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用這種技術(shù)1分鐘就能重建血管,精準(zhǔn)定位動(dòng)脈瘤
2018-09-30 21:15:00
來源: 長江日?qǐng)?bào)
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醫(yī)生在手術(shù)中 通訊員供圖
長江日?qǐng)?bào)融媒體9月30日訊(記者劉璇 通訊員羅瑤)以前要切換各種角度,一根根地找肺動(dòng)脈,至少要花半小時(shí)才能找到病變血管,現(xiàn)在只需1分鐘就可以完成肺動(dòng)脈重建,精準(zhǔn)定位肺動(dòng)脈瘤位置,極大縮短了手術(shù)時(shí)間。9月30日,武漢市第六醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科率先在湖北省推出3D肺動(dòng)脈血管造影檢查。
最近一個(gè)月,73歲的魏奶奶總是咳嗽不斷,痰中帶血絲,吃了止咳、消炎藥卻不見好轉(zhuǎn)。29日下午,魏奶奶在家突然口吐大口鮮血,被家人緊急送往市六醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科就診。
急查增強(qiáng)CT檢查發(fā)現(xiàn),魏奶奶的右上肺有一顆黃豆大小的動(dòng)脈瘤。考慮動(dòng)脈瘤位置不好找,李承紅主任決定采用“旋轉(zhuǎn)數(shù)字血管造影”立體觀察肺動(dòng)脈圖像。血管介入團(tuán)隊(duì)的朱紫陽和李發(fā)久醫(yī)生剛打入造影劑,1分鐘后清晰地呈現(xiàn)出肺動(dòng)脈3D圖像,如樹杈般各種分支的肺血管一覽無余。
醫(yī)生10分鐘后便順利找到了動(dòng)脈瘤的位置,直接從左前30度方向進(jìn)行肺血管栓塞術(shù),封堵動(dòng)脈瘤周圍供血血管。2小時(shí)后,手術(shù)順利結(jié)束。目前魏奶奶恢復(fù)良好,未再咯血。 “魏婆婆的手術(shù)時(shí)間比以往至少縮短了1個(gè)小時(shí)?!崩畛屑t介紹,肺血管造影是診斷肺血管病變的標(biāo)本,普通的血管造影需要多次打造影劑,反復(fù)切換角度,才能獲得平面影像,尋找到肺動(dòng)脈的細(xì)微病灶費(fèi)時(shí)費(fèi)力。旋轉(zhuǎn)數(shù)字血管造影俗稱“3D造影”,它通過一次性注藥,連續(xù)采集圖像,醫(yī)生可在回放的旋轉(zhuǎn)、立體圖像中全方位地看到肺動(dòng)脈細(xì)節(jié),可精準(zhǔn)定位病變血管,選擇最理想、最準(zhǔn)確的角度和方向進(jìn)行血管栓塞、球囊擴(kuò)張等,為肺血管疾病的介入治療提供了清晰明確的路徑,為手術(shù)治療提供了更可靠的依據(jù)。
李承紅透露,絕大多數(shù)的肺動(dòng)脈瘤患者對(duì)自己的病情不了解,10個(gè)治療的動(dòng)脈瘤患者中,有9個(gè)都是破裂后才就診的。她建議,有咯血癥狀的患者應(yīng)到醫(yī)院進(jìn)行肺動(dòng)脈血管造影檢查,如發(fā)現(xiàn)未破裂的動(dòng)脈瘤,應(yīng)盡快通過血管栓塞介入治療等微創(chuàng)技術(shù)解除動(dòng)脈瘤出血的危險(xiǎn)。
【編輯:符櫻】
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