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輕咳一周突然臥床不起,92歲糖尿病患者受涼后多臟器衰竭
2019-01-31 19:31:00
來源: 長江日報
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資料照片,由武漢市中醫(yī)醫(yī)院提供
長江日報融媒體1月31日訊(記者胡義華 通訊員周曌)一個看似輕微的感冒,竟然讓一向健朗的老人突發(fā)感染性休克和多臟器衰竭。
上周日,漢口崇仁路的黃先生突然發(fā)現(xiàn)自己92歲的父親黃北北,沒有像往常一樣早起鍛煉,走進臥室一看才發(fā)現(xiàn)他虛弱得起不了床,一家人趕緊將其送到武漢市中醫(yī)醫(yī)院治療。
接診的內分泌科醫(yī)生為黃北北先生檢查時發(fā)現(xiàn),其血象高達2萬4,為正常指標最高值的兩倍以上,血糖指標為22mmol/L,超出正常上限的3倍以上,極易引起各種并發(fā)癥,而在此之前,黃先生全家竟全然不知老人有高血糖癥狀。情況緊急,必須入院治療。
在接下來的檢查中,丹毒急性發(fā)作、肺炎、胸腔積液、心衰、腎衰、房顫、肝功能異常、低蛋白血癥等接踵而至,不斷轟炸著黃北北先生的家屬。主治醫(yī)師張建、晏玲經(jīng)過詳細了解得知,黃北北先生一向身體朗健,平時行動自如、生活自理,每天早起會在家里稍作鍛煉,并不知道自己有什么基礎性疾病。近十年來,老爺子越發(fā)覺得自己身體還不錯,發(fā)燒感冒從不去醫(yī)院,能喝開水就不吃藥,更別提常規(guī)體檢。一周前,他著涼后有些咳嗽,但既不發(fā)燒也沒有出現(xiàn)重感冒癥狀,直到這天早上他突然臥床不起,家人才發(fā)現(xiàn)事態(tài)嚴峻。
病情緊急,內分泌科請來肺病科、心病科、腎病科進行多科會診,對黃北北受涼后肺部感染引起的感染性休克,以及多臟器衰竭進行綜合研判,制定了詳細的治療方案:嚴控血糖,抗感染,并嚴格計算水、鹽、熱量和白蛋白的補充,擴管、利尿,以及糾正心衰的同時保護肝腎,并用中藥湯劑溫陽益氣、清熱解毒。經(jīng)過4天精心治療,病情得到有效控制。
內分泌科主任胡愛民說,血糖如此之高而多年不知實在令人心驚,長期存在的高血糖,會導致各種組織,特別是眼、腎、心臟、血管、神經(jīng)的慢性損害、功能障礙,患者屬于高齡老人,免疫力低下,此時遭遇病毒感染極易引起多臟器功能衰竭,危及生命。胡主任提示,老年人千萬不可因為自恃身體不錯而諱疾忌醫(yī),常規(guī)體檢必不可少。
【編輯:金鑫】
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