■采訪專家：

　　南京鼓樓醫(yī)院腫瘤中心主治醫(yī)師、醫(yī)學(xué)博士　沈潔

　　南京市第二醫(yī)院腫瘤科副主任醫(yī)師　王清波

　　南京市胸科醫(yī)院呼吸科主任醫(yī)師　李田

　　如果你的前半生和我一樣，一邊為《浪漫滿屋》、《我的女孩》　里的烤肉、泡菜流口水，一邊為《天國(guó)的階梯》、《藍(lán)色生死戀》里的白血病，車禍流眼淚，那后半生真是要遭罪。因?yàn)轫n劇是美化了折壽的原因，而長(zhǎng)壽的秘訣，卻根本沒演。

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　　韓國(guó)因酒精濫用死亡率高

　　在韓劇中，常能看到豪爽的女主舉頭把燒酒一飲而盡，最后還嘖嘖皺著眉哈出一聲痛快。與日本的小酌不同，韓國(guó)人喝酒真的是為了喝醉，這種獨(dú)特的“酒文化”造就了韓國(guó)地區(qū)因酒精濫用致死亡率升高。

　　專家點(diǎn)評(píng)

　　酒精能引起的癌癥從口腔開始到結(jié)直腸，從內(nèi)臟器官到皮膚，幾乎全面開花。

　　“2017年最新數(shù)據(jù)是，全球5.8%的癌癥死亡與酒精有關(guān)。”沈潔表示，飲酒人患口腔癌、鼻咽癌、食管癌、胃癌的風(fēng)險(xiǎn)高達(dá)4%-7%，此外飲酒致乳腺癌、膀胱癌、胰腺癌、肺癌、結(jié)直腸癌的風(fēng)險(xiǎn)也較高，飲酒還有一定的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)導(dǎo)致前列腺癌、肺癌和黑色素瘤。

　　沈潔介紹，酒精的主要成分為乙醇，喝酒時(shí)，酒精經(jīng)過唾液后，轉(zhuǎn)化為乙醛，而醛是一種致癌物。“一些劣質(zhì)酒還含有甲醇，轉(zhuǎn)化后就成為甲醛，更是一種致癌物。”此外，酒在釀造過程中，會(huì)用到蒸餾工藝，蒸餾的副產(chǎn)物為苯類，甚至有石棉成分，“石棉會(huì)導(dǎo)致肺癌。”酒精導(dǎo)致癌癥的機(jī)制因癌癥種類不同而不同。酒精還會(huì)影響激素效果，如提升雌二醇水平，像乳腺癌這樣的女性生殖系統(tǒng)癌癥，就是這個(gè)原因。

　　沈潔負(fù)責(zé)的是鼓樓醫(yī)院腫瘤科肝癌病種，大半病人都有飲酒史。“但這不代表這些癌癥完全是由酗酒引起的。”沈潔博士說，癌癥的發(fā)生，是多因素多重作用的產(chǎn)物，而飲酒是癌癥發(fā)生的重要外因之一。

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　　韓國(guó)有一半男性吸煙

　　除了酒精濫用，韓國(guó)有一半的男性吸煙，總體吸煙率高于中國(guó)和日本：最新的WHO 的數(shù)據(jù)發(fā)現(xiàn)，韓國(guó)人的吸煙率相當(dāng)之高，其中男性吸煙率更是高達(dá)50%，這主要與韓國(guó)青少年吸煙率高有關(guān)。不過近年來，韓國(guó)政府不斷加大禁煙力度，提高煙價(jià)、投放禁煙廣告、擴(kuò)大禁煙地區(qū)范圍等工作，也從側(cè)面反映出韓國(guó)吸煙導(dǎo)致的健康負(fù)擔(dān)之重。

　　專家點(diǎn)評(píng)

　　吸煙是國(guó)際公認(rèn)的致肺癌最重要因素之一。據(jù)統(tǒng)計(jì)，每天抽煙10支肺癌發(fā)病率提高13倍；如果每天抽煙20支，肺癌發(fā)病率提高20倍；每天抽煙40支肺癌發(fā)病率提高65倍。

　　李田指出，肺癌分小細(xì)胞癌和非小細(xì)胞癌兩類，其中非小細(xì)胞癌還分鱗癌、腺癌和大細(xì)胞癌。“現(xiàn)在鱗癌、大細(xì)胞癌和小細(xì)胞癌的發(fā)病率降低，腺癌的發(fā)病率卻在上升。”這與現(xiàn)在香煙添加了過濾嘴有關(guān)。過濾嘴的作用是減少吸煙時(shí)入口的煙霧、焦油和燃燒時(shí)產(chǎn)生的懸浮粒子，亦可減少煙的有害性和入口的煙草。所以，致鱗癌和小細(xì)胞癌的大顆粒有害物被過濾嘴吸走，鱗癌和小細(xì)胞癌的發(fā)病率自然會(huì)降低。但是，煙草的主要致癌物亞硝酸胺是小顆粒有害物，本來附著在大顆粒有害物上，不容易下沉到下呼吸道，現(xiàn)在大顆粒有害物被過濾，亞硝酸胺很容易下沉，所以腺癌的發(fā)病率上升。“這也是為什么現(xiàn)在女性得肺癌的數(shù)量增多的原因之一。”

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　　韓國(guó)胃癌發(fā)病率全世界最高

　　這與韓國(guó)獨(dú)特的飲食文化有關(guān)。無論是泡面，烤肉，辣炒年糕，泡菜絕對(duì)是百搭的輔料，在傳統(tǒng)韓國(guó)家庭，腌泡菜水平更是檢驗(yàn)好媳婦的主要標(biāo)準(zhǔn)之一。在上世紀(jì)八九十年代，日、韓兩國(guó)由于飲食文化的原因，胃癌發(fā)病率居高不下，但從2000年開始，韓國(guó)成為世界胃癌發(fā)病率最高的國(guó)家。當(dāng)然，根據(jù)各國(guó)專家的分析，韓國(guó)的這個(gè)現(xiàn)象與其愛吃燙、咸、腌、辣的食物有關(guān)。另外，高吸煙率也進(jìn)一步加重了胃癌的發(fā)病負(fù)擔(dān)。

　　專家點(diǎn)評(píng)

　　偶爾食用韓國(guó)料理不至于和癌癥畫上等號(hào)，但對(duì)于韓國(guó)料理里面的烤肉、泡菜等食物還是少攝入為妙，長(zhǎng)期食用的確有致癌風(fēng)險(xiǎn)。

　　烤肉是韓國(guó)飲食的絕對(duì)主角。王清波表示，烤肉時(shí)產(chǎn)生的致癌物有兩類：一類叫做“雜環(huán)胺”，另一類叫做“多環(huán)芳烴”。

　　此外，韓國(guó)烤肉偏愛油滋滋的五花肉，這樣的高脂肪肉類產(chǎn)生的致癌物更多。而香腸、午餐肉、熏肉等肉制品，也含有硝酸鹽及亞硝酸鹽，即使添加量符合安全規(guī)范，不過在高溫?zé)鞠?，還是難免產(chǎn)生亞硝酸胺致癌物。

　　韓國(guó)飲食的另一個(gè)主角泡菜，已成為韓國(guó)文化代表。不過王清波指出，泡菜屬于腌制食物，加工不當(dāng)會(huì)產(chǎn)生如亞硝酸胺等有害物質(zhì)。再者，韓國(guó)飲食一般過于辛辣，容易對(duì)腸胃產(chǎn)生刺激。

　　王清波表示，辣椒具有祛濕、活血和加速新陳代謝的作用，潮濕地區(qū)的人適合多吃，我國(guó)北方不適合。除了烤肉和泡菜，韓國(guó)人飲食中有名的還有大醬湯、石鍋拌飯等，都是滾燙的食物。王清波表示，吃這些滾燙的東西，容易燙傷口腔黏膜、食道黏膜，引發(fā)口腔黏膜炎、食道炎等，經(jīng)常吃，可能會(huì)導(dǎo)致癌變。