新聞記者 劉迅
通訊員 張璟祎
正常生活不受影響，可一運動就腿沒勁兒，一跑步就容易摔倒，13歲男孩性格變得內(nèi)向。運動醫(yī)學(xué)專家抽絲剝繭，發(fā)現(xiàn)這是髕骨反復(fù)脫位。武漢兒童醫(yī)院骨科醫(yī)生手術(shù)為髕骨加裝固定帶，術(shù)后半年復(fù)診，男孩能跑能跳，重回體育運動。
一跑就摔跤
陽光男生變“宅男”
今年12歲的浩軒（化名）原本陽光開朗、酷愛運動?？山粌赡辏崭C在家里不出門，身材變胖不說，性格也越來越內(nèi)向，媽媽看了十分著急。
浩軒說，他在跑步運動時，總感覺腿不聽使喚，劇烈運動時膝蓋就疼，而且特別容易摔跤。久而久之，浩軒也不愿出去運動了。
媽媽王女士帶他看了不少專家，有醫(yī)生說是心理因素導(dǎo)致的，也有醫(yī)生說是生長痛導(dǎo)致的，始終沒能解決問題。今年2月，王女士得知武漢兒童醫(yī)院骨科開設(shè)兒童運動醫(yī)學(xué)門診，便帶著浩軒來就診。
髕骨頻繁脫軌
醫(yī)生手術(shù)給髕骨加綁帶
經(jīng)過仔細(xì)查體，武漢兒童醫(yī)院骨科醫(yī)生陳小亮發(fā)現(xiàn)，浩軒的問題出在髕骨上。他在下蹲時膝關(guān)節(jié)有明顯的彈響聲，且髕骨不穩(wěn)定，高度懷疑髕骨反復(fù)性脫出。
浩軒想起自己在2年前的一次意外，當(dāng)時他打籃球時意外摔跤，膝蓋重重地磕在地上，也就是那次之后，他一跑步就感覺膝關(guān)節(jié)不舒服，就容易摔跤。
經(jīng)過檢查，浩軒左側(cè)膝關(guān)節(jié)髕骨內(nèi)側(cè)韌帶撕裂，外側(cè)完好。每次劇烈運動時，髕骨受力不均，這才反復(fù)脫出。醫(yī)患商量決定，進(jìn)行手術(shù)干預(yù)。
陳小亮在關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)技術(shù)的幫助下，為浩軒的髕骨內(nèi)側(cè)加了一條“綁帶”代替內(nèi)側(cè)韌帶，同時對外側(cè)的韌帶進(jìn)行了適當(dāng)?shù)乃山猓岓x骨重新恢復(fù)平衡。術(shù)后第三周，浩軒就可以佩戴支具下地行走。術(shù)后三個月，浩軒已經(jīng)可以參加慢跑等活動了。
10月15日，浩軒時隔半年回醫(yī)院復(fù)查，腿部得勁了不少，跑步運動也不容易摔跤了。困擾自己的麻煩解除了，浩軒也開朗了不少。
髕骨脫位專盯年輕人
專家建議把這些動作練起來
武漢兒童醫(yī)院骨科運動醫(yī)學(xué)亞專科主治醫(yī)師陳小亮介紹，該病在醫(yī)學(xué)上被稱為復(fù)發(fā)性髕骨脫位，通常是膝關(guān)節(jié)受到外力撞擊或扭轉(zhuǎn)時，髕骨（膝蓋骨）從正常位置滑出。
“髕骨脫位專盯年輕人?！标愋×琳f，武漢兒童醫(yī)院每年約接診幾十例因髕骨脫位嚴(yán)重影響正常生活的患兒。青少年愛運動，運動過程中難免磕碰，這是不少髕骨反復(fù)脫位發(fā)病最主要的原因。此外，由于髕骨脫位大多能自行復(fù)位，易被患者忽視，未能及時進(jìn)行干預(yù)治療，從而導(dǎo)致復(fù)發(fā)性髕骨脫位。
當(dāng)因外傷導(dǎo)致髕骨脫位后如何處理呢？陳小亮說，當(dāng)孩子運動過程中出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)扭傷、膝關(guān)節(jié)疼痛、膝關(guān)節(jié)腫脹時，應(yīng)立即停止膝關(guān)節(jié)的活動，使用夾板、綁帶等物品對膝關(guān)節(jié)進(jìn)行簡單固定，以減輕疼痛并防止二次損傷。同時，盡快到兒童?？七\動醫(yī)學(xué)門診就診，交由專科醫(yī)生進(jìn)行診治和對癥治療。大部分首次急性創(chuàng)傷髕骨脫位是不需要手術(shù)治療，但是治療不當(dāng)容易演變?yōu)閺?fù)發(fā)性髕骨脫位，則需手術(shù)治療。
武漢兒童醫(yī)院骨科主任醫(yī)師沈先濤提醒，股四頭肌具有保護(hù)膝關(guān)節(jié)、增加膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性的作用，在日常生活中，大家可通過靠墻半腿、直腿抬高等來加強(qiáng)股四頭肌的肌肉力量，另外可練習(xí)單腿站立、平衡板練習(xí)等來增強(qiáng)膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性，可降低髕骨脫位的發(fā)生概率。
此外，在進(jìn)行體育運動時，要掌握正確的運動姿勢和技巧，避免過度扭轉(zhuǎn)和用力不當(dāng)。在運動前需做好充分的熱身準(zhǔn)備，參加籃球等高風(fēng)險運動，佩戴合適的護(hù)膝。尤其有過髕骨脫位史的患兒，可以多騎單車、游泳等運動來保護(hù)膝關(guān)節(jié)。
