長江日報融媒體3月5日訊從患者骨盆僅1厘米寬的骨縫通道上打孔并安裝固定螺釘，避開骨盆周圍復雜的血管神經(jīng)，手術(shù)時間不到一小時，3日，湖北省內(nèi)首臺在骨科機器人輔助下的復雜骨盆骨折手術(shù)在武漢市第四醫(yī)院成功完成，幫助患者拼好了“扇子骨”。


　　32歲患者陳女士因患有免疫性疾病，長期服用激素導致骨質(zhì)疏松，近日，她在家洗澡時不小心滑倒，導致骨盆骨折，左側(cè)“扇子骨”碎成三塊。如果接受傳統(tǒng)骨盆手術(shù)，術(shù)中要進行數(shù)十至上百次透視，考慮到患者身體情況，經(jīng)術(shù)前討論，決定采用機器人輔助醫(yī)生手術(shù)。
　　手術(shù)中，醫(yī)生先用透視進行影像掃描，成像呈現(xiàn)出患者的創(chuàng)傷情況。醫(yī)生通過影像規(guī)劃確定了手術(shù)方案及固定釘位置，需要在患者骨盆1厘米寬的通道上安裝固定螺釘，機器人的手臂則在光學跟蹤系統(tǒng)導航下開始標定打釘位置。
　　當日主刀的創(chuàng)傷骨科陳明教授一邊觀察機器人屏幕上的骨盆定位，一邊進行手術(shù)操作。不到一小時，僅用兩根螺釘就將患者破碎的盆骨精確拼好固定，傷口非常隱蔽，僅有1厘米長，而傳統(tǒng)骨盆骨折手術(shù)，切口可能達到20厘米以上，不僅如此，術(shù)中病人受到的輻射量較傳統(tǒng)手術(shù)降低了70%。
　　“打釘?shù)轿?，準確無誤”，陳明主任介紹，骨盆是人體內(nèi)最不規(guī)則的骨性復合體，薄而扁，周圍血管結(jié)構(gòu)復雜，如果打釘出現(xiàn)誤差，會直接傷及周圍重要神經(jīng)、血管，造成嚴重并發(fā)癥，若沒有傷及神經(jīng)血管，打偏了一次，就沒有第二次進釘?shù)臋C會，即便是經(jīng)驗豐富的專家也不能保證一次進釘。骨科手術(shù)機器人的優(yōu)勢，正是人手難以企及的精準和穩(wěn)定，可減少誤差。術(shù)后第二天，患者已可以坐起來，預計一周后就能下地。而在過去，手術(shù)成功后，患者也要在一個月后才能下地行走。
　　長江日報記者了解到，自1月22日，第三代國產(chǎn)骨科手術(shù)機器人“天璣”在武漢市第四醫(yī)院完成首秀后，已經(jīng)輔助醫(yī)生完成了手、足、脊柱等多部位20余臺手術(shù)，該院副院長王俊文副教授介紹，在骨科手術(shù)機器人的參與下，可以保證復雜手術(shù)安全化、常規(guī)手術(shù)微創(chuàng)化，骨盆這類骨科大手術(shù)將能實現(xiàn)微創(chuàng)、微損傷，使患者傷口小、出血少、降低并發(fā)癥發(fā)生的可能性。（記者劉晨瑋 通訊員郭鑫 荊彤）
　　【編輯：葉子】
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