醫(yī)生巧設(shè)肌肉囊袋植“心”92歲老人成功續(xù)命
2017-06-26 17:59:00 來源: 長江網(wǎng)

長江網(wǎng)訊(通訊員周珊記者吳曉敏)92歲高齡老人,僅70余斤,因頻繁心跳過緩,昨日,醫(yī)生在她胸肌下巧設(shè)“肌肉”囊袋,埋入小型心臟起搏器,解除了其近10年的“心病”。而翻開長江航運總醫(yī)院·武漢腦科醫(yī)院的起搏器記錄本,近年來,安裝心臟起搏器的高齡老人已有近百人。

家住漢口的陳奶奶,雖身材精瘦、體重僅70余斤,但精神不錯。近10年來,她雖時感頭暈乏力,休息片刻總能緩解,便沒太在意。哪知昨晚,陳奶奶突然暈倒,四肢抽搐,意識喪失,嚇壞的兒女趕緊撥打120,將其送至長江航運總醫(yī)院·武漢腦科醫(yī)院救治。

排除腦部病變后,經(jīng)心電圖及心電監(jiān)護儀器監(jiān)測發(fā)現(xiàn),陳奶奶的心跳僅平均在40次/分鐘(正常范圍:60-100次/分鐘),甚至出現(xiàn)了間歇性停搏,該院心血管內(nèi)科專家謝剛教授認為,患者發(fā)生頻繁的暈厥與其心律失常有關(guān),當心跳過緩時,腦供血不足,便會出現(xiàn)頭暈不適,建議植入心臟起搏器幫助緩解癥狀,否則心臟隨時可能“罷工”,危及生命。

考慮到老人高齡、體質(zhì)瘦弱,幾乎沒有脂肪肌層,如按常規(guī)直接將脈沖發(fā)生器植入皮下,由于沒有脂肪的保護,經(jīng)反復(fù)摩擦,該處極易皮膚破損,而導(dǎo)致起搏器感染。為降低手術(shù)風(fēng)險,謝剛帶領(lǐng)心臟介入治療團隊,通過微創(chuàng)切口穿刺患者左側(cè)鎖骨下靜脈,小心將起搏器的一端導(dǎo)線植入右心室,并巧妙的將脈沖發(fā)生器植入左胸大肌內(nèi),利用“肌肉”囊袋替代脂肪保護,后連接、調(diào)試,近2小時的精細操作,心臟起搏器被成功植入老人體內(nèi),并按每分鐘60次搏動正常工作。

術(shù)后第二天,從睡夢中醒來的陳奶奶覺得頭再也不暈了,看東西也不再模糊。

有資料顯示,預(yù)計到2018年,我省老年人口將突破1200萬,占總?cè)丝诒戎剡_20.09%,即將進入中度老齡化社會,人均預(yù)期壽命從75.5歲延至76.17歲。隨著人口平均壽命的延長,像陳奶奶這樣的超高齡患者會越來越多,而原治療手段的年齡禁忌將被不斷突破,這一趨勢也為醫(yī)療水平的不斷創(chuàng)新提高提出了新的考驗。

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