長江日報融媒體11月21日訊一天睡上10個小時仍然感覺困頓，發(fā)現(xiàn)原本控制良好的血壓突然飆升，患者張先生連吃四種降壓藥發(fā)現(xiàn)沒用，前往醫(yī)院就診才知道，睡得久不等于睡得好，而睡不好可能誘發(fā)難治性高血壓。
　　54歲的張先生是一名司機，患高血壓已有十多年，平日長期服藥，血壓一直平穩(wěn)。最近天氣轉(zhuǎn)涼，張先生時常感覺頭昏腦脹，非常嗜睡，以為是跑車沒能休息好，便在家補覺，沒想到休息幾天后，癥狀沒有緩解。張先生一測血壓，發(fā)現(xiàn)高達210/120mmHg，擔(dān)心只服用醫(yī)生開的一種降壓藥未能起到效果，他自行在藥店買回其它降壓藥，超劑量服藥數(shù)日，結(jié)果，血壓還是降不下來。家人擔(dān)心他過度服藥發(fā)生意外，陪同他到武漢市第四醫(yī)院就診。
　　該院心內(nèi)科胡立群主任接診后發(fā)現(xiàn)，張師傅體重嚴(yán)重超標(biāo)，測量血壓仍有200/110mmHg?；颊呓榻B，自己平日煙癮很大，常靠抽煙提神，且一直嗜睡，近期每天都會睡上10個小時，有時坐著休息都能迅速睡著。根據(jù)張先生的情況，醫(yī)生為其進行睡眠監(jiān)測，結(jié)果顯示張先生有中重度睡眠呼吸暫停低通氣綜合癥，確診其是因綜合癥誘發(fā)了難治性高血壓，通過呼吸機輔助、戒煙酒等方法，一周后，患者的血壓才慢慢穩(wěn)定。
　　“睡得好不好，關(guān)系到血壓穩(wěn)不穩(wěn)”，胡立群解釋，如何判斷睡眠質(zhì)量好壞，睡眠時間、模式都很重要。張先生患的睡眠呼吸暫停綜合癥是患者在睡眠期間咽喉部肌肉塌陷，吸入氣流受阻，導(dǎo)致呼吸紊亂，它是導(dǎo)致難治性高血壓的一個危險因素。
　　胡立群介紹，睡眠呼吸暫停綜合癥會出現(xiàn)打鼾、嗜睡等癥狀，不少人以為打鼾就是睡眠質(zhì)量良好，其實恰好相反，睡眠中長期缺氧，會導(dǎo)致低氧血癥和高碳酸血癥，引起交感神經(jīng)興奮，升高血壓。如果睡眠問題不解決，即使吃再多降壓藥也無濟于事。
　　胡立群建議，睡覺時打鼾嚴(yán)重、白天嗜睡的人群應(yīng)接受睡眠監(jiān)測，了解睡眠情況，尤其是患有高血壓的患者。如果血壓難降，需要及時就診，并在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整藥物，積極減肥，戒煙戒酒，保持良好生活習(xí)慣。此外，睡前盡量避免服用鎮(zhèn)靜或安眠類藥物，睡覺時可側(cè)臥，以右側(cè)臥位姿勢為最佳。（記者劉晨瑋 通訊員李磊 劉濤）
　　【編輯：付豪】
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