近些年來(lái)，“情感依賴”這個(gè)詞經(jīng)常出現(xiàn)在雜志封面和有關(guān)個(gè)人成長(zhǎng)的書(shū)籍中，它有時(shí)被描繪成“離開(kāi)伴侶就什么都不能做”的表現(xiàn)，有時(shí)被刻畫(huà)成“不惜一切代價(jià)也要被愛(ài)”的行為。
法國(guó)里爾心理健康中心的心理醫(yī)生克里斯多夫·維爾薩維爾指出，“情感依賴”實(shí)際上是一個(gè)“偽心理學(xué)”的詞語(yǔ)，它其實(shí)“并不出現(xiàn)在任何一個(gè)嚴(yán)肅的醫(yī)學(xué)分類中，但是，它的身后可能隱藏著依賴性人格障礙這種嚴(yán)肅的心理問(wèn)題”。
依賴性人格障礙表現(xiàn)為對(duì)他人支持的持續(xù)和極度需要，以及因此引發(fā)的對(duì)他人極度順從和依戀的行為。這種心態(tài)和行為并不限于伴侶之間，它還會(huì)擴(kuò)展到親屬關(guān)系甚至工作關(guān)系中。
管理自己就像是在搏斗
“依戀自己的伴侶或家人，這是正常的，然而一個(gè)患有依賴型人格障礙的人，他的這種依戀會(huì)表現(xiàn)得非常過(guò)分，而這種過(guò)分的依戀又會(huì)引發(fā)痛苦的感受。”克里斯多夫·維爾薩維爾解釋說(shuō)，“這些患者或是認(rèn)為自己沒(méi)有能力、沒(méi)有辦法獨(dú)立處理問(wèn)題，或是感到自己不被人所愛(ài)，從而產(chǎn)生情感上的不安全感。在這兩種情況中，患者都會(huì)把自己與別人的關(guān)系當(dāng)作一種強(qiáng)心劑。”
法國(guó)心理學(xué)家、認(rèn)知-行為療法專家米萊娜·富歇觀察到，依賴型人格障礙患者的男女比例基本持平，“對(duì)于這些患者來(lái)說(shuō)，管理自己就像是在搏斗。不僅是在情感范疇，而是在各個(gè)層面，包括在分析思考層面，他們都喜歡依從他人。”
法國(guó)心理學(xué)教授康坦·德布雷在他的《病態(tài)人格》一書(shū)中指出，“依賴型人格障礙患者會(huì)聽(tīng)從任何觀點(diǎn)，他們對(duì)與自己打交道的所有人的觀點(diǎn)和行為都會(huì)無(wú)條件贊同。”
“這些人不能獨(dú)自生活，因?yàn)闊o(wú)論什么事情，他們都需要得到別人的同意才敢讓自己的決定生效。比如去看什么電影，去哪家餐館吃飯，或者選擇什么職業(yè)，如果沒(méi)有別人的支持，他們便不敢去做。”米萊娜·富歇解釋說(shuō)。
克里斯多夫·維爾薩維爾進(jìn)一步指出：“這種對(duì)他人支持的極度需要，導(dǎo)致了他們過(guò)度順從和依附的行為。他們需要不斷地從別人那里獲得建議，而為了不失去一段關(guān)系，他們從來(lái)不表示異議。”
依賴型人格障礙≠嫉妒
米萊娜·富歇認(rèn)為：“依賴型人格障礙與是否經(jīng)歷過(guò)痛苦的分手毫無(wú)關(guān)系。”她說(shuō)，“害怕分手的心理很常見(jiàn)，不僅是依賴型人格障礙患者，很多人都會(huì)害怕和愛(ài)人分手。依賴型人格障礙與對(duì)方是否有控制欲也沒(méi)有關(guān)系，依賴型人格障礙患者的順從態(tài)度是出于他自身的內(nèi)在機(jī)制，與他的伴侶的行為模式并不相干。”
不僅如此，米萊娜·富歇還強(qiáng)調(diào)說(shuō)：“依賴型人格障礙與嫉妒也是兩回事。”對(duì)此，康坦·德布雷有進(jìn)一步的解釋。他認(rèn)為，嫉妒有時(shí)也會(huì)引發(fā)人們某種極端的行為，例如連續(xù)不斷地給親近的人發(fā)短信等。“但是依賴型人格障礙患者發(fā)這些短信并不是為了確認(rèn)他的伴侶正和誰(shuí)在一起，而是為了確認(rèn)他的伴侶還在，為了讓自己安心”。
克里斯多夫·維爾薩維爾對(duì)這種分析表示認(rèn)同，他說(shuō)，“這些患者需要一些現(xiàn)實(shí)的元素來(lái)讓自己安心，他們需要那些電話來(lái)告訴他們‘我在’，而這些行為通常會(huì)讓他們身邊的人難以忍受。”
什么是有效的治療方案
“如果這些患者能夠在他們的生活或是兩性關(guān)系中找到平衡，他們就不會(huì)前來(lái)問(wèn)診。但是，當(dāng)他們的日常生活受到嚴(yán)重影響時(shí)，心理治療就成為必須。”米萊娜·富歇說(shuō)。對(duì)于康坦·德布雷來(lái)說(shuō)，有一件事非常明確，那就是，“在治療人格障礙方面，精神分析是毫無(wú)用武之地的”。
米萊娜·富歇發(fā)現(xiàn)，前來(lái)咨詢心理醫(yī)生的人通常是因?yàn)槌霈F(xiàn)了一個(gè)階段的抑郁或者焦慮癥狀。這兩種病癥經(jīng)常在依賴型人格障礙患者身上產(chǎn)生。隨著治療的進(jìn)行，醫(yī)生會(huì)逐漸識(shí)別病癥的根源，在確認(rèn)依賴型人格障礙后，再施行集中于“自我肯定”的認(rèn)知-行為治療方案。“我們教患者去表達(dá)他們自己真正的想法，培養(yǎng)專屬于他們自己的活動(dòng)。”米萊娜·富歇解釋說(shuō)。
在克里斯多夫·維爾薩維爾看來(lái)，最重要的是引導(dǎo)患者意識(shí)到“沒(méi)有能力”只是他們自己的一種感覺(jué)，而非事實(shí)。“我們需要讓他們學(xué)會(huì)真實(shí)地判斷自己的能力，讓他們認(rèn)識(shí)到很多事情他們自己有能力做。”在就診期間，他會(huì)鼓勵(lì)患者做一些“練習(xí)”，比如獨(dú)自去商店買(mǎi)衣服等。
克里斯多夫·維爾薩維爾表示，對(duì)依賴型人格障礙患者的治療并不一定需要長(zhǎng)達(dá)幾年的時(shí)間，“雖然治療這種病癥不是朝夕可待的事，但是我們?cè)趲讉€(gè)月內(nèi)就可以看到進(jìn)展。最終患者將走出自身的病態(tài)機(jī)制。”
在治療過(guò)程中，心理醫(yī)生或是精神科醫(yī)生的角色非常微妙。米萊娜·富歇注意到，“這些患者非常容易對(duì)他的診治醫(yī)生產(chǎn)生依賴。假如哪個(gè)患者在一天內(nèi)給我發(fā)來(lái)了十幾條短信，這就是一個(gè)征象，它意味著，這名患者可能患有依賴型人格障礙。”
中國(guó)青年報(bào)·中青在線記者 夏瑾
