來源：武漢晚報 劉璇

圖一：正常的眼動脈。眼球上清晰有序的網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)就是正常的眼動脈。

圖二：視網(wǎng)膜中央被栓塞的眼動脈。大片的“脈絡(luò)”已經(jīng)變細甚至看不見了，正是被栓塞了。

打一針就能變美？微整形也有風險！22日，在宜昌召開的湖北省醫(yī)師協(xié)會眼科醫(yī)師分會學(xué)術(shù)交流大會上，武漢多位眼科專家集體呼吁：自體脂肪面部微整形存在失明風險，愛美人士要慎之又慎。

大學(xué)女老師

右眼失明后悔不已

28歲的高校女教師甜甜，在淚水中度過了人生中最灰暗的一年半時光。昨天，她通過電話講述了自己失明的經(jīng)歷。甜甜雖然長相漂亮，但是總想提升一下氣質(zhì)。去年3月底，她到武昌一家整形醫(yī)院咨詢時，醫(yī)生告訴她豐太陽穴可以讓額頭更加豐盈，提升整體氣質(zhì)，而且用自體脂肪做填充物，既安全又可靠。

甜甜當即交錢預(yù)約了手術(shù)。注射那天，美容醫(yī)生將生理鹽水打進她的大腿內(nèi)側(cè)后，抽出了幾管脂肪，再將脂肪從甜甜的右眼角外部打進去。“幾分鐘后我就覺得眼睛很疼！”甜甜說。醫(yī)生安慰她說是正常狀況。手術(shù)后兩個小時，她發(fā)現(xiàn)自己的右眼突然看不見了，醫(yī)生趕忙把她送到了武漢某醫(yī)院。

眼科醫(yī)生說，是自體脂肪打的位置不正確后進入了血管，引發(fā)眼動脈阻塞導(dǎo)致的視網(wǎng)膜神經(jīng)缺血性失明。住院治療了一周，甜甜的眼睛仍沒有光感。醫(yī)生確認，甜甜的右眼已經(jīng)無法復(fù)明了。后來，甜甜到北京某醫(yī)院看專家號，仍然沒有轉(zhuǎn)機?；貪h后，她多次想要自殺，都被朋友們及時發(fā)現(xiàn)勸阻住。直到最近，她才慢慢接受這個事實。

“真沒想到一針下去要付出這么慘痛的代價，很后悔。”甜甜告訴記者。她還沒有結(jié)婚，也不敢想象今后的路怎么走。

眼動脈被脂肪栓塞

至今還沒有救回先例

從去年至今，武漢某醫(yī)院已經(jīng)接診了7例面部注射微整形導(dǎo)致眼動脈栓塞的病人。眼科宋主任透露，在這7人中，有2人完全沒有光感（即失明），她們都是做的自體脂肪填充。

眼科醫(yī)生閆某清楚地記得去年11月27日那天科室接診的一位病人：當晚7點左右，漢口一家醫(yī)院急診送來35歲的劉女士。送診人說，她3個小時之前剛做完自體脂肪移植額部去皺。手術(shù)剛一結(jié)束，劉女士就開始惡心、嘔吐，右眼突然失明。“肯定是眼動脈被脂肪顆粒堵了！”盡管馬上采取了眼科急救對癥處理，但最終這位病人的眼睛還是沒能救回來。

“眼科醫(yī)生最怕的就是眼動脈被脂肪顆粒堵住，這種失明是無法逆轉(zhuǎn)的。”醫(yī)生說，面部血管和其他部位的血管不同，它缺少防止血液回流的閥門瓣膜。沒有了這個瓣膜，一旦有東西誤入血管，就可能發(fā)生堵塞。脂肪分子顆粒很大，進入血管后往往會將整根血管牢牢堵死。更要命的是，脂肪顆粒都是膽固醇結(jié)晶，目前的溶栓藥根本溶不動。

武漢某眼科醫(yī)院眼底病室主任透露，眼動脈脂肪栓塞非常兇險，從目前報道的文獻來看，還沒有一例救回來的病例。眼睛血管被堵死后，還容易發(fā)生繼發(fā)性的青光眼，甚至要摘掉眼球。他提醒說，眼眶周圍、嘴唇周圍和危險三角區(qū)是面部血管最為豐富的區(qū)域，對這些地方進行注射物微整形時尤其要謹慎，稍不注意就可能釀成無法彌補的遺憾。

操作方法不對

導(dǎo)致眼動脈栓塞

目前脂肪自體填充主要用于面部微整形和隆胸，主要風險就是脂肪顆粒進入面部血管后引起的眼動脈栓塞。除了脂肪外，玻尿酸和膠原蛋白也是面部微整形的熱門填充材料。

“其實，只要是面部注射整形就存在這種風險。”武漢某醫(yī)院整形外科副教授郭醫(yī)生透露，玻尿酸和膠原蛋白分子顆粒小，相對更容易進入血管，由于它們阻塞的是終末端的動脈血管，患者往往還會殘存部分視野，不至于完全失明。

郭醫(yī)生介紹，歐美至今沒有出現(xiàn)過一例這種情況，韓國和日本也鮮有發(fā)生，只有在中國才比較多見。“并不是這些填充物有問題，問題出在操作方法上。”郭科表示，注射看起來很簡單，其實很考量一個整形醫(yī)生的水平，對面部解剖的要求尤其高，力量過大、層次不對等，都會造成血管栓塞。

郭醫(yī)生提醒說，像注射隆鼻、除皺這些看似很小的微整形，并不是簡單地打一針就可以了，只有正規(guī)的醫(yī)療美容機構(gòu)和具有職業(yè)資質(zhì)的專業(yè)醫(yī)生才能開展。除了不規(guī)范的操作會帶來危險，注射產(chǎn)品本身也可能魚龍混雜，會導(dǎo)致美容意外的發(fā)生。