揚子晚報網(wǎng)10月11日訊（通訊員王晨李杰記者朱鼎兆）40年前，9歲的小邵因先天性心臟畸形在淮安市第一人民醫(yī)院接受了他人生中第一次大手術，40年后，他再次因心臟問題在淮安市第五人民醫(yī)院住院手術。人已中年的邵先生想不到的是，這次手術準備過程中，他遇到了40年前為他做麻醉手術、現(xiàn)在是淮安市第五人民醫(yī)院心臟大血管中心專家顧問的姚盛來主任醫(yī)師。

暖心：手術室再次相遇，牽出悠悠醫(yī)患情

40年前，9歲的小邵被診斷為法洛氏四聯(lián)癥（是一種常見的先天性心臟畸形），并接受了手術治療。小邵的母親依稀記得，當時醫(yī)生告訴她，這個孩子的心臟病雖然做了“矯治手術”，命保住了，但沒有根治，還會有后遺癥，可能需要二次手術。

1個月前，49歲的邵先生活動后胸悶心慌，來到淮安市第五人民醫(yī)院就診，完善檢查后顯示，邵先生屬于法洛氏四聯(lián)癥術后引起的室間隔缺損，并已出現(xiàn)心功能受損?；窗彩械谖迦嗣襻t(yī)院心臟大血管中心醫(yī)生表示，40年前，邵先生經(jīng)歷過一次手術，現(xiàn)如今的心臟已經(jīng)“不堪重負”，再次手術，風險大，死亡率高，但是不手術，邵先生病情會加重，易出現(xiàn)心力衰竭，最終導致失去手術機會。

經(jīng)過心臟大血管團隊反復研判，近日，淮安市第五人民醫(yī)院心臟大血管中心手術團隊，聯(lián)合揚州大學心臟大血管病研究院，成功為邵先生實施室間隔缺損修補術+右室流出道疏通術+肺動脈瓣成形術+心包剝脫術+卵圓孔未閉修補術+心臟起搏器置入術。

在術前準備期，淮安市第五人民醫(yī)院心臟大血管中心專家顧問、從事心臟麻醉40多年的姚盛來主任醫(yī)師訪視病人，了解到邵先生40年前曾在淮安市第一人民醫(yī)院實施接受法洛氏四聯(lián)癥矯治手術，當時正是他為小邵實施了麻醉與體外循環(huán)，他清晰地記得手術難度大，還邀請廣州中山醫(yī)科大學心臟外科專家參與手術，手術十分成功……沒想到，40年后，同樣的病人，同樣的麻醉醫(yī)師，不同的地點，不同的心臟手術，傳承著同一個理念——醫(yī)患同“心”、救死扶傷，這也讓這臺心臟手術更有劃時代意義。

耐心：嚴重粘連，僅心包分離就耗時1個多小時

手術如期進行。開胸后，眼前的一幕遠比預想的要復雜，“心包、心臟在縱膈內(nèi)黏連嚴重，根本分不清心包和心肌組織?！被窗彩械谖迦嗣襻t(yī)院心臟大血管中心韋良醫(yī)生說，這些粘連都是因為邵先生40年前就做過一次手術，心臟“年久失修”加上“磨損嚴重”，才出現(xiàn)如此眼前現(xiàn)狀。

為了避免傷害大血管和心臟，醫(yī)生們憑借著出色的技術和耐心，一點一點進行剝離，最后耗時1個多小時終于完成了剝離工作，將心臟和大血管全部游離。緊接著，團隊小心翼翼切開右心房、肺動脈、主動脈，用繡花功夫?qū)π呐K進行“修補手術”，依靠醫(yī)生們和麻醉師精湛的技術，邵先生度過重重難關，前后歷經(jīng)4小時55分鐘。韋良說：雖然前期剝離費了點勁，可手術的過程還是很順利的，開放升主動脈后，心臟自動復跳，邵先生循環(huán)穩(wěn)定，順利脫機，一切都有條不紊。

術后6小時，邵先生完全清醒；術后72小時，邵先生由ICU轉(zhuǎn)入普通病房，康復良好，邵先生感激地說道：“第一次手術，印象不深刻，但是這次手術仿佛讓我重拾記憶，真是太有緣了”！韋良表示，如此復雜的先天性心臟病，40年后再次手術，手術難度可想而知。