長江日報融媒體1月23日訊胎寶寶在媽媽肚子里就被發(fā)現(xiàn)有雙腎積水，出生時腹大如籮，帶著腎穿刺的造瘺口回了家，每日擔驚受怕。日前，孩子剛剛3個月大，外科醫(yī)生巧用腹腔鏡，在狹小的手術空間里為他成功完成了腎積水手術。


　　許女士懷胎8個月時，在湖北省婦幼保健院的產前檢查出胎兒雙腎積水：右腎輕度積水、左腎重度積水4cm。夫妻倆急忙到外科咨詢，副主任程時剛耐心分析了寶寶的病情，得知腎積水可以手術治療而且治療效果還不錯，夫妻倆決定留下這個孩子。
　　孕后期，胎寶寶的左腎積水逐漸增大，臨產時左腎積水已達8cm左右。寶寶出生后，小肚皮被撐得圓滾滾的，肚皮青筋暴起，呼吸很是費勁。外科醫(yī)師在超聲引導下行左腎穿刺造瘺從而排出積水解除壓迫。術中左腎引流出積尿約700ml，寶寶的呼吸狀況也逐漸好轉。經過檢查發(fā)現(xiàn)，腎積水的罪魁禍首是腎盂輸尿管連接部狹窄，妨礙了腎盂尿液順利排入輸尿管，需要等孩子大點手術治療。
　　但寶寶回家后經常發(fā)生泌尿系統(tǒng)感染，每一兩周就需要輸液抗炎治療，家長苦惱不已。3個月后，許女士帶寶寶來復查，強烈要求手術?！斑@幾個月，我們吃不好睡不好，擔心孩子腎臟的問題，也擔心孩子的小手把造瘺管抓掉！”
　　通常情況下，3個月的寶寶多選擇開腹手術，但創(chuàng)傷大、恢復時間長。另一種腹腔鏡手術雖然創(chuàng)傷小，但寶寶腹部空間小，操作難度非常高。程時剛主任再三考量，決定為患兒實施腹腔鏡手術。經過完善的準備，16日，他在患兒腹部打了幾個小孔，將特制的小型手術器械深入患兒腹腔，在狹小的空間里將輸尿管狹窄部位切除，再用發(fā)絲粗細的線將兩端縫合。


　　術后，經過一周的恢復，許女士帶著孩子高興地出院。
　　據(jù)了解，3年前，省婦幼保健院小兒外科就在楊星海主任的帶領下探索腹腔鏡腎積水手術，隨著經驗的積累，手術時間不斷縮短，手術年齡不斷減小，目前已完成了3例3個月大寶寶的腹腔鏡手術。(記者黎清 通訊員周建躍 溫紅蕾 黃潔瑩)
　　【編輯：祝潔】
　　（作者：黎清)