中國商報/中國商網(wǎng)(記者 李孟) “一些市民對街頭獻血方式存在疑慮，擔(dān)心不做血液檢查，獻血質(zhì)量無法保障，這是最大的誤區(qū)之一。” 業(yè)內(nèi)人士表示，害怕被感染也使不少人群對義務(wù)獻血顧慮重重。其實，采血所用的針頭及血袋是經(jīng)過國家嚴(yán)格檢測合格的一次性醫(yī)療耗材，血液的采集有嚴(yán)格的操作規(guī)程和要求，絕對保證“一人一針”，不會發(fā)生感染疾病的現(xiàn)象。
此外，各地時不時傳來“血荒”的消息，為什么一直宣傳無償獻血卻仍舊出現(xiàn)“血荒”的窘境?患者用血有哪些來源?對此，中國商報記者走訪了北京多個獻血點，了解當(dāng)前的獻血情況。
互助獻血容易“跑偏”
在互助獻血這一方式下，如果患者需要用血，親友可以通過獻血，并憑獻血證為患者換取等量指定血型用血。
按照此前的要求，今年3月31日是取消互助獻血的最后期限，屆時除個別邊遠(yuǎn)地區(qū)外，我國幾乎所有醫(yī)療機構(gòu)的臨床用血將全部來自于公眾自愿自發(fā)的無償獻血。在此之前，我國血液的來源主要有三條途徑：互助獻血、團體無償獻血和街頭流動無償獻血。
什么是互助獻血?根據(jù)《中華人民共和國獻血法》第十五條規(guī)定：為保障公民臨床急救用血的需要，國家提倡并指導(dǎo)擇期手術(shù)的患者自身儲血，動員家庭、親友、所在單位以及社會互助獻血。
在互助獻血這一方式下，如果患者需要用血，親友可以通過獻血，并憑獻血證為患者換取等量指定血型用血。如此一來，親友獻的血能夠保證直接等量兌換成患者所需用血的數(shù)量，能夠解燃眉之急。相比之下，互助獻血的指向性、目的性更明確，當(dāng)無償獻血者嚴(yán)重匱乏時，互助獻血可以起到迅速動員獻血者的作用，從而緩解供血不足的狀況。
從現(xiàn)實來看，各地血液供應(yīng)不均，供需矛盾程度不一，一些大型手術(shù)多的醫(yī)院和地區(qū)用血量大，使得供需矛盾更加明顯?；ブI血能夠讓患者及時用血，但由此也衍生出一條灰色產(chǎn)業(yè)鏈，由于旺盛的血液需求，販賣血液的現(xiàn)象至今仍未杜絕，通過互助獻血的模式反而催生出了血液買賣的“黑市”。
這種有償互助獻血在一些醫(yī)院的血液科尤為常見。由于血液科的患者常需要大量血小板進行手術(shù)及維持期間的治療，而血小板的儲量并不能滿足所有患者需求。因此，血液病患者所需的血小板多來自親人和朋友的互助獻血。然而，即使是獻成分血，兩次獻血之間也具要有幾周的間隔時間，單靠親友的互助獻血未必能夠滿足患者的需要。不能每次都要求病人家屬去獻血，加之現(xiàn)有的流程無法確認(rèn)獻血者是否是患者的親友，由此衍生出了一種新的生意，由血販子作為中間人，尋找獻血者，付以報酬，然后轉(zhuǎn)手高價賣給用血者。
另一方面，互助獻血的血源是否安全，患者檢驗成本高，主管部門對此也難以監(jiān)管。北京市輸血質(zhì)量控制和改進中心主任宮濟武曾表示，互助獻血雖然表面上解決了血液緊張的問題，但是對于推進無償獻血事業(yè)來說是一劑“毒藥”。
當(dāng)互助獻血占無償獻血比例大于5%時，就存在血液非法買賣的風(fēng)險，催生出有償互助獻血。2015年，國家衛(wèi)生計生委就在《關(guān)于進一步加強血液管理工作的意見》中指出，原則上僅在稀有血型和急救用血等情形下啟動互助獻血，應(yīng)不斷降低互助獻血率。2016年，我國的互助獻血率降至3.2%。
今年2月，北京下發(fā)了《關(guān)于強化無償獻血與臨床用血管理工作的通知》，今后將停止開展互助獻血工作，加大團體獻血招募力度。而停止互助獻血，一時間導(dǎo)致了部分病人用血緊張。
無償獻血存認(rèn)識誤區(qū)
構(gòu)成人體免疫力的主要物質(zhì)是白細(xì)胞，一個健康的成年人一次獻血200至400毫升，所捐獻的白細(xì)胞僅是人體白細(xì)胞總數(shù)的1%至2%，失去的白細(xì)胞在1至2小時內(nèi)就能從骨髓得到補充。
與互助獻血指向性明確不同，團體無償獻血和街頭流動獻血將會根據(jù)患者的指數(shù)按照緊急程度分配。2017年，我國的無償獻血率首次突破1%，達(dá)到1.05%，然而僅依靠個人和團體無償獻血，部分地區(qū)的用血壓力仍舊很大。記者了解到，自愿無償獻血工作容易受天氣、人流、臨床用血需求等因素動態(tài)影響，夏季和冬季是“獻血淡季”，此時血庫容量容易告急。
對獻血的疑慮和認(rèn)識誤區(qū)，是影響公眾獻血的一大障礙。對衛(wèi)生情況的擔(dān)憂、用血信息不公開、獻血利益得不到保障，也導(dǎo)致許多人不愿意無償獻血。
為了鼓勵無償獻血，各地對獻血者也推出了多項獎勵政策。
一天中午，位于北京某商場外的獻血車旁人來人往，但大家匆匆趕路，鮮少有人上車獻血。記者隨機采訪了幾位行人，詢問他們是否考慮過在這里獻血，大家的顧慮各有不同。一位女士告訴記者，自己認(rèn)為獻血車上獻血不安全，可能直接到血液中心或者醫(yī)院獻血才正規(guī)，但平時自己比較忙也不會為了獻血主動跑一趟醫(yī)院。“看到這么簡單的一輛車，我會懷疑里面的衛(wèi)生情況如何，我要是去獻血會不會反而感染什么病。可能感染是小概率事件，但有這種風(fēng)險我就會想多一事不如少一事。”對于許多人擔(dān)心的獻血是否會造成感染這一疑問，工作人員表示，正規(guī)血站用于獻血的都是一次性用品，根本不存在感染風(fēng)險。
另一位女士則表示不信任這些流動獻血車。“我獻血之后，完全不知道我的血最終流向了哪里，幫助了誰，如果這些環(huán)節(jié)不透明，我可能還會懷疑我好心獻的血流到了血販子手里。”
也有人擔(dān)心，采血會有害健康，使個人免疫力降低。事實上，構(gòu)成人體免疫力的主要物質(zhì)是白細(xì)胞，一個健康的成年人一次獻血200至400毫升，所捐獻的白細(xì)胞僅是人體白細(xì)胞總數(shù)的1%至2%，失去的白細(xì)胞在1至2小時內(nèi)就能從骨髓得到補充。
為了鼓勵無償獻血，各地對于獻血者也推出了多項獎勵政策。南寧市推出了“三免獎勵”，即免政府投資的市管公園、A級旅游景區(qū)等場所的門票，免費乘坐城市公共交通工具，到市屬及各縣(區(qū))公立醫(yī)療機構(gòu)就診免交診查費。在河北，獻血者也可以免費游覽旅游風(fēng)景區(qū)、免費乘公交、免交門診掛號費、終身免費用血。廣州也提出獻血者除了在用血上獲得優(yōu)待外，在積分落戶上也將獲得獎勵。
團體獻血量有待增加
北京市紅十字血液中心一直與多所學(xué)校、多家單位密切聯(lián)系，定期組織團體獻血活動，并在今后加大團體獻血招募力度。
獻血點的工作人員告訴記者，只要你年齡在18到55周歲，體重在45千克以上，都可以獻血，獻血前一晚不要熬夜，獻血前也不要空腹，以免獻血時出現(xiàn)頭暈、心慌、出汗等反應(yīng)。獻血前兩天如有感冒、發(fā)燒等癥狀應(yīng)暫緩獻血。他們所在的獻血點平均每天有十幾到二十個人前來獻血。北京共有30多個站點，他們所在的這個站點人相對較少，有的點人比較多。獻的血經(jīng)過分離、檢驗后，將進入血站，由血站分給各家醫(yī)院。
記者登上獻血車，此時車上有一位獻血者陳先生正準(zhǔn)備登記獻血。陳先生告訴記者，自己這次是來北京出差，看到獻血車就臨時決定。“我不是第一次獻血，之前在外地獻過三次血，十五分鐘就完事了，其實獻血沒想象中那么可怕，我一般就獻400毫升，獻完血該干嘛干嘛，不會覺得身體虛弱。可能大家把抽血想得過于可怕，其實對自己沒什么壞處，又能夠幫到別人，這是好事，我也會堅持做下去。”陳先生說道。
相比之下，團體獻血的數(shù)量就高了許多，工作人員告訴記者，組織到學(xué)?；騿挝患w采血，每次大概可以采集200到500個單位的血液(1單位為200毫升)，如果按照每天30人前往獻血車獻血，每次獻血1個單位，至少要一周才能采集到一次團體獻血的血量。因此，北京市紅十字血液中心一直與多所學(xué)校、多家單位密切聯(lián)系，定期組織團體獻血活動，并在今后加大團體獻血招募力度。
除了增加團體獻血外，街頭流動無償獻血也變得越來越方便。記者從北京市紅十字血液中心了解到，今年以來，北京市紅十字血液中心先后新建并試運行了7個無償獻血點，分別位于西單聯(lián)通大廈、天壇公園東門、昌平悅薈萬科、中央電視塔、中發(fā)百旺商城、北京植物園南門和玉淵潭公園。
在北京天壇公園東門，一輛獻血車停在人行橫道旁。獻血車的旁邊，一位工作人員正在拿著喇叭大聲宣傳鼓勵大家無償獻血，旁邊的工作人員也在向過往的行人發(fā)放無償獻血的宣傳手冊，不時有人上前詢問獻血的事宜。“獻血就是你把自己的血液捐獻出去，可以幫助到那些病人。你幫了他們，他們就不會那么難受了。”獻血車外，一位年輕的媽媽正向她的孩子解釋什么叫無償獻血。
