近日
富陽(yáng)區(qū)第一人民醫(yī)院皮膚科
接診了一位“自帶雪花”的年輕男子
天氣轉(zhuǎn)冷后
這一類患者正在增多......
患者小王（化姓）走進(jìn)區(qū)一院皮膚科，對(duì)接診醫(yī)生曹蕾主任說(shuō)：“醫(yī)生，我怎么會(huì)突然出現(xiàn)這么多紅斑??？我以前從來(lái)沒(méi)有這樣的毛病，是不是被別人傳染的？”說(shuō)著，小伙子脫下衣服讓醫(yī)生檢查，只見(jiàn)他軀干部和四肢分布著大大小小的紅斑，紅斑上覆蓋著白色鱗屑，隨著脫衣服的動(dòng)作，白屑如雪花般飄下。
曹蕾仔細(xì)檢查了皮疹，刮除白色鱗屑后，可以看到蠟樣光澤和點(diǎn)狀出血點(diǎn)。看到這些癥狀，她心里有數(shù)了，問(wèn)患者：“近期有沒(méi)有感冒、喉嚨痛？”小王連忙點(diǎn)頭說(shuō)：“有的有的，我還吃了點(diǎn)感冒藥。”
醫(yī)生表示，根據(jù)癥狀，他是患了銀屑病，俗稱牛皮癬，很有可能因?yàn)楦忻罢T發(fā)出來(lái)的。
銀屑病目前無(wú)法根治
需終身隨訪
醫(yī)生介紹，銀屑病是一種常見(jiàn)的多基因遺傳性皮膚疾病，常表現(xiàn)為局限或廣泛分布的鱗屑性紅斑或斑塊。銀屑病在皮膚病傳統(tǒng)治療中是個(gè)難題，目前還不能根治，一般需要長(zhǎng)期治療、終身隨訪。
而引發(fā)銀屑病的原因尚不明確，但已被認(rèn)定與遺傳因素和環(huán)境因素等諸多因素共同作用有關(guān)。免疫力低下、體質(zhì)弱的人，患病概率就會(huì)增加。長(zhǎng)期緊張、焦慮、抑郁、過(guò)度勞累、睡眠障礙等也是銀屑病誘發(fā)、加重和復(fù)發(fā)的重要因素。其他原因如吸煙、酗酒等不良嗜好，以及創(chuàng)傷、藥物反應(yīng)等都可能導(dǎo)致銀屑病的產(chǎn)生。
“感染也是銀屑病的一個(gè)重要誘因，而且是容易被忽視的一個(gè)誘因。感染中又以感冒、扁桃體炎、咽喉炎等上呼吸道疾病最常見(jiàn)。如尋常性點(diǎn)滴狀銀屑病的發(fā)病，就常與咽部急性鏈球菌感染有關(guān)?！边@也是醫(yī)生判斷小王曾患過(guò)感冒的原因，但她強(qiáng)調(diào)，銀屑病不是過(guò)敏導(dǎo)致，也不會(huì)傳染。
秋冬季節(jié)
銀屑病會(huì)反復(fù)或加重
銀屑病具有明顯的季節(jié)性特征，在秋冬兩季病情會(huì)出現(xiàn)反復(fù)或加重。
醫(yī)生解釋，秋冬季節(jié)氣溫和濕度降低，導(dǎo)致皮膚油脂及汗液分泌減少、鎖水能力降低，皮膚干燥。而銀屑病患者皮膚屏障功能較正常人差，所以皮膚干燥問(wèn)題較常人更為嚴(yán)重，從而使皮膚瘙癢、脫屑等癥狀加重。
另外，秋冬兩季感冒等上呼吸道感染性疾病增多，可以誘發(fā)銀屑病的發(fā)生和（或）加重。其他如紫外線照射縮短、戶外活動(dòng)減少、飲食結(jié)構(gòu)不健康（辛辣飲食、過(guò)度飲酒、誤食易敏食物等）、生活不規(guī)律如熬夜，也是銀屑病秋冬季節(jié)高發(fā)的相關(guān)因素。
醫(yī)生表示，銀屑病不僅僅影響皮膚，還會(huì)影響到心血管、關(guān)節(jié)、內(nèi)分泌等多個(gè)系統(tǒng)，因?yàn)橹委熾y、易復(fù)發(fā)，所以一定要在發(fā)病早期就到正規(guī)醫(yī)院皮膚病?？浦委?，醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者情況制定個(gè)性化治療方案。
輕癥外用藥膏和保濕劑可以減輕，較重患者可以聯(lián)合口服藥物和光療。如果傳統(tǒng)治療無(wú)效，目前生物制劑和小分子靶向藥是控制中重度銀屑病的有力武器。但大家千萬(wàn)不要相信“偏方”“靈丹妙藥”，這些“偏方”“靈丹妙藥”中如果添加了糖皮質(zhì)激素等不合適的成分，初用皮疹消退很快，但是長(zhǎng)期服用會(huì)有嚴(yán)重副作用、并發(fā)癥，一旦停用反而會(huì)明顯加重。
幸虧小王及時(shí)就醫(yī)，治療2周后，皮疹已經(jīng)明顯好轉(zhuǎn)。
秋冬季節(jié)
該怎么預(yù)防銀屑病呢？
醫(yī)生建議，除了健康飲食、適度運(yùn)動(dòng)、充足睡眠、保持良好的情緒以外，皮膚護(hù)理也很重要。因?yàn)殂y屑病和特異性皮炎患者一樣，往往都有一身干燥的皮膚，所以一定要保濕潤(rùn)膚。
銀屑病為什么“難治”？這就在于它容易復(fù)發(fā)，所以持之以恒的皮膚護(hù)理不但能幫助治療銀屑病，更重要的是通過(guò)提高皮膚屏障預(yù)防疾病復(fù)發(fā)?！皽睾偷厍鍧嵠つw。洗浴后及睡覺(jué)前外用保濕潤(rùn)膚乳，一般每日1次，特別干燥的皮膚可以每日2次外用保濕劑，首選臨床驗(yàn)證對(duì)銀屑病有輔助治療作用的產(chǎn)品。”
盡管銀屑病目前還無(wú)法根治，但是選擇正規(guī)醫(yī)院、在專業(yè)醫(yī)生的幫助下積極治療，做好皮膚護(hù)理，銀屑病還是可防可控可治。
