現(xiàn)在“二孩”政策全面放開了，如果你的孩子也不在身邊，家里太冷清，也想再生一個(gè)嗎?

52歲高知夫婦想再生一個(gè)

這對(duì)夫婦都是高級(jí)知識(shí)分子，在杭州一所知名高校工作，有個(gè)女兒今年23歲，在上海一所名牌大學(xué)讀書。

平時(shí)，男方工作比較忙，除了教學(xué)，還要搞科研、去各地講座，在家的時(shí)間很少。女方工作則較為清閑，女兒去上大學(xué)后，在家里經(jīng)常連個(gè)說話的人都沒有，更是覺得寂寞孤單。

國家全面放開“二孩”政策后，女方萌生了一個(gè)強(qiáng)烈的愿望：再生一個(gè)孩子！老公一開始當(dāng)做天方夜譚聽：這么一大把年紀(jì)了，再生個(gè)毛毛頭？！可架不住老婆天天軟磨硬泡，拿各種高齡生孩的新聞給他看，還說現(xiàn)在輔助生育技術(shù)發(fā)達(dá)，大不了做個(gè)試管嬰兒。老公終于妥協(xié)，答應(yīng)去檢查精子質(zhì)量。

怕老公敷衍，過完春節(jié)，老婆就陪老公到浙醫(yī)婦院。檢查結(jié)果顯示，老公生育能力還是有的，但是精子數(shù)量和活力都有所降低。

“但精液分析只能判斷生育能力，不能以此判斷將來寶寶是否健康。”張主任說。

張主任又看了看女方的檢查結(jié)果，已經(jīng)在圍絕經(jīng)期，月經(jīng)很不穩(wěn)定了。從女方情況來看，再成功懷孕并生出一個(gè)健康寶寶的概率更小。

“我還是想再試一下！”女方堅(jiān)定地說。

40歲以上想生二孩的蠻多

張峰彬主任說，“二孩”政策放開后，到醫(yī)院檢查精子質(zhì)量的中年男性明顯增多，50多歲的有，40多歲的幾乎每天都能接診到四五個(gè)。

“很多是以前想生不能生，現(xiàn)在國家政策允許了，就想再生一個(gè)。中年夫婦有錢有閑的多，他們似乎比年輕夫婦更有精力來對(duì)付下一個(gè)小孩。”

張主任接診過一位45歲的男子，老婆38歲，他們想再生一個(gè)，是想為8歲的兒子找個(gè)伴。

浙醫(yī)婦院再生育咨詢門診主診專家上官雪軍也說，來咨詢的人越來越多，“2013年，再生育咨詢門診只有我1個(gè)醫(yī)生，后來變成兩個(gè)醫(yī)生，現(xiàn)在是周一到周五，每天全天都有這個(gè)門診，七八個(gè)醫(yī)生輪流坐診才排得過來。”

再生育咨詢門診主要為想生二孩的女性提供咨詢、檢查，評(píng)估她們懷孕、生產(chǎn)及新生兒健康風(fēng)險(xiǎn)，前去咨詢的40歲以上的女性占三分之二。上官醫(yī)生說，除了大人怕寂寞、怕孩子孤單所以想生二胎外，還有一些咨詢者想生二胎也是不得已，比如一些失獨(dú)家庭，或者已有的孩子患病在身。“比如我碰到一對(duì)夫婦，孩子有白血病，他們來咨詢孩子的白血病和遺傳有沒有關(guān)系，他們能不能再生一個(gè)健康的寶寶。”

男性生殖能力以40歲為界

女性45歲以上不建議再生

張峰彬主任說，高齡父母能不能再生一個(gè)健康小孩，很多人把焦點(diǎn)放在母親身上，認(rèn)為父親關(guān)系不大，其實(shí)這是不對(duì)的。

“很多人拿孔子的父親生他時(shí)已六七十歲來當(dāng)例子，認(rèn)為只要母親足夠年輕就可以生出健康寶寶，其實(shí)，男性的生殖能力基本以40歲為界，之后也是走下坡路的。”

荷蘭《輔助生殖和遺傳學(xué)雜志》上個(gè)月發(fā)表了一篇回顧性研究，討論男性衰老對(duì)生殖的影響。文章通過對(duì)1980-2014年三十多年間生殖狀況的回顧，認(rèn)為夫妻雙方的衰老都可以導(dǎo)致孩子遺傳性的變化。男性衰老對(duì)精子質(zhì)量、數(shù)量、性功能、下丘腦垂體性腺軸，都會(huì)產(chǎn)生一些不利影響。年老的父親生出來的后代，兒童期腫瘤和嚴(yán)重的神經(jīng)心理疾病發(fā)病率會(huì)大增。運(yùn)用輔助生殖技術(shù)，用老年男性精子出生的孩子也存在同樣的問題。

“40歲算是男性生殖能力的一個(gè)分水嶺，往后就開始走下坡路，我們通常把40-50歲男性作為一個(gè)階段，50歲以上是再一個(gè)階段。老年男性依然有繁殖能力，只是后代有缺陷的概率會(huì)大大增加，所以建議男性也盡量在年輕時(shí)要孩子。”張主任說。

至于女性，上官雪軍說，如果沒有萬不得已的原因，45歲以上基本不建議再生小孩。原因有三點(diǎn)：

如果單純是想錦上添花生二孩

不建議45歲以上女性用輔助生殖技術(shù)

“大家都知道有人工授精、試管嬰兒等人工輔助生殖技術(shù)，能為女方輸卵管梗阻、男方少弱精的夫婦提供生育機(jī)會(huì)，但是如果45歲以上，只是單純想錦上添花生個(gè)二孩的女性來我們生殖中心尋求輔助生殖，我們都要?jiǎng)袼艞?，因?yàn)榇鷥r(jià)太大，成功率太低，懷上后妊娠并發(fā)癥、新生兒問題也很多。”邵逸夫醫(yī)院生殖中心主任醫(yī)師林小娜說。

但是也有例外，林醫(yī)師近日就碰到一位咨詢者，45周歲，想生二胎，檢查發(fā)現(xiàn)，她已生產(chǎn)不出卵子，連試管嬰兒也做不了了。那位女士說，她有個(gè)女兒，已經(jīng)20歲，因?yàn)橛芯穹矫婕膊?，不能生育，也沒結(jié)婚，以后他們夫婦不在了，她女兒就只能一個(gè)人在這個(gè)世界上了。

“像這樣的情況，我們也很同情，但是以她卵巢衰竭的程度，想要再懷孕只有一種可能，就是有人贈(zèng)卵。”林主任說。

我國對(duì)贈(zèng)卵有著嚴(yán)格的法律規(guī)定，嚴(yán)禁任何形式的商業(yè)化贈(zèng)卵和供卵行為。“只有做‘試管嬰兒’的患者，才能將多余卵子捐出，普通人捐卵是不被允許的，更不允許買賣。”

但是，在做試管嬰兒又愿意贈(zèng)卵的，林小娜去年一年也沒有碰到一個(gè)。

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