新聞通訊員 魏玉麗 范倩倩 羅慧 丁萌 陳斯卉

因病長期臥床，八旬爹爹竟突發(fā)血尿，就醫(yī)后才知，竟是因尿路感染引起。

85歲的黃爹爹（化姓）長期臥床，生活起居由女兒照料。最近幾天，他的胃口不好，小便量不多，于是來到武漢市漢口醫(yī)院就診。腎內(nèi)科副主任醫(yī)師童運(yùn)濤詢問病史、仔細(xì)查體后，立即讓護(hù)士予以導(dǎo)尿并留置尿管，隨即分次導(dǎo)出1000毫升的肉眼血尿。黃爹爹的女兒著急壞了，急忙詢問：“童主任，我爸為什么尿血了？”童運(yùn)濤輕聲安慰道：“你別著急，產(chǎn)生血尿的原因很多，常見的原因包括泌尿系統(tǒng)感染、結(jié)核、腫瘤、外傷等。黃爹爹長期臥床，穿戴紙尿褲，從目前的情況來看，尿路感染可能性最大，我們先進(jìn)行抗感染治療。”經(jīng)過3天的抗感染治療，黃爹爹的尿液顏色基本正常了。

童運(yùn)濤解釋道，血尿是很常見的泌尿系統(tǒng)疾病，血尿包括鏡下血尿及肉眼血尿。鏡下血尿是指顯微鏡下每高倍鏡視野見到大于或等于3個紅細(xì)胞，肉眼血尿表現(xiàn)為洗肉水樣或含有血凝塊，通常每升尿液只要有1毫升血液，就可以見到肉眼血尿。

童運(yùn)濤提醒，當(dāng)大家發(fā)現(xiàn)血尿或尿常規(guī)提示鏡下血尿時，不要驚慌。首先區(qū)分真假性血尿，假性血尿包括食物、藥物、染料引起的尿色異常等，比如紅心火龍果、蠶豆、胡蘿卜等食物，利福平、華法林等藥物，女性月經(jīng)等因素，一般此類血尿患者，來院檢查尿鏡檢顯示無紅細(xì)胞或尿液被污染。真性血尿患者需來院進(jìn)一步檢查，以明確血尿來源。腎小球源性血尿見于各型腎炎、腎病，此類血尿一般為顯微鏡下可見破碎的紅細(xì)胞居多，常伴蛋白尿、水腫、高血壓。若鏡下血尿明確為腎小球源性但不合并具有臨床意義的蛋白尿及腎功能異常，建議每半年復(fù)查尿常規(guī)；非腎小球源性血尿，需進(jìn)一步明確有無感染、結(jié)石、腫瘤、多囊腎、腎結(jié)核、動靜脈畸形等。如果廣大患者發(fā)現(xiàn)肉眼血尿或體檢發(fā)現(xiàn)鏡下血尿，切勿自行服藥，應(yīng)及時就醫(yī)，在醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)一步明確病因及治療。