近日，河南一小伙在社交媒體上發(fā)視頻稱，自己嚼了8年檳榔，從“瓜子臉”嚼成了“方塊臉”，他說自己八年來花了40多萬吃檳榔，如今正嘗試戒掉。

當(dāng)事人社交媒體截圖

吃檳榔有哪些嚴(yán)重后果？記者采訪了浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬口腔醫(yī)院頜面外科劉宇副主任。

“食用檳榔最嚴(yán)重的后果會致癌?！眲⒂钐岬?，早在2003年，世界衛(wèi)生組織就已將檳榔認(rèn)定為一級致癌物。

相關(guān)研究顯示，檳榔流行的國家和地區(qū)，其口腔癌的發(fā)病率相對較高。如印度，它是世界上檳榔消耗量最大的國家，該國口腔癌的發(fā)病率居世界第一。南亞、東南亞國家口腔癌的發(fā)病率為10萬分之二十至三十，而這些患者中，至少50%的患者有嚼檳榔的習(xí)慣。

小小檳榔為何會致癌？劉宇副主任表示，有研究發(fā)現(xiàn)，檳榔中的生物堿會刺激口腔黏膜使其纖維性變，導(dǎo)致口腔黏膜由軟變硬，失去彈性，而該疾病本身屬于口腔潛在惡性疾患，癌變風(fēng)險達(dá)7%-30%。同時，檳榔果是粗纖維，長期咀嚼過程中本身就會對口腔黏膜有微小創(chuàng)傷，長期刺激，有部分會因為這些創(chuàng)傷因素出現(xiàn)不可愈合的潰瘍，進而癌變，患者會出現(xiàn)明顯的疼痛感、張口受限、口腔黏膜全口變白等癥狀。

外賣小哥確診口腔癌全舌切除

5年咀嚼檳榔史是“禍?zhǔn)住?/p>

浙大口腔醫(yī)院今年也接診過因檳榔導(dǎo)致的口腔癌患者。

外賣小哥小張一年前發(fā)現(xiàn)舌頭上有潰瘍，但一直聽之任之，未引起重視，難受了就自行涂抹“潰瘍藥”，情況時好時壞，潰瘍一直沒有完全愈合，直到實在痛得受不了，這才下決心來到浙大口腔醫(yī)院口腔頜面外科學(xué)科主任、頜面腫瘤專家李志勇主任醫(yī)師門診尋求治療。

在病史詢問中，李志勇主任了解到一個關(guān)鍵信息：小張有5年的咀嚼檳榔史。

隨后的檢查中，李志勇主任發(fā)現(xiàn)小張已經(jīng)出現(xiàn)了張口困難，僅能張開不到兩個手指頭的寬度，往口內(nèi)檢查，能夠在舌頭上看到一個明顯深大的潰瘍，邊緣隆起呈菜花狀，觸診可及8cm×5cm×3cm 大小的腫塊，舌頭活動也已經(jīng)受限，僅能夠輕微前伸。

李志勇主任高度懷疑是口腔癌，當(dāng)天就為小張進行了病損處活檢，病理顯示舌背黏膜鱗狀細(xì)胞癌，建議小張盡快考慮手術(shù)。

2024年7月21日，小張做好思想準(zhǔn)備快速入院，23日，口腔頜面外科劉宇副主任醫(yī)師主刀為小張手術(shù)，術(shù)中進行全舌切除以及雙側(cè)頸部的淋巴組織完整切除，還從大腿取下一塊皮膚脂肪組織為他重新建造了新的“舌頭”。

劉宇副主任介紹，小張的癌瘤進展快速，腫瘤幾乎侵犯整個舌體和口底，從臨床分期上來看，病情已經(jīng)進展到了局部晚期，面對口腔頜面部復(fù)雜的血管神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)，其帶領(lǐng)腫瘤團隊討論后還是決定保證腫瘤根治力度的同時，重建小張的舌頭功能，術(shù)中進行全舌全口底保喉聯(lián)合雙側(cè)頸淋巴組織完整en-block根治手術(shù)，同期通過顯微小血管吻合重建“舌頭和口底”。

“口腔頜面部這樣大范圍的腫瘤根治手術(shù)，每一步都不能有絲毫差錯，因為每一步的差池都可能引起術(shù)后重建舌頭和口底的壞死感染等，患者很年輕，我們也特別重視他的術(shù)后生活質(zhì)量，希望能給他帶來更好的術(shù)后康復(fù)體驗。”劉宇副主任說。

經(jīng)過兩周的住院治療，小張順利出院，重獲新生。但后面還要面對放療以及長期的嚴(yán)密復(fù)查，新“舌頭”的功能也需要一個長期的訓(xùn)練過程。

來源：橙柿互動·都市快報 記者 周文銳 通訊員 葉飄