長江日?qǐng)?bào)融媒體9月25日訊懼怕手術(shù)，盲目選擇放療，一年后，六旬老人腦內(nèi)腫瘤瘋長，還并發(fā)大面積腦水腫危及生命，好在醫(yī)生及時(shí)全切腫瘤、減壓，成功為其續(xù)命。
　　66歲的劉先生家住宜昌，一年前因右側(cè)肢體頻發(fā)乏力、麻木，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院查出左頂中央?yún)^(qū)有一占位性病變，懷疑膠質(zhì)瘤。想著年紀(jì)大了，手術(shù)恐有風(fēng)險(xiǎn)，四處咨詢和考慮后，他選擇了放療。第一次治療后，癥狀稍有緩解，但好景不長。一年后，劉先生的右側(cè)肢體活動(dòng)能力幾近喪失，連自理都成了問題，此時(shí)他接受了第二次放療，然而，癥狀沒有絲毫緩解，甚至還頭痛欲裂、徹夜難眠。無奈之下，一家人于9月初慕名來到武漢腦科醫(yī)院·長江航運(yùn)總醫(yī)院神經(jīng)外科尋求治療。
　　結(jié)合病癥及詳細(xì)檢查，接診專家王煥明教授發(fā)現(xiàn)，患者左頂中央?yún)^(qū)的腦瘤已瘋長成直徑達(dá)6cm的巨大腫瘤，且其周邊組織產(chǎn)生了大面積的腦水腫。王煥明表示，在腫瘤和水腫的雙重壓迫下，控制右側(cè)肢體運(yùn)動(dòng)的中樞神經(jīng)受損，所以老人出現(xiàn)了單側(cè)乏力、偏癱等癥狀，更危險(xiǎn)的是，大面積的腦水腫已使回流靜脈受壓形成腦疝。當(dāng)務(wù)之急，必須馬上開顱手術(shù)切除腫瘤減壓。
　　全麻后，在神經(jīng)導(dǎo)航的精準(zhǔn)定位和術(shù)中熒光的引導(dǎo)下，王煥明帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)先祛除部分骨瓣，減輕顱內(nèi)壓力，再分離并保護(hù)周邊正常組織的基礎(chǔ)上，全切了腫瘤。經(jīng)三個(gè)多小時(shí)的精細(xì)操作，手術(shù)解除了劉先生的“壓頂之災(zāi)”。目前，術(shù)后恢復(fù)中的老人肢體活動(dòng)功能明顯改善，已能下床行走。通過病理檢驗(yàn)，發(fā)現(xiàn)劉先生患上的是間變星形細(xì)胞瘤，屬于膠質(zhì)瘤的一種。
　　王煥明表示，臨床上已證實(shí)，無論是放療還是化療，都不足以使腫瘤迅速大幅度縮小，甚至消失，尤其是膠質(zhì)瘤這類惡性腦瘤，因此建議首選手術(shù)治療，因?yàn)檫@是解決占位效應(yīng)，如顱內(nèi)高壓、頭痛、惡心、嘔吐等不適的最快最直接的方法，同時(shí)也能明確病理診斷，為后續(xù)放化療提供病理學(xué)依據(jù)。（記者汪文琪 通訊員金靜 周珊）
　　【編輯：金鑫】
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