女孩無法進食在濟南就醫(yī),胃里取出半斤頭發(fā)!震驚醫(yī)生
2024-10-17 15:02:00 來源:新黃河客戶端

你能想象一個人的胃里充滿了頭發(fā),是什么感覺嗎?

近日,16歲的歡歡(化名)因為肚脹、無法進食到山東第一醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院(山東省千佛山醫(yī)院)就醫(yī)。經(jīng)檢查,孩子的胃腔里有一塊巨大的毛絮狀結(jié)石,幾乎充滿了她的整個胃。通過胃鏡實在無法整個取出,最終,醫(yī)生通過手術(shù)在她胃里取出了滿滿一盆頭發(fā)。

女孩胃中充滿成團毛發(fā)

再過幾天,歡歡就可以出院了,但孩子的心理問題仍然讓為她治療的醫(yī)生們擔(dān)心,因為雖然孩子胃里的頭發(fā)已全部取出,但如果不能治好她的“心病”,孩子或許還會繼續(xù)吃頭發(fā),仍有形成結(jié)石的可能。

事情要從半個月前說起。國慶假期,山一大一附院消化內(nèi)鏡科副主任醫(yī)師張秀斌接診了一個女孩。孩子因為肚子脹,無法進食,排便里有毛發(fā)前來就診。女孩身形消瘦,精神萎靡,不愿說話,頭發(fā)也有些禿。其家長表示,發(fā)現(xiàn)孩子從3年前開始出現(xiàn)吃頭發(fā)的不良習(xí)慣,經(jīng)常揪著自己頭發(fā)吃。家長也因此帶她就醫(yī)過,但因為沒出現(xiàn)大問題,所以一直沒太在意,直至此次已無法進食才引起重視,再次就醫(yī)。

10月2日,張秀斌為女孩進行了第一次胃鏡檢查,檢查結(jié)果令人驚訝:女孩胃腔里有一團毛絮狀結(jié)石,一簇簇的毛發(fā)糾纏在一起,蓬蓬的,充滿了整個胃腔。張秀斌解釋說,女孩一開始吃頭發(fā)時,沒有成團,還能從幽門排出,不容易有感覺。但隨著毛發(fā)體積增大成團,毛發(fā)已不能從幽門排出,胃中毛發(fā)越積越多,已無法自行排出。如果不能及時把結(jié)石取出,已較堅硬的巨大結(jié)石有可能造成胃腸道梗阻,把胃壁磨出潰瘍穿孔,造成嚴重后果。

于是,張秀斌最先嘗試在胃鏡下將毛發(fā)結(jié)石取出。但因毛發(fā)太多,糾纏在一起,如果大塊拽出,毛發(fā)就會卡在賁門處,使用圈套器、電刀等效果都不理想,只能用異物鉗一點點向外揪。但第一次揪了三個半小時,只揪出了一小碗。

7日,張秀斌嘗試為女孩進行第二次胃鏡下取毛發(fā)。但從早上9點到下午近4點,近7個小時的時間,“取發(fā)”進展仍不理想,大概揪出了2/3碗的頭發(fā)。“雖然胃鏡下取石無創(chuàng)傷,但孩子胃里的毛發(fā)實在太多了,怕鏡子來來回回會損傷黏膜,所以每次取出的量很少。如果通過胃鏡完全把頭發(fā)取出來,估計最少得五六次,多了可能得8~10次。與其這樣,不如通過手術(shù)一次性將毛發(fā)取出?!睆埿惚筮@樣告訴女孩家長。

手術(shù)取出半斤毛發(fā)

隨后,歡歡轉(zhuǎn)科至該院胃腸外科等待手術(shù)治療。10月11日,胃腸外科副主任醫(yī)師趙鴻鵬為歡歡實施了腹腔鏡手術(shù)。術(shù)中,由于毛發(fā)太多,原本只需在胃部和肚子上打1厘米的操作孔,醫(yī)生打了5厘米的操作孔,才把毛發(fā)一一從她胃里拽出。手術(shù)用時半個小時,取出的毛發(fā)讓醫(yī)生們觸目驚心,滿滿一盆,足有半斤重!

馬上就要出院了,趙鴻鵬給歡歡的家長強調(diào):“孩子目前只是身體痊愈了,還需繼續(xù)關(guān)注孩子的心理健康,可以找心理醫(yī)生介入治療。否則,孩子有可能會繼續(xù)吃頭發(fā)?!?/p>

患上異食癖導(dǎo)致,還需心理治療

趙鴻鵬介紹,歡歡之所以吃頭發(fā)是患了一種名叫“異食癖”的疾病。臨床上,不但有吃頭發(fā)的,還有吃土、吃煙頭等異物的病例。對于該病的病因,有生理因素、心理因素兩種說法。生理因素上,一般認為可能是患者患有缺鐵性貧血,部分兒童的體內(nèi)缺乏微量元素鋅,鋅參與體內(nèi)很多種酶的代謝活動,缺鋅可引起很多器官和組織的生理功能異常,也有說法是與寄生蟲感染有關(guān)。

也有專家認為,異食癖癥是由心理因素導(dǎo)致,與患者的家庭關(guān)系不融洽、父母疏于照顧子女、母嬰分離等因素有關(guān)。像歡歡的家庭,就是父母離異,孩子長期與奶奶生活。有研究發(fā)現(xiàn)家庭破裂、經(jīng)常缺乏父母的關(guān)心和愛護教育,缺少食物和玩具的兒童發(fā)生異食癖的比例明顯增高,是缺乏監(jiān)護或情感關(guān)懷的表現(xiàn)。這就導(dǎo)致孩子出現(xiàn)了心理問題,易產(chǎn)生幻覺,不自覺吃異物。如果發(fā)現(xiàn)孩子有吃異物的不良習(xí)慣,家長需及時帶孩子到醫(yī)院尋求治療,查明異食癖病因,進行對癥治療和心理治療。


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