長江日報融媒體1月8日訊(記者王愷凝 通訊員辜麗)被武漢市第五醫(yī)院血液內分泌科成功救治的高滲高血糖綜合征患者小譚,1月8日在母親的陪同下返院復查,小譚的母親一再感謝道:“這里的醫(yī)生護士,不但救了兒子的命,還想辦法讓他打開了心結,讓他積極配合治療,真是太感謝了!”
據接診的血液內分泌科吳俊林醫(yī)生回憶,去年11月26日,小譚送到醫(yī)院時,已經意識模糊,面部和左手抽搐不止,血糖高達92 mmol/l,有糖尿病高滲狀態(tài)以及酮癥酸中毒,整個口腔粘膜潰爛,身體多處感染,嚴重脫水,電解質酸堿平衡紊亂,腎功能衰竭,還隨時有惡性心律失常、心臟驟停、血管栓塞等危及生命的風險!
“對于高滲高血糖合并酮癥酸中毒綜合征的患者,降糖降滲透壓并不能一味求快,降得過快會引起腦水腫危及生命,降得太慢,患者內環(huán)境得不到糾正會有全身多器官衰竭而死亡的風險?!痹谘簝确挚浦魅卧S瑩的帶領下,小譚入院后,科室安排雙班日夜堅守,對其各項指標進行動態(tài)分析,并實時調整治療方案。在全科努力下,小譚于三天后脫離生命危險。
生命危險基本解除,可小譚卻一直呈現(xiàn)自閉傾向,甚至口腔感染需要上胃管進食時,幾次將胃管強行拔出,不愿意配合。
許瑩說, 29歲的男青年血糖高達92 mmol/l,當時她就認為患者的病拖成這樣肯定有原因??剖以趽尵韧瑫r積極與家屬溝通,原來小譚因工作和感情的雙重打擊,情緒低落,近一個月來把自己關在房間不吃不喝,才出現(xiàn)了如此嚴重的后果。了解情況后,科室的醫(yī)生、護士一再開導他,小譚慢慢打開心結,愿意配合治療,各項指標逐漸正常,于12月初順利出院。
許瑩提醒,高滲高血糖綜合征是一種嚴重的糖尿病急性并發(fā)癥,且年輕化趨勢明顯,僅12月份該院就搶救了4例30歲以下高滲高血糖綜合征患者,其中3位均不知道自己有糖尿病。她強調如果出現(xiàn)多飲多尿、頭昏無力、食欲不振、惡心嘔吐、反應遲鈍、表情淡漠、嚴重脫水甚至昏迷等癥狀,一定要及早就醫(yī)。
【編輯:金鑫】
(作者:王愷凝)