新聞通訊員 李林牧 詹文雪 史錚

86歲的張爹爹（化姓）罹患痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎及多發(fā)痛風(fēng)石長達20多年，日積月累之下，手足多處的痛風(fēng)石“野蠻生長”，指關(guān)節(jié)上的痛風(fēng)石更是長到了核桃般大小。在武漢市普仁醫(yī)院風(fēng)濕免疫科的幫助下，張爹爹擺脫了困擾其20余年的病痛。

12月10日，張爹爹無明顯誘因地出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫痛，主要累及雙手腕、雙足、踝、膝等關(guān)節(jié)。局部腫脹、皮溫升高、活動受限，疼痛程度劇烈，甚至不能觸碰。他自行服用止痛藥物后，癥狀雖有所緩解，但并未從根本上解決問題。張爹爹的病史復(fù)雜，長期依賴非布司他進行治療。10年前還因心臟問題接受了起搏器植入術(shù)。這次突如其來的關(guān)節(jié)腫痛，讓他再次陷入病痛折磨。12月15日，張爹爹在家人的陪同下，來到武漢市普仁醫(yī)院風(fēng)濕免疫科門診就診，經(jīng)檢查，被確診為痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎，并被收入院治療。

入院后，醫(yī)生對張爹爹進行了詳細(xì)的查體。只見他的手足多處已形成痛風(fēng)石，左膝及右肘關(guān)節(jié)明顯腫脹，局部皮膚紅腫，皮溫異常升高。盡管入院時尿酸值為409μmol/L，處于相對正常范圍，但結(jié)合患者的病史和臨床表現(xiàn)，痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的診斷依然明確。

武漢市普仁醫(yī)院風(fēng)濕免疫科主任黃海東帶領(lǐng)團隊，為張爹爹制定了個性化的治療方案。在抗炎止痛治療的同時，還對患者的生活方式進行了詳細(xì)指導(dǎo)。黃海東主任強調(diào)，對于痛風(fēng)患者而言，藥物治療固然重要，但生活方式的調(diào)整同樣不可或缺。

在飲食方面，張爹爹被要求嚴(yán)格控制嘌呤攝入，避免高嘌呤食物，如動物內(nèi)臟、海鮮等。同時，增加蔬菜、水果等堿性食物的攝入，有助于降低尿酸水平。堿性食物能夠中和體內(nèi)的酸性物質(zhì)，減少尿酸的生成和沉積，從而緩解痛風(fēng)癥狀。

在運動方面，醫(yī)生鼓勵張爹爹進行適當(dāng)?shù)倪\動，以促進尿酸排泄。然而，由于他年齡較大且有起搏器植入史，因此應(yīng)避免劇烈運動和關(guān)節(jié)損傷。黃海東主任特別提醒，對于已經(jīng)形成痛風(fēng)石的患者，更應(yīng)注意保護關(guān)節(jié)，避免過度使用和損傷。

經(jīng)過一段時間的精心治療，張爹爹的病情得到了顯著改善。他的關(guān)節(jié)腫痛逐漸消退，活動能力也有所恢復(fù)。目前，張爹爹恢復(fù)狀況良好，不久后便可出院。

黃海東主任提醒，痛風(fēng)是一種需要長期管理的疾病。除了藥物治療外，患者還應(yīng)注重生活方式的調(diào)整。同時，定期監(jiān)測尿酸水平，根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整治療方案。對于有特殊情況的患者，如起搏器植入術(shù)等，更應(yīng)謹(jǐn)慎選擇藥物，避免藥物相互作用和不良反應(yīng)。