新聞通訊員 張素華 陳舒
小伙持續(xù)胸悶氣促,吃藥也不見好轉(zhuǎn),去醫(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)是化膿性胸膜炎。近日,武漢市第三醫(yī)院專家為他實施胸腔鏡微創(chuàng)手術(shù),小伙呼吸困難的癥狀明顯緩解。專家提醒,日常有胸悶、氣促等不適癥狀,一定要提高警惕,盡早去醫(yī)院排查。
陳真(化名)今年19歲,在武漢上大二。從11月開始,他出現(xiàn)間斷發(fā)熱、咳嗽胸痛、鼻塞流涕等癥狀,在校醫(yī)院檢查時發(fā)現(xiàn),他的肺部有少許感染性炎癥,左側(cè)還有少量胸腔積液,校醫(yī)院醫(yī)生給予抗生素治療,并退熱治療一周,但他的病情仍沒有好轉(zhuǎn)。隨后幾天,他在寢室時呼吸困難,又來到武漢市第三醫(yī)院首義院區(qū)就診。該院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科醫(yī)生檢查發(fā)現(xiàn),陳真有包裹性胸腔積液,胸膜粘連分隔嚴重,最終診斷為膿胸。
由于常規(guī)的胸腔穿刺置管引流治療方式無法根治胸膜粘連及包裹性積液,該科主任醫(yī)師李琪帶領(lǐng)胸膜疾病診療團隊制定了最佳的診療方案——內(nèi)科胸腔鏡微創(chuàng)手術(shù)。該手術(shù)一次性徹底引流包裹的胸腔積液,并清除胸腔內(nèi)的粘連帶及壞死物,使壓縮粘連的肺組織恢復(fù)到正常狀態(tài)。術(shù)后,患者恢復(fù)良好,呼吸困難緩解,身上僅有一個2厘米長的小切口。術(shù)后第二天,患者便可下床活動。11月19日,陳真恢復(fù)良好,順利出院。
李琪介紹,膿胸是指胸膜腔內(nèi)的炎癥,其特點是胸腔積液中含有膿液。膿胸不僅會導(dǎo)致胸痛、呼吸困難等癥狀,嚴重時還可能引發(fā)呼吸衰竭、感染性休克等并發(fā)癥,危及生命。預(yù)防膿胸需要加強個人衛(wèi)生習(xí)慣,預(yù)防感冒、肺炎等疾病,同時積極治療原發(fā)病,如肺炎、肺結(jié)核等;胸部外傷后也應(yīng)及時就診,避免感染,平時加強營養(yǎng),提高自身免疫力。