為什么每天吃抗凝藥還是中風(fēng)了?抗凝門診藥師這么說
2018-12-13 19:31:00 來源: 長江日報(bào)
  長江日報(bào)融媒體12月13日訊(記者蘇金妮 通訊員周莉 李菡)“我不明白為什么每天按時吃藥,還是中風(fēng)了?!苯眨錆h市第三醫(yī)院收治了年僅42歲的中風(fēng)患者邱女士。
  邱女士前日在家休息時,突然覺得頭暈,繼而出現(xiàn)了口角歪斜,流口水,左側(cè)半邊肢體不能活動,不能講話,并隨之陷入昏迷。家人趕緊聯(lián)系120將其送到醫(yī)院。在卒中中心溶栓治療后,癥狀好轉(zhuǎn)。
  邱女士家屬非常不解地問醫(yī)生,“三年前得病后,她每天都吃抗凝藥,為什么還會中風(fēng)?”
  原來,三年前,邱女士診斷出心臟瓣膜病和房顫,她開始常規(guī)服用華法林抗凝治療,以免形成血栓危及生命。服用華法林初期,邱女士也按照醫(yī)生的囑咐到醫(yī)院進(jìn)行凝血功能的測試,根據(jù)測試結(jié)果調(diào)整用藥劑量。但是沒有堅(jiān)持幾次,她就感覺身體狀態(tài)不錯,便停止了隨訪。
  “因?yàn)榉萌A法林的劑量不足,抗凝不充分,導(dǎo)致患者心臟血栓形成并脫落,血栓隨著血液循環(huán)移行至腦部,引發(fā)了腦部栓塞,也就是中風(fēng)。”武漢市第三醫(yī)院抗凝門診藥師楊秋香告訴長江日報(bào)記者,華法林是目前最常用的口服抗凝藥,房顫、瓣膜病、深靜脈血栓等疾病患者多需要長期口服華法林抗凝治療,以預(yù)防血栓形成。但由于華法林個體差異較大,很容易出現(xiàn)抗凝不足及抗凝過度的情況,華法林如果過量服用容易導(dǎo)致出血,劑量不夠又達(dá)不到抗凝作用。所以,患者服用華法林期間要按照隨訪計(jì)劃到正規(guī)醫(yī)院檢測凝血功能,及時調(diào)整用量。
  楊秋香藥師還提醒大家,華法林也容易受食物影響。富含維生素K的食物如菠菜、花菜、甘藍(lán)、胡蘿卜、豬肝等均可使華法林抗凝作用下降。而有些食物可增強(qiáng)華法林的抗凝效果,比如芒果、柚子等。但是,患者也沒必要刻意地禁食某種食物,保持膳食均衡有益于健康。外傷、感染、發(fā)熱、甲亢等疾病可以使抗凝藥敏感性增強(qiáng),腹瀉可使抗凝藥敏感性減弱,應(yīng)注意上述疾病的及時治療。
  【編輯:葉子】
  (作者:蘇金妮)
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