孕婦爆發(fā)重癥胰腺炎緊急剖腹 只因吃了一頓火鍋
2018-02-08 10:38:00 來(lái)源:成都商報(bào)
  孕期百無(wú)禁忌,辣條、火鍋、海鮮……想吃就吃。懷孕?開(kāi)心就好。35歲的劉女士就是一名這樣的孕媽,懷胎8月,她依然馳騁各種飯局。直到一頓海鮮火鍋大餐后,劉女士凌晨從劇烈的惡心、嘔吐、腹痛中驚醒,隨后,被診斷為重癥胰腺炎,而該病致死率在20%至50%。
  確診胰腺炎后,更嚴(yán)重的癥狀再度發(fā)生,多科聯(lián)合會(huì)診后,決定讓劉女士終止妊娠、產(chǎn)后轉(zhuǎn)院診療。一頓由海鮮引起的生命守護(hù)戰(zhàn),隨后打響。寶寶順利降生,成都商報(bào)記者了解到,截至目前,母女平安。
  意外:吃了頓海鮮火鍋 突發(fā)重癥胰腺炎
  外焦里嫩的天婦羅、冒著油珠的鰻魚(yú)飯、咕嚕嚕飄著香氣的海鮮壽喜鍋……1月20日,劉女士和朋友聚會(huì),她像往常一樣,吃了一頓自己喜歡的海鮮火鍋。劉女士是一名新潮孕媽,孕期各種火鍋、海鮮、油膩食品隨性吃,對(duì)暴飲暴食也并不在意。
  但這次,讓劉女士沒(méi)想到的是,翌日凌晨3點(diǎn),她就出現(xiàn)了嚴(yán)重的惡心、嘔吐、腹痛的癥狀,更沒(méi)想到的是,這些看似簡(jiǎn)單腸胃問(wèn)題的病癥,差點(diǎn)為她帶來(lái)生命危險(xiǎn)。
  一大早,劉女士就被送往成都安琪兒婦產(chǎn)醫(yī)院,門診一度懷疑她患上了急性腸胃炎。經(jīng)血常規(guī)、血清淀粉酶、尿淀粉酶、肝腎功能檢測(cè),B超顯示劉女士胰腺實(shí)質(zhì)回聲增強(qiáng),婦產(chǎn)三科主任田茂瓊經(jīng)初步診斷劉女士為“妊娠期合并胰腺炎、疤痕子宮、妊娠期糖尿病”。
  田茂瓊告訴成都商報(bào)記者,雖然她能做出初步判斷,但這畢竟是婦產(chǎn)??漆t(yī)院,隨后醫(yī)生們聯(lián)系了院外肝膽胰外科專家跨科室參與會(huì)診,最終核實(shí)了她的判斷。
  田茂瓊介紹,重癥胰腺炎起病兇險(xiǎn),胰腺發(fā)生出血壞死,腹腔會(huì)出現(xiàn)大量血性滲出,急性滲出物和毒素可刺激子宮,引起持續(xù)性宮縮,最終導(dǎo)致子宮胎盤血循環(huán)障礙,胎兒缺氧而死亡。孕婦致死率可達(dá)20%~50%。了解自己的病情后,劉女士一家陷入驚慌。劉女士也慚愧地向醫(yī)生坦承:“那頓海鮮吃得確實(shí)比較多,近一個(gè)月以來(lái)也吃得比較油膩。”
  救助:多科聯(lián)合緊急手術(shù) 目前母女平安
  確診重癥胰腺炎后,1月21日,劉女士在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行禁飲禁食、抗炎等治療措施,劉女士的情緒稍微緩解,但情況并沒(méi)有像預(yù)想般好轉(zhuǎn)。1月22日,腹部劇痛、心慌、氣緊……更嚴(yán)重的癥狀,再次向劉女士襲來(lái)。
  緊急治療刻不容緩,田茂瓊立馬上報(bào)醫(yī)務(wù)科,啟動(dòng)危重患者應(yīng)急響應(yīng)機(jī)制。經(jīng)過(guò)院長(zhǎng)、多科室專家與院外肝膽胰外科專家聯(lián)合會(huì)診,最終達(dá)成一致意見(jiàn):及時(shí)終止妊娠,剖腹產(chǎn)后轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步診療。
  當(dāng)天中午,醫(yī)院為劉女士開(kāi)放綠色通道,各科室專家緊急到位。下午1時(shí)許,手術(shù)正式開(kāi)始,心電監(jiān)護(hù)、積極擴(kuò)容、術(shù)前配血等各項(xiàng)術(shù)前準(zhǔn)備工作同時(shí)展開(kāi),13:18,僅僅5分鐘后,劉女士的寶寶平安誕生。“因?yàn)橛型陚涞念A(yù)案,加之多科室協(xié)作,13:49手術(shù)順利結(jié)束,劉女士母女平安。”田茂瓊告訴記者,早產(chǎn)的女?huà)肓粼诎茬鲀簨D產(chǎn)醫(yī)院繼續(xù)看護(hù),劉女士近日則轉(zhuǎn)院到四川大學(xué)華西醫(yī)院繼續(xù)治療胰腺炎。
  提醒:暴飲暴食可能誘發(fā)胰腺炎 妊娠期需合理飲食
  危害孕媽生命的“重癥胰腺炎”真的是由一頓海鮮引起的嗎?
  四川省人民醫(yī)院一名胰腺專家向成都商報(bào)記者證實(shí),胰腺炎的誘因的確可能來(lái)自某一頓暴飲暴食,頭一天吃了大量海鮮,第二日立即出現(xiàn)癥狀,其中有關(guān)聯(lián)的可能性的確很大,“通常胰腺炎和食品質(zhì)量關(guān)系不大,市民應(yīng)該加強(qiáng)自控能力,避免暴飲暴食。”
  “每個(gè)孕媽的身體情況是有差異的,如何調(diào)配飲食?這需要具體的醫(yī)生做出具體的醫(yī)囑,定期產(chǎn)前檢查,根據(jù)產(chǎn)前檢查情況合理調(diào)配飲食。”田茂瓊提醒各位孕媽媽:“一旦孕期發(fā)生惡心、嘔吐、上腹疼痛,應(yīng)高度懷疑胰腺炎可能,及時(shí)到院就診,以確保母嬰安全。”
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