長江日報(bào)融媒體1月18日訊（記者胡義華） 咳嗽、流鼻涕、發(fā)燒……最近，在武漢的部分醫(yī)院，排隊(duì)看病的感冒患兒扎堆。還有一些成人，也不慎中招，有的辦公室6人上班，現(xiàn)在只有1人，其他人感染流感治療去了。


　　資料圖：2018年12月24日，門診部醫(yī)生在掃患者病歷上的二維碼。記者金思柳 攝
　　來自湖北省疾病預(yù)防控制中心的一組檢測數(shù)據(jù)顯示：近期，全省各地區(qū)呼吸發(fā)熱門診患者呈上升趨勢，成人流感病例占比（確診數(shù)/就診量）從0.39%增長至1.31%，兒童從0.21%增長至3.12%，2019年第2周確診流感病例數(shù)成人達(dá)1500余人，兒童2000余人，湖北省流感已進(jìn)入季節(jié)性流行期，與全國的流行態(tài)勢一致。
　　另外，湖北省2018年下半年以來的流感樣病例比例，低于去年同期水平，近期雖呈上升趨勢，但沒有超過去年同期水平。
　　省疾病預(yù)防控制中心稱，湖北流感正處于冬春季活躍期，病毒未發(fā)生變異，可防可治。
　　流感如何傳播？和普通感冒有何區(qū)別？達(dá)菲治療有效嗎？怎么預(yù)防？元月18日，長江日報(bào)記者就市民關(guān)心與流感相關(guān)的四個(gè)問題，采訪了武漢地區(qū)醫(yī)學(xué)藥學(xué)專家。
　　一問：流感是如何傳播的？呼吸道分泌物飛沫傳播
　　湖北省疾病預(yù)防控制中心相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，流感是一種常見的由流感病毒感染，引起的對人類危害較嚴(yán)重的急性呼吸道傳染病，通常主要引起流行的流感病毒亞型有甲型（A型）流感病毒（H1N1、H3N2亞型等），和乙型（B型）流感病毒。
　　流感患者和隱性感染者，是季節(jié)性流感的主要傳染源。這位負(fù)責(zé)人說，流感主要通過其呼吸道分泌物的飛沫傳播，也可以通過口腔、鼻腔、眼睛等黏膜直接或間接接觸傳播。
　　流感常見潛伏期為1-4天（平均2天），從潛伏期末到發(fā)病的急性期都有傳染性。一般感染者，在臨床癥狀出現(xiàn)前24-48小時(shí)，即可排出病毒，排毒量在感染后0.5-1天顯著增加，在發(fā)病后24小時(shí)內(nèi)達(dá)到高峰。
　　二問：流感和普通感冒有啥區(qū)別？持續(xù)高燒是流感典型癥狀
　　小孩或老人在家咳嗽發(fā)燒，全家人嚇壞了，以為是流感。其實(shí)，并沒有那么可怕，一定要正確看待，即使是流感，也是可防可治的。
　　普通感冒和流感的發(fā)病原因也不一樣。武漢市第一醫(yī)院兒科主任醫(yī)師徐暉甫、副主任醫(yī)師王娜介紹，流感主要是由流感病毒所致，而流感病毒又分為甲（A）、乙（B）、丙（C）三種。其中甲型病毒經(jīng)常發(fā)生抗原變異，傳染性大，傳播迅速，容易發(fā)生大范圍流行，一般冬春為高發(fā)期。流感患者和隱形感染者，是流感的主要傳染源。而普通感冒，則是其他病原體導(dǎo)致的，比如鼻病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒、細(xì)菌、支原體等，在著涼、疲勞等特殊情況下，免疫力下降而被病原體入侵。
　　那么，如何區(qū)別普通感冒和流感呢？武漢市中醫(yī)醫(yī)院兒科蔡建新教授說，普通感冒一般表現(xiàn)為咳嗽、噴嚏、流鼻涕等癥狀，不發(fā)燒或者低燒。而流感則嚴(yán)重得多，除了感冒所有的癥狀外，流感往往還有怕冷、持續(xù)高燒、頭疼頭暈、缺乏食欲、精神萎靡、身體乏力，甚至胃腸不適，比如惡心、劇烈嘔吐、拉肚子等多種癥狀，嚴(yán)重時(shí)還可引起并發(fā)癥，如肺炎、心力衰竭、神經(jīng)系統(tǒng)病變等問題。
　　三問：流感患者服用達(dá)菲有效嗎？48小時(shí)內(nèi)效果最佳
　　協(xié)和醫(yī)院藥劑科主任藥師師少軍說，無論是市面上的達(dá)菲、可威，以及一些清熱解毒、宣肺等中成藥、中草藥，目前都是治療流感比較好的藥物，“但對這些藥物的功效，不要過于極端評價(jià)，要么神話它，要么把它說得一無是處，它畢竟是一種藥物，是藥就有禁忌癥。”比如比較常用的治療流感的藥物達(dá)菲，也有一定的適應(yīng)癥。
　　一般來說，達(dá)菲在流感發(fā)病48小時(shí)內(nèi)服用最有效。師少軍說，一種藥物從臨床試驗(yàn)到應(yīng)用，批準(zhǔn)上市，都經(jīng)過了很長過程，包括適應(yīng)癥等都有比較明確的說法。當(dāng)然，達(dá)菲不能替代疫苗。針對特殊人群，以及不同年齡段的流感患者，師少軍建議應(yīng)該嚴(yán)格按照說明書使用。
　　武漢市中醫(yī)醫(yī)院兒科蔡建新說，流感在中醫(yī)上屬于“溫病學(xué)”范疇，它有快速傳播的特點(diǎn)，采用清熱解毒、宣肺的中成藥、中草藥治療，或者中西醫(yī)結(jié)合治療，都能起到很好的效果。
　　四問：流感怎么預(yù)防？保持開窗通風(fēng)
　　一定時(shí)期內(nèi)有流感出現(xiàn)，市民沒必要恐慌。協(xié)和醫(yī)院藥劑科主任藥師師少軍等多位專家說，流感是完全可防可控可治不可怕的。
　　除了前期接診疫苗，師少軍表示要控制其傳播源，避免在公共場所傳播，尤其兒童、老人免疫力相對低下人群，要引起足夠重視。當(dāng)然，流感發(fā)病因素也比較復(fù)雜，傳播比較快，需要醫(yī)生具體診斷對癥治療，市民千萬不要自行診斷購買藥物治療。
　　武漢市中醫(yī)醫(yī)院兒科主任醫(yī)師蔡建新說，流感一般會以發(fā)燒、咽喉腫痛、頭疼和全身關(guān)節(jié)酸痛等首發(fā)，如果治療不及時(shí)，會引發(fā)支氣管炎、肺炎等并發(fā)癥，相對嚴(yán)重的甚至?xí)霈F(xiàn)腦炎。
　　在日常生活中，如何預(yù)防流感？武漢市第一醫(yī)院兒科主任醫(yī)師徐暉甫、武漢市中醫(yī)醫(yī)院兒科主任醫(yī)師蔡建新說，市民首先要注意勞逸結(jié)合，不要熬夜，保證充足睡眠，提高自己抗病能力；其次，要重視調(diào)節(jié)情志，盡量避免緊張、焦慮等不良情緒的產(chǎn)生；第三，要保持室內(nèi)開窗通風(fēng)，盡量少去人群密集、通風(fēng)不好的公共場所；保持清淡飲食、注意清潔小孩的手鼻口、小孩外出戴口罩等等。
　　【編輯：劉思】
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