長江日報(bào)融媒體2月25日訊（記者王春嵐 通訊員張璟祎）兩個(gè)月大的小寶寶經(jīng)常吐奶，又反復(fù)患肺炎，家長疲于照料。醫(yī)生發(fā)現(xiàn)，寶寶遇到胃扭轉(zhuǎn)，導(dǎo)致經(jīng)常吐奶、嗆奶，奶水反流至氣道又引發(fā)吸入性肺炎。接受醫(yī)生自創(chuàng)的穴位按摩，寶寶胃扭轉(zhuǎn)得到了明顯改善。
　　孝感寶寶浩浩（化名）兩個(gè)月大，出生后幾乎一直住在醫(yī)院。他經(jīng)常吐奶，反復(fù)肺炎，甚至因?yàn)閲?yán)重肺炎導(dǎo)致肺不張，威脅到生命安全，后轉(zhuǎn)到武漢兒童醫(yī)院接受治療。
　　該院中西醫(yī)結(jié)合科主任醫(yī)師湯建橋介紹，碘水造影結(jié)果顯示，浩浩的胃部呈現(xiàn)出異常扭轉(zhuǎn)的狀態(tài)，稍稍改變體位，造影劑就會(huì)從胃部反流至食道。這說明，浩浩經(jīng)常吐奶、頻繁肺炎，都與此有關(guān)。隨后，醫(yī)生給浩浩做穴位按摩操，他吐奶的情況明顯好轉(zhuǎn)，嗆咳次數(shù)也有減少。造影檢查證實(shí)，浩浩的胃部恢復(fù)了正常的形態(tài)。
　　湯建橋介紹，嬰兒的胃部肌肉、韌帶發(fā)育不健全，容易出現(xiàn)胃扭轉(zhuǎn)，反復(fù)吐奶。因?yàn)闆]有其他癥狀，很容易被忽視。如果溢出奶液不慎嗆入氣管，就會(huì)導(dǎo)致嗆咳甚至肺炎的發(fā)生。
　　2008年—2010年，武漢兒童醫(yī)院中西醫(yī)結(jié)合科針對(duì)住院的792名1～4月齡肺炎患兒進(jìn)行回顧性統(tǒng)計(jì)分析，發(fā)現(xiàn)這部分患兒中，有80.72%的寶寶合并胃扭轉(zhuǎn)，這其中又有67.22%存在胃食管反流的情況。當(dāng)時(shí)并沒有更好的治療辦法，只能讓寶寶保持右側(cè)臥，通過固定體位來緩解，但見效慢，極少數(shù)嚴(yán)重患兒需要外科手術(shù)治療。
　　“據(jù)傳統(tǒng)中醫(yī)記載，有小兒按摩治療能治療嘔吐。是否可以運(yùn)用到治療吐奶上來？”湯建橋說，基于此思路，在全國兒科“終身成就獎(jiǎng)獲得者”董宗祈教授的指導(dǎo)下，中西醫(yī)結(jié)合科組建了十多人的研發(fā)團(tuán)隊(duì)，運(yùn)用“和中扶正推拿法”穴位按摩操不斷改進(jìn)、完善。近三年已為200余名胃扭轉(zhuǎn)導(dǎo)致吐奶、溢奶的患兒做治療。
　　湯建橋提醒，經(jīng)常吐奶或確診患有胃扭轉(zhuǎn)的寶寶，家長應(yīng)讓他們少吃多餐，適當(dāng)增加飲食稠厚度很重要。0～6月齡的寶寶如果遇到胃扭轉(zhuǎn)，喂奶后1小時(shí)很關(guān)鍵，進(jìn)食后應(yīng)將寶寶上半身抬高30度，盡可能讓他呈右側(cè)臥位不少于30分鐘。
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　　醫(yī)生原創(chuàng)胃扭轉(zhuǎn)自測表
　　一查便知是否要去看醫(yī)生
　　癥狀/評(píng)分　　0分　　1分　　2分　　3分
　　呼吸困難　　無　　呼吸＞50～60次　　呼吸＞60～80次　　呼吸＞80次
　　咳嗽　　24小時(shí)20次，每次＜3聲　　24小時(shí)20次，多于3次咳嗽＞3聲，并伴有1～3次嗆咳　　24小時(shí)＞20次，其中5～8次咳嗽＞3聲，并伴有3～5次嗆咳　　24小時(shí)＞20次，其中8次以上咳嗽＞3聲，并伴有5次以上嗆咳
　　嘔吐　　無　　24小時(shí)1～3次　　24小時(shí)3～5次　　24小時(shí)＞5次
　　嗆奶　　無　　24小時(shí)1次　　24小時(shí)2次　　24小時(shí)＞2次
　　評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)：呼吸困難、咳嗽>1分,嘔吐>3分，嗆奶>2分，綜合評(píng)分>6分要考慮胃扭轉(zhuǎn)，請前往醫(yī)院進(jìn)行碘水造影，觀察造影劑是否從食管至胃、是否反流至食管，從而確診孩子是否存在胃扭轉(zhuǎn)和胃食管反流的情況。
　　家長可針對(duì)《胃扭轉(zhuǎn)自評(píng)表》進(jìn)行評(píng)估，一旦發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、嘔吐、嗆奶的情況評(píng)分較高，請盡快就診，防范于未然好過事后彌補(bǔ)。
　　【編輯：祝潔】
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