2月21日13點(diǎn)20分，產(chǎn)婦撕裂般的尖叫“震動(dòng)”了整個(gè)蘄春縣獅子鎮(zhèn)衛(wèi)生院的產(chǎn)房。這位31歲的二胎產(chǎn)婦突然出現(xiàn)心臟、呼吸驟停，鮮血像泵一樣往外噴，血壓極速下降，醫(yī)務(wù)人員堅(jiān)持一個(gè)小時(shí)的心肺復(fù)蘇，壓斷產(chǎn)婦一根肋骨，才將她從死神手上又拽了回來(lái)。鎮(zhèn)衛(wèi)生院不得不緊急將產(chǎn)婦轉(zhuǎn)診至蘄春縣人民醫(yī)院。產(chǎn)婦出血仍然不止，血壓難以維持，各項(xiàng)凝血指標(biāo)不見(jiàn)轉(zhuǎn)機(jī)，眼看情況已十分危急，蘄春縣人民醫(yī)院迅速聯(lián)系武漢大學(xué)中南醫(yī)院。2月22日凌晨12點(diǎn)半，在凄風(fēng)冷雨的夜晚，中南醫(yī)院婦產(chǎn)科、神經(jīng)內(nèi)科、心內(nèi)科等10多名專(zhuān)家連夜趕往醫(yī)院全力搶救，經(jīng)24小時(shí)的堅(jiān)守最終被從死亡線上救了回來(lái)。
產(chǎn)后一聲慘叫突發(fā)大出血 心跳呼吸驟停一小時(shí)情況危急
“要堅(jiān)持下去，你還有兩個(gè)孩子等著你！”今天，記者在武漢大學(xué)中南醫(yī)院ICU病房?jī)?nèi)，婦產(chǎn)科醫(yī)生郭娟娟對(duì)產(chǎn)婦張玲進(jìn)行刺痛呼喚。張玲微微張開(kāi)眼睛，聽(tīng)到醫(yī)生說(shuō)話(huà)，一邊掙扎著朝醫(yī)生似乎要表達(dá)什么，一邊出現(xiàn)嗆咳反應(yīng)。
“這是淺昏迷的表現(xiàn)，還是很有希望的?！闭驹谝慌缘脑撛褐匕Y醫(yī)學(xué)科醫(yī)生饒歆告訴記者，2月21日中午13點(diǎn)，二胎產(chǎn)婦張玲剖宮產(chǎn)順利生出一名8斤重的女?huà)搿?3點(diǎn)20分時(shí)，張玲發(fā)出一聲慘烈的尖叫聲。隨后，張玲下身出現(xiàn)大量鮮血涌出，隨即失血性休克，神志不清，大量搶救治療用藥及血液制品一袋一袋持續(xù)輸入。醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行心臟按壓，15分鐘、30分鐘……按照醫(yī)學(xué)慣例，近30分鐘的心肺復(fù)蘇如不見(jiàn)轉(zhuǎn)機(jī)，產(chǎn)婦生還希望渺茫。但醫(yī)生仍舊不放棄，產(chǎn)婦在心跳、呼吸驟停一小時(shí)后，產(chǎn)婦又奇跡般出現(xiàn)生命體征，但此時(shí)已壓斷一根肋骨。
當(dāng)日下午16點(diǎn)，獅子鎮(zhèn)衛(wèi)生院將張玲紗布填塞止血后，緊急轉(zhuǎn)入蘄春縣人民醫(yī)院。記者在該院《24小時(shí)入出院記錄》上看到，產(chǎn)婦張玲送到該院時(shí)已瞳孔散大，直徑約為5毫米，伸舌檢查已無(wú)法配合，下身仍有暗紅色不凝血液流出，輸血速度跟不上出血?？h人民醫(yī)院迅速聯(lián)系武漢大學(xué)中南醫(yī)院對(duì)張玲實(shí)施搶救。
“剛得知母子平安，怎么轉(zhuǎn)眼就這樣了！”張玲的丈夫何春林當(dāng)時(shí)正在蘇州打工，當(dāng)天上午10點(diǎn)還與妻子通過(guò)電話(huà)，但下午17時(shí)卻通過(guò)父母得知這個(gè)消息。何春林說(shuō)：“整個(gè)人都在顫抖?！彼艁y地趕到火車(chē)站，可最后一張票已賣(mài)出，又轉(zhuǎn)到汽車(chē)站，搶到最后一趟車(chē)票趕回老家。
連夜調(diào)動(dòng)10余位多學(xué)科專(zhuān)家 堅(jiān)守24小時(shí)不合眼與死神抗?fàn)?/P>
“快走綠色通道！”22日12點(diǎn)半，中南醫(yī)院外響起急促的喇叭聲，急診科醫(yī)生將病人抬下車(chē)，一路小跑著推入手術(shù)室。此時(shí)，張玲已呼吸不規(guī)則、意識(shí)模糊、大量出血且不凝固。在場(chǎng)醫(yī)務(wù)人員意識(shí)到，張玲可能是羊水栓塞，需要立即進(jìn)行搶救，他們立即啟動(dòng)了院內(nèi)“綠色通道”搶救機(jī)制，同時(shí)緊急采血送檢，全院婦產(chǎn)科、ICU、麻醉科、神經(jīng)內(nèi)科等多個(gè)科室10余名科里的一線專(zhuān)家冒著大雨迅速趕來(lái)，投入搶救工作。
“血色素只有2克！”婦產(chǎn)科郭娟娟心里捏把汗：普通人有12克血色素，但張玲僅剩下六分之一，情況依然不容樂(lè)觀，并向家屬發(fā)出病危通知書(shū)。張玲生命危在旦夕，醫(yī)生緊急用紗布填塞按壓。
22日凌晨1點(diǎn)40分，張玲轉(zhuǎn)入了ICU。低體溫、凝血功能障礙、酸中毒，這生命的“死亡三角”籠罩著張玲。多個(gè)科室的醫(yī)生不敢放松警惕，反復(fù)討論張玲病情，制訂科學(xué)的治療方案。血因子缺乏、多器官功能衰竭等幾大風(fēng)險(xiǎn)，任何一關(guān)都可能出現(xiàn)意外。為了能讓張玲平穩(wěn)度過(guò)危險(xiǎn)期，糾正凝血功能，婦產(chǎn)科楊桂芬、重癥醫(yī)學(xué)科胡波等10多名專(zhuān)家忙碌24小時(shí)未合眼。該院重癥醫(yī)學(xué)科彭志勇主任表示，產(chǎn)婦乳酸值高達(dá)20，超過(guò)13的患者，死亡率就是98%。考慮到生命體征極其微弱，無(wú)法承受切除子宮進(jìn)行止的手術(shù)創(chuàng)傷，只能采取保守手術(shù)止血，保留子宮。直到昨天下午18點(diǎn)，張玲的凝血功能開(kāi)始回升，大家這才松了一口氣。
“早點(diǎn)醒來(lái)，加油！”婦產(chǎn)科郭娟娟緊握著她的手給張玲打氣。目前，醫(yī)生已制訂“每日呼喚計(jì)劃”，錄制孩子和丈夫的聲音幫助張玲進(jìn)一步恢復(fù)。醫(yī)生對(duì)張玲采用低溫腦保護(hù)措施，盡可能減少處在昏迷狀態(tài)時(shí)的腦耗氧量。
丈夫何春林顧不上剛出生的女兒，趕到中南醫(yī)院陪著妻子，仍心有余局，“心情難以平復(fù)，我們還有兩個(gè)孩子……”何春林怎么也沒(méi)有想到，妻子會(huì)遭受如此的難關(guān)。從手機(jī)上看到剛出生女兒的照片，何春林的眼眶濕潤(rùn)了，心里更多的是感恩，感謝自己遇到了一群好醫(yī)生，讓一個(gè)家庭得以完整。
“這是近一年中最兇險(xiǎn)的一例羊水栓塞的患者?！惫昃旮嬖V記者，此前接診的3例產(chǎn)婦中就有1例死亡。據(jù)中南醫(yī)院統(tǒng)計(jì)，在搶救過(guò)程中，先后為產(chǎn)婦張玲輸入紅細(xì)胞4000毫升、血漿2000毫升、5個(gè)治療量的血小板、10個(gè)單位的冷沉淀，這相當(dāng)于兩個(gè)成人的總血量?！爱a(chǎn)婦刺痛和光感有反應(yīng)，要等腦細(xì)胞逐步恢復(fù)。”如今，張玲經(jīng)格拉斯昏迷評(píng)分，測(cè)試為淺昏迷狀況，離清醒還有一段距離，需通過(guò)后續(xù)進(jìn)一步治療觀察。
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