“耳朵里面反反復(fù)復(fù)地癢，已經(jīng)1年多了，有時候越掏越癢，甚至感覺耳朵像被什么東西堵住了一樣。” 近日，長沙市第四醫(yī)院岳麓院區(qū)耳鼻喉科門診來了一位長期受耳癢困擾的患者小胡（化名）。他告訴醫(yī)生，每次耳朵癢去采耳店采耳后可以緩解一下，但耳癢癥狀仍反復(fù)發(fā)作，工作和生活都受到了影響。

岳麓院區(qū)耳鼻喉科主任、主任醫(yī)師李湘勝仔細檢查后，發(fā)現(xiàn)小胡的耳朵里面長霉了，臨床中被稱為“真菌性外耳道炎”。

據(jù)介紹，真菌性外耳道炎是一種常見的外耳道疾病，又稱為外耳道真菌病、霉菌性外耳道炎，是真菌侵入外耳道或外耳道內(nèi)條件致病性真菌，在適宜條件下繁殖，引起的外耳道炎性病變。

患者常有采耳史，且病情易反復(fù)，在20～40歲人群中最為多見。它的臨床表現(xiàn)及體征復(fù)雜多樣，耳內(nèi)奇癢、霉菌團堆積可能出現(xiàn)耳朵悶堵感，引起聽力減退，如果合并細菌感染，可引起外耳道疼痛腫脹以及流膿、流水等癥狀。但是由于真菌的特性以及很多患者對真菌性外耳道炎缺乏了解，從而延誤治療，導(dǎo)致治療周期延長，并容易反復(fù)發(fā)作，對患者的日常生活也會造成很大的困擾。

李湘勝提到，真菌性外耳道炎的病因與以下幾點有關(guān)：

1.耳內(nèi)PH值的改變：正常人的外耳道處于略偏酸性的環(huán)境，游泳、洗頭時易導(dǎo)致耳內(nèi)進水，改變了外耳道PH值，為真菌繁殖提供了適宜的環(huán)境；

2.耳內(nèi)環(huán)境改變：真菌喜在溫暖潮濕的環(huán)境中生長，中耳炎流出的膿液及外耳道分泌物堆積易刺激真菌生長；

3.外界因素：采耳（研究表明采耳是導(dǎo)致真菌性外耳道炎的危險因素）、反復(fù)挖耳等易將外界真菌帶入耳道內(nèi)；

4.全身性慢性疾?。喝缣悄虿〉?，導(dǎo)致身體抵抗力下降；

5.濫用抗生素：近年來抗生素的不正確使用和濫用，也增加了真菌感染的機會。

如何預(yù)防真菌性外耳道炎，李湘勝提醒，如有耳道奇癢、耳悶等癥狀時，及時到耳鼻喉科就診，避免濫用抗生素或其他滴耳液；保持外耳道干潔（洗澡時可使用耳塞、棉花等將耳道堵?。M水后及時清理（用棉簽拭干或?qū)㈩^偏向進水一側(cè)）；不要頻繁挖耳（正常情況下耵聹對外耳道有一定的保護作用），也盡量不要去采耳，以免因采耳器械消毒不合格而引發(fā)感染；作息規(guī)律，清淡飲食，加強鍛煉，提高免疫力。

瀟湘晨報記者梅玫 通訊員李丹丹 樊濤