長江日報融媒體5月11日訊“15個月，我瘦了104斤！”5月11日是中國肥胖日，武漢協(xié)和醫(yī)院西院舉行減重降糖義診活動。今天，家住襄陽的小夢（化名）也重返協(xié)和復(fù)查。15個月前，她“穩(wěn)如泰山”，體重高達310斤。自去年年初做了“切胃”手術(shù)以來，她合理飲食、適量運動，體重一天天減下來。


　　左：小夢術(shù)前310斤；右：小夢最近瘦到206斤。
　　喜葷不食素 體重猛漲到300斤
　　1999年生的小夢從小習(xí)慣吃大魚大肉，薯片等零食也不間斷。從7歲開始，小夢體重猛漲到170斤。六年級軍訓(xùn)時，她只能勉強穿下男生最大碼的褲子。所有人休息時，她蹲不下來只能站著。
　　到14歲時，小夢體重突破200斤，此后每年以30斤的速度猛增。她做過針灸，吃過減肥藥，5年前還陸續(xù)參加過三次減肥訓(xùn)練營，但每次減了30斤左右，體重反彈更厲害。
　　母親王女士表示，女兒和兒子一樣，兩人愛吃不運動，體重都嚴重超標。2017年8月，體重290斤的哥哥通過“切胃”減重，體重降到160斤。在2018年1月中旬，王女士帶著小夢，來到武漢協(xié)和醫(yī)院胃腸外科。
　　切胃減重后 小夢減重104斤
　　2018年1月18日，小夢入住武漢協(xié)和醫(yī)院胃腸外科。武漢協(xié)和醫(yī)院胃腸外科夏澤鋒教授接診，入院時小夢體重高達310斤、BMI（身體質(zhì)量指數(shù)）高達52，屬于極重度肥胖。同時，她已出現(xiàn)代謝性疾病：重度脂肪肝、二型糖尿病等?！跋裥暨@樣的肥胖患者，BMI嚴重超標，多次減重?zé)o效后，應(yīng)通過手術(shù)干預(yù)治療?！蔽改c外科主任陶凱雄教授說。
　　住院近半個月后，小夢于2018年2月1日接受切胃手術(shù)，經(jīng)過1小時多的微創(chuàng)手術(shù)，小夢胃的大部分和全部胃底被切除，術(shù)后胃容積是原來的一小部分。
　　術(shù)后2個月左右，小夢的胃屬于“恢復(fù)期”，醫(yī)生囑咐她吃清淡的流食，禁食辛辣食物，否則會刺激胃。小夢告訴長江日報記者，術(shù)后1個月，自己食量小了很多，剛開始甚至吃幾口就飽了。術(shù)后調(diào)養(yǎng)3個月后，小夢開始低糖、低脂飲食，每周到健身房健身3次左右，體重慢慢下降。
　　2019年5月11日，減重15個月的小夢來到武漢協(xié)和醫(yī)院西院，當(dāng)天也是協(xié)和醫(yī)院減重降糖多學(xué)科綜合團隊成立3周年紀念日。小夢現(xiàn)在體重為206斤，比最初的310斤整整瘦了104斤，血糖穩(wěn)定在飯后5.6mmol/L的正常范圍。
　　與武漢協(xié)和醫(yī)院胃腸外科夏澤鋒教授對話
　　記者：當(dāng)前，肥胖人群呈現(xiàn)哪些特點？過度肥胖有哪些健康危害？
　　夏教授：肥胖人群呈年輕化趨勢，來醫(yī)院咨詢的很多是20~40歲的年輕人。肥胖會引起糖尿病、痛風(fēng)等代謝合發(fā)癥，高血壓、打鼾、骨關(guān)節(jié)炎等。對于女性而言，肥胖可能引起多囊卵巢綜合癥，引起不孕不育。
　　記者：哪些人適合“胃減容”手術(shù)？
　　夏教授：不是所有人都適合通過手術(shù)減重，建議年齡在16~65歲。BMI指數(shù)超過32.5，且是單純性肥胖者，無手術(shù)禁忌癥，可考慮手術(shù)。BMI在27.5以上，合并有糖尿病、高血壓、高血脂等2個及以上代謝疾病的，也可考慮手術(shù)。對于吃激素等引起的繼發(fā)性肥胖，應(yīng)以治療這些疾病為主，不建議手術(shù)。其他的鼓勵改變飲食習(xí)慣、用健康的生活方式來減重。
　　記者：手術(shù)減重患者術(shù)后需注意什么？
　　夏教授：術(shù)后隨著體重下降，以肥胖為基礎(chǔ)的代謝綜合征會緩解甚至治愈。飲食需要清淡，避免過度進食，同時改變不良生活習(xí)慣，少熬夜。（記者蘇金妮 通訊員聶文聞 陳有為）
　　【編輯：付豪】
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