老人咳嗽兩月不見好,“真兇”竟是18年前的救命支架
2019-01-17 15:37:00 來源: 長江日報


  資料圖
  長江日報融媒體1月17日訊反復咳嗽咳痰兩個月,家里人一直以為是慢阻肺又犯了,打了十幾天抗生素都沒有效果,16日,醫(yī)生幫童爺爺揪出了咳嗽咳痰的“幕后真兇”,竟然是18年前置入的救命支架。
  73歲的童爺爺家住硚口古田四路,從去年12月開始,就一直咳嗽咳痰還氣喘。身患多年慢阻肺的他以為舊疾又犯,跑到社區(qū)診所連打十幾天抗生素。期間止咳藥沒少吃,奇怪的是咳嗽沒有絲毫好轉。家人看著情況不對,帶著他找到了武漢市一醫(yī)院呼吸內(nèi)科。
  接診的副主任醫(yī)師楊碩通過纖支鏡檢查發(fā)現(xiàn):老人的氣管里面卡著一個金屬的環(huán)狀物。“是不是誤吞了什么?”面對醫(yī)生的反復詢問,童爺爺突然想起自己在18年前因食管癌做過手術,當時醫(yī)生在食管里放過一個金屬支架。因為沒有任何不適癥狀,出院后也從未再去醫(yī)院檢查過支架的情況。
  楊碩告訴童爺爺,很可能是放置在食管的金屬支架穿破了食管和氣管,刺激氣管才會導致咳嗽咳痰不止。楊碩用纖支鏡將金屬物取出一看,果真就是食管支架。經(jīng)過一天的抗感染、平喘治療,童爺爺?shù)目人园Y狀已明顯緩解。
  楊碩介紹,食管和氣管臨近,金屬支架長期刺激磨損食管內(nèi)壁,導致食管破了一個“洞”。隨著時間推移,漸漸入侵氣道,出現(xiàn)了食管—氣管瘺,金屬支架突進了氣管,刺激氣道。他提醒說,反復咳嗽咳痰吃藥打針沒效的患者,最好能到醫(yī)院做個纖支鏡檢查,排除誤吞異物的可能,體內(nèi)植入支架的患者應定期隨訪監(jiān)測支架的情況。(記者劉璇 通訊員彭夏麗 譙玲玲)
  【編輯:金鑫】
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