長江日報(bào)融媒體10月11日訊（記者伍偉 通訊員高婷）10月11日，長江日報(bào)記者從武漢大學(xué)人民醫(yī)院了解到，該院消化內(nèi)科、麻醉科等多學(xué)科協(xié)作，通過消化內(nèi)鏡ERCP技術(shù)，僅用25分鐘就成功為一位百歲老人取凈大量膽管結(jié)石。
　　來自河南的王奶奶今年100歲，半年前查出患膽管結(jié)石、膽管炎以來，身體狀況每況愈下。9月30日，老人再次因膽管發(fā)炎導(dǎo)致反復(fù)高熱、惡心嘔吐，住進(jìn)武漢大學(xué)人民醫(yī)院老年病科。
　　經(jīng)過抗感染治療，王奶奶的炎癥得到有效控制，但膽管結(jié)石取不取卻是家屬和醫(yī)生必須面對的問題。傳統(tǒng)的開放手術(shù)對李奶奶這樣的老人是個(gè)巨大考驗(yàn)，術(shù)后能否順利恢復(fù)是一個(gè)大問題，但如果放任結(jié)石不管的話，頻繁發(fā)作的膽管炎可能導(dǎo)致全身感染，甚至危及生命。
　　經(jīng)過與患者家屬的溝通后，醫(yī)患雙方達(dá)成共識，決定為老人的健康長壽“冒一次險(xiǎn)”——采取經(jīng)內(nèi)鏡逆行胰膽管造影術(shù)（ERCP），即內(nèi)鏡經(jīng)口進(jìn)入，通過人體自然腔道，以不開刀的方式取出結(jié)石。
　　考慮到王奶奶年事已高，麻醉科主任夏中元教授親自為她實(shí)施了清醒鎮(zhèn)靜麻醉。隨后，消化內(nèi)科ERCP專家鄧濤教授團(tuán)隊(duì)為老人實(shí)施ERCP手術(shù)。術(shù)中插管成功后，造影發(fā)現(xiàn)多個(gè)大小不等的結(jié)石充滿膽總管，在麻醉醫(yī)生、內(nèi)鏡護(hù)士的完美配合下，鄧濤教授成功取出多個(gè)膽總管結(jié)石。順利安放好引流管道后，手術(shù)圓滿結(jié)束，用時(shí)僅25分鐘。
　　術(shù)后鄧濤教授告訴長江日報(bào)記者，這臺手術(shù)主要難點(diǎn)在王奶奶已經(jīng)百歲高齡，身體無法耐受長時(shí)間麻醉，要求一個(gè)“快”字，術(shù)中不能浪費(fèi)時(shí)間走彎路，要迅速找準(zhǔn)位置，迅速清理結(jié)石。據(jù)了解，此前該院消化內(nèi)科與麻醉科精密配合，已有較多的高齡患者ERCP經(jīng)驗(yàn)，但為百歲老人實(shí)施ERCP及膽管取石，也創(chuàng)下該院ERCP患者年齡之最。
　　鄧濤教授介紹，ERCP是國際公認(rèn)的胰膽管疾病診斷的金標(biāo)準(zhǔn)，同時(shí)，在ERCP基礎(chǔ)上開展的括約肌切開、胰膽管取石、胰膽管支架置入等微創(chuàng)治療，是目前治療胰膽管疾病首選方法。
　　【編輯：金鑫】
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