長(zhǎng)江日?qǐng)?bào)大武漢客戶端12月26日訊當(dāng)前，正值奧密克戎病毒、冬季流感、普通感冒的高發(fā)季，很多人都出現(xiàn)惡寒、發(fā)燒、咽痛、流涕等癥狀。武漢市漢口醫(yī)院中醫(yī)科副主任雷國(guó)奇提醒，從中醫(yī)角度，感冒大體分為風(fēng)寒感冒、風(fēng)熱感冒、挾濕感冒、寒包熱感冒等類型，不同類型用藥不同，用錯(cuò)了可能會(huì)適得其反。

雷國(guó)奇介紹，風(fēng)寒感冒大多有受涼史，患者會(huì)出現(xiàn)怕冷、惡風(fēng)、惡寒，常常主動(dòng)要求添衣加被保暖，但觸摸患者肌膚是發(fā)熱的。主觀上惡寒惡風(fēng)惡冷與客觀上發(fā)熱同時(shí)存在，稱為惡寒發(fā)熱，這種發(fā)熱一般是風(fēng)寒感冒。同時(shí)會(huì)伴有頭痛鼻塞身痛，周身酸痛等癥狀。

風(fēng)熱感冒小兒、體質(zhì)壯實(shí)者多見。中醫(yī)認(rèn)為小兒為純陽(yáng)之體，即使感受風(fēng)寒，也易化熱為風(fēng)熱感冒。表現(xiàn)為微惡風(fēng)寒或不惡風(fēng)寒，肌膚熱，測(cè)體溫超過37.2攝氏度，咽痛、聲嘶、咽部充血、扁桃體腫大、鼻塞、濁涕或黃涕，同時(shí)也伴有頭痛周身酸痛不適。

“體溫的高低不是區(qū)別風(fēng)寒風(fēng)熱感冒的依據(jù)。”雷國(guó)奇解釋，只要有惡寒怕冷怕風(fēng)癥狀，不管發(fā)不發(fā)熱，都辨為風(fēng)寒感冒。挾濕感冒就好像頭被東西裹著一樣沉甸甸的，周身感覺沉重、困重、困倦，胸悶，胃脘脹滿，沒食欲，有的表現(xiàn)為上吐下瀉胃腸癥狀，舌苔白厚。

藥店里有治療感冒的中成藥專柜，人們普遍認(rèn)為感冒了，隨便選一種治療感冒的中成藥就行了，這是一個(gè)非常錯(cuò)誤的觀點(diǎn)。用中成藥治感冒，一定要區(qū)分清楚風(fēng)寒感冒和風(fēng)熱感冒。風(fēng)寒感冒用辛溫解表藥，只要作用有疏風(fēng)解表散寒字眼的感冒藥，都可以治療風(fēng)寒感冒，如風(fēng)寒感冒顆粒、感冒清熱顆粒、荊防顆粒等。風(fēng)熱感冒用辛涼透熱藥，只要作用中有清熱透表解毒字眼的感冒藥都可以治療風(fēng)熱感冒，如風(fēng)熱感冒顆粒、銀翹解毒片、連花清瘟膠囊等。挾濕感冒市面上中成藥不多，可選用藿香正氣的各種劑型；寒包熱的感冒既要選用風(fēng)寒感冒藥，又要加用清熱解毒利咽藥。

一般病程兩天以上，出現(xiàn)先惡寒后發(fā)熱，一天發(fā)作幾次，且伴有咽干口苦咽痛食欲缺乏等癥狀，可以用小柴胡顆粒。如咽部充血扁桃體腫大或化膿，可用小柴胡加石膏加利咽解毒藥，可配合西藥抗生素，甚則打消炎針。

除了惡寒、發(fā)熱等癥狀外，還有鼻塞，可選用鼻淵通竅顆粒、蒼耳子鼻炎涕丸、鼻炎片等中成藥；咽痛可以選用清咽滴丸、牛黃上清丸、玄麥甘桔片等；咳嗽也要分寒熱，熱咳可用川貝枇杷膏等藥，寒咳可用止咳寶片等藥。

（長(zhǎng)江日?qǐng)?bào)記者劉璇 通訊員張家珍 譚俊偉）