導(dǎo)致廉價(jià)的好藥停產(chǎn)消失,那么是不符合改革初衷的,因此希望政府盡快對藥品招標(biāo)采購制度的改進(jìn)和廉價(jià)藥目錄的建立展開調(diào)研,并出臺相應(yīng)的調(diào)控政策。對那些為老百姓生產(chǎn)好藥的企業(yè),國家要用政策保證他們不虧損。同時(shí),嚴(yán)打商業(yè)賄賂,讓醫(yī)生肯開價(jià)廉藥好的藥給患者、維持市場的必要規(guī)模和正常秩序,進(jìn)一步確保國家基本藥品制度得以落實(shí)。
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