只要被她們摸過肚子,90%都能順產(chǎn)
2018-11-04 16:29:00 來源: 長江日報


  經(jīng)過鐘菊芳的陪伴,產(chǎn)婦順產(chǎn)麟兒,全家開心不已。 通訊員張祖國攝
  長江日報融媒體11月4日訊(記者王春嵐 通訊員高琛琛)“只要被她們摸過肚子,90%產(chǎn)婦都能順產(chǎn)。”在武漢,生過伢的媽媽們口口相傳,武漢市婦幼保健院的幾位首席助產(chǎn)士有“神手”:摸摸孕婦的肚子,就知道胎兒有多大、能不能順產(chǎn),甚至估計出發(fā)作時間、順產(chǎn)需要多久。
  事實真有這么神奇?近日,長江日報記者請該院首席助產(chǎn)士鐘菊芳揭秘:“神手”是怎樣煉成的。
  估算胎兒體重
  誤差不超過三兩
  周女士34歲才懷孕,整個孕期都緊張得不得了。10月30日早晨,她足月發(fā)作,趕到武漢市婦幼保健院,看到自己肚子大得像座小山,擔心寶寶太大,沒法順產(chǎn)。
  這一天,正是鐘菊芳當班??赐曛芘康漠a(chǎn)檢資料后,她讓周女士平躺下,在肚子上按壓了幾個地方,建議她先試產(chǎn),“你身體條件蠻好,伢也不大,就7斤多一點,好生!能自己生就免得開一刀,劃不來?!?br>  有鐘菊芳“神手”護體,周女士忐忑的心這才放了下來。經(jīng)過幾番努力,下午2點多,周女士順利生下女兒,一稱體重,7.1斤。她豎起大拇指夸鐘菊芳:“你摸得太‘神’了!”
  “其實沒那么玄乎,就是多年經(jīng)驗慢慢積累出來的?!痹诋a(chǎn)房門口見到記者時,鐘菊芳臉上不見疲色,看不出已經(jīng)連續(xù)接生了3個寶寶。
  鐘菊芳說,她畢業(yè)就進了產(chǎn)房,工作快20年,親手接生的寶寶接近1萬個了,摸胎兒體重的經(jīng)驗很豐富。其實,“肚子大”的媽媽并不一定懷的就是胖寶寶。有的準媽媽肚子很大,其實里面都是脂肪和羊水,寶寶不一定大。她習慣讓準媽媽平躺后,固定幾個點“探測”,再仔細摸清楚胎兒占肚子的體積多少,再結合B超數(shù)據(jù)來估算胎兒重量。
  此外,每次接生后,她也會根據(jù)新生兒的實際體重,反復校正自己的“手感”,多年下來,如今她估算胎兒體重,誤差不超過3兩。
  9.8斤的娃也能順產(chǎn)
  關鍵要母子“契合”
  幾年前,市民陳女士在鐘菊芳的幫助下,順產(chǎn)了7.6斤的大兒子。之后幾年她去了外地工作,去年底她懷上二寶,全家都很開心,每天變著花樣給她做好吃的。到臨產(chǎn)前,B超估算胎兒體重超過9斤。陳女士特意回到武漢找到鐘菊芳,問她是不是只能做剖宮產(chǎn)。
  鐘菊芳摸摸陳女士的肚子,建議她先試產(chǎn):雖然娃很胖,但陳女士個子高、盆骨大,前一胎又是順產(chǎn),各方面條件還算適合。在鐘菊芳全程陪伴和鼓勵下,陳女士順產(chǎn)下小兒子,飽滿得像一個多月的寶寶。一稱重量,好小子,9.8斤!
  經(jīng)過陳女士的“宣傳效應”,近兩年,陳女士的親戚生孩子,全都慕名找鐘菊芳:“9.8斤的伢都能接生,我信任你,只要你摸了認為能順產(chǎn),我就有信心!”
  鐘菊芳解釋她為何能“一摸準”:能否順產(chǎn),胎兒的體重并不是唯一標準,關鍵看胎兒和產(chǎn)道條件是否契合。她“摸出”胎兒體重,再根據(jù)準媽媽的骨盆形狀、尺寸,就能大致推斷能否順產(chǎn)。只要骨盆條件好,胖寶寶也能順產(chǎn)。但她也提醒準媽媽,分娩巨大兒風險更高,孩子將來健康風險也會增高,建議在孕期,準媽媽就要控制好體重。
  早年,助產(chǎn)士大多關注骨盆外測量數(shù)據(jù),根據(jù)骨盆大小來做判斷?,F(xiàn)在,助產(chǎn)士們還會關注產(chǎn)婦的恥骨聯(lián)合角度、中骨盆經(jīng)線、坐骨棘間徑、尾骨等多個數(shù)據(jù)為參考,估算會更加準確。以恥骨聯(lián)合為例,如果位置低、角度大,猶如低矮的門框擋住胎兒的出路,會增添順產(chǎn)難度。
  九成健康孕婦都能順產(chǎn)
  信心很重要
  如果把疼痛按0-10分級,順產(chǎn)的疼痛可以達到10級。其中,第一產(chǎn)程的疼痛主要是由于子宮收縮、子宮下段和宮頸擴張引起的,疼痛范圍廣,產(chǎn)婦會感覺哪里都疼;第二產(chǎn)程,產(chǎn)婦明顯會感覺到會陰、大腿、小腿等部位疼痛明顯;第三產(chǎn)程疼痛感則明顯減輕,這也意味著,寶寶快要出世了。
  助產(chǎn)過程中,看到產(chǎn)婦疼痛難忍,會安慰她們“快了”嗎?鐘菊芳搖頭:不會。
  鐘菊芳說,從出現(xiàn)規(guī)律宮縮到胎兒胎盤娩出,初產(chǎn)婦一般需要12-14小時,如果安慰產(chǎn)婦“快了”,她們發(fā)現(xiàn)疼痛幾小時后依然是疼痛,情緒會更焦慮,甚至崩潰。所以,她會憑經(jīng)驗告訴產(chǎn)婦正處于哪個產(chǎn)程,大約還需忍耐多久。如實相告,加上積極鼓勵,產(chǎn)婦反而更信賴助產(chǎn)士,有利于堅持順產(chǎn)。
  而且,現(xiàn)在醫(yī)院已經(jīng)可以通過麻醉技術做無痛分娩,這就大大減輕了產(chǎn)婦的疼痛和對順產(chǎn)的恐懼。
  鐘菊芳的同事,另一位首席助產(chǎn)士游麗萍,也是有名的“神手”,很多同事的親朋好友要生孩子,都會找她們幫忙“摸一摸”。
  兩位助產(chǎn)士坦言,很多媽媽說自己從未想過順產(chǎn),對自己缺乏信心,其實,按自然規(guī)律,九成健康女性都能實現(xiàn)順產(chǎn),但順產(chǎn)過程中的疼痛和風險必不可少。準媽們孕期要多學習生育知識、控制好體重、減少并發(fā)癥、堅定順產(chǎn)信心,這才是成功順產(chǎn)的最佳保障。
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  這些生娃傳言靠譜嗎?
  爹媽頭大,娃會難產(chǎn);屁股大,好生養(yǎng);頭胎順產(chǎn),二胎生得快……關于順產(chǎn),坊間有不少“經(jīng)驗之談”。這些傳言靠譜嗎?
  屁股大、好生養(yǎng)?
  有一定道理
  民間認為,屁股大的女性,更適合生養(yǎng)孩子。
  鐘菊芳說,從生產(chǎn)的角度來看,屁股大的女性,如果骨盆小,純屬肉多,也不一定好生產(chǎn)。如果盆骨條件好、胎兒條件合適,確實更適合順產(chǎn)。
  大頭寶寶容易難產(chǎn)?
  不一定
  產(chǎn)前檢查發(fā)現(xiàn)胎兒雙頂徑偏大,指數(shù)接近10,準媽媽往往很忐忑,擔心胎兒頭大、順產(chǎn)生不出來。有些準父母自身頭偏大,也會擔心這個問題。
  鐘菊芳分析,不一定胎兒頭大就會難產(chǎn)。胎兒的顱骨骨縫未完全閉合,相互之間可以重疊,就是為通過產(chǎn)道做準備。只要產(chǎn)婦條件適合,照樣能順產(chǎn)。
  頭胎順,二胎必定好生?
  不一定
  傳統(tǒng)觀念認為,頭胎順產(chǎn)的產(chǎn)婦,產(chǎn)道經(jīng)過充分擴張,生二胎更便利。對此,鐘菊芳說,也不一定。
  近幾年很多40歲以上的大齡女性生二胎,即使頭胎經(jīng)歷過順產(chǎn),但因為時間間隔太久,加上準媽媽年齡大、耐力變差,順產(chǎn)二胎也一樣會辛苦。此外,孕育過巨大兒的產(chǎn)婦,二胎寶寶很容易長得更大,也為順產(chǎn)增添難度。
  【編輯:祝潔】
  (作者:王春嵐)
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