長江網(wǎng)訊(通訊員 陳夢圓 記者 周惠明)8旬婆婆從前腰疼走不了路，為了治好病謊報(bào)了年齡來做手術(shù)。本以為術(shù)后傷筋動骨得躺好幾個(gè)月，沒想到才過了一周就能下地活動。

　　患者謊報(bào)年齡要求做手術(shù)

80歲的曹婆婆家住江漢區(qū)。前幾年，曹婆婆就被診斷為患有腰椎管狹窄并腰椎滑脫。由于剛開始癥狀不是很嚴(yán)重，婆婆一直拖延著沒有進(jìn)行治療。最近幾個(gè)月，婆婆腰疼的受不了，走幾步路就得停下來休息?？吹揭呀?jīng)嚴(yán)重影響行走，婆婆就想到醫(yī)院進(jìn)行治療。在老姐妹的推薦下，婆婆來到了武漢市第四醫(yī)院脊柱外科就診。

就診時(shí)，曹婆婆卻特地把年紀(jì)少報(bào)了幾歲，謊稱自己77歲?！拔衣爠e人說年紀(jì)大了，醫(yī)生也不敢給做手術(shù)，我就故意少報(bào)了幾歲?！痹瓉?，曹婆婆身份證上的年紀(jì)比實(shí)際年齡小三歲，曹婆婆索性將錯就錯，謊報(bào)年齡做了手術(shù)。

無獨(dú)有偶，半個(gè)月前，81歲的李婆婆也在老伴的陪伴下住進(jìn)四醫(yī)院脊柱外科1病區(qū)。李婆婆患有嚴(yán)重腰腿疼痛，越拖越嚴(yán)重，已經(jīng)嚴(yán)重影響到日常生活。李婆婆覺得自己年紀(jì)大了，做手術(shù)也遭罪，還不如挺一挺算了?？吹嚼钇牌判袆硬槐阈枰P床，老伴昌爹爹很擔(dān)心，執(zhí)意勸婆婆來醫(yī)院治療。

經(jīng)過檢查，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)婆婆的病情完全可以通過手術(shù)改善。而且婆婆身體狀況不錯，能夠承受手術(shù)。情人節(jié)當(dāng)天，婆婆在四醫(yī)院接受了脊柱外科手術(shù)，婆婆腿部的疼痛消失。高興的昌爹爹還給婆婆送上一束花。

“我有信心讓老兩口多過幾個(gè)情人節(jié)”，主刀的脊柱外科副教授趙志剛?cè)缡钦f。

超過80歲的老齡患者該做手術(shù)嗎?

不少高齡患者向李婆婆一樣，認(rèn)為年紀(jì)大了，做手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)太大，多半采取保守治療，不能有效緩解癥狀，嚴(yán)重影響了老年人的生活質(zhì)量，甚至出現(xiàn)老年人厭世的想法。那么高齡老人可以做開放性的脊柱手術(shù)嗎?

趙志剛說，面對骨科的高齡患者，若患者身體條件允許，比如心肺功能尚可，一般老年人的骨折、不能耐受的腰腿疼或者經(jīng)過保守治療仍然無效的腰腿疼，一般還是建議采取手術(shù)等積極的措施。

脊柱外科2病區(qū)主任劉偉軍強(qiáng)調(diào)，老年患者，經(jīng)過醫(yī)生診斷病情需要做手術(shù)的，應(yīng)該盡早在身體功能能承受的時(shí)候做手術(shù)。劉偉軍解釋，很多腰椎退行性疾病會隨著年齡增長逐漸加重，年紀(jì)越大，可能會病情越嚴(yán)重。同時(shí)隨著年齡增長，身體機(jī)能日趨下降，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)也會增加。

老齡患者不少人有心腦血管等疾病，做這種傷口比較大的開放性手術(shù)，麻醉風(fēng)險(xiǎn)要比通常更高，因此術(shù)前的管理和評估就非常重要。

“高齡患者手術(shù)的最大問題就是身體條件能否耐受，需要綜合評估心肝脾肺腎的功能，還要考慮內(nèi)固定的松動問題?！睋?jù)趙志剛介紹，不少老年人本身就患有骨質(zhì)疏松，也增加了手術(shù)難度，在內(nèi)固定器材的選擇和對醫(yī)生的技術(shù)有了更高的要求。

劉偉軍主任介紹說，“給老齡患者手術(shù)，要注意減少對骨頭的破壞，保持脊椎的穩(wěn)定性。這就需要精準(zhǔn)——精準(zhǔn)找到病因、精準(zhǔn)操作，不盲目擴(kuò)大手術(shù)。”

部分老年患者存在誤區(qū)，總是認(rèn)為傷筋動骨100天，做了脊椎大手術(shù)需要臥床很久，其實(shí)隨著醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展，一般術(shù)后一周也就可以下地活動了。專家提醒，經(jīng)過醫(yī)生診斷可以手術(shù)治療的患者最好及時(shí)手術(shù)，不要拖延到身體條件不允許做手術(shù)時(shí)再追悔莫及。