據(jù)世界衛(wèi)生組織公布的數(shù)據(jù)，目前全球有近10億人患有精神障礙。這意味著幾乎每8個(gè)人中，就有一位精神障礙患者。
全球抑郁癥患者超3.5億，焦慮障礙患者也約2.64億。預(yù)測(cè)到2030年，抑郁癥將會(huì)成為全球疾病負(fù)擔(dān)最大的疾病。
在中國(guó)，精神疾病的負(fù)擔(dān)同樣沉重。其中焦慮和抑郁患病率最高，焦慮障礙加權(quán)終身患病率為7.6%，抑郁障礙終身患病率為6.8%。
湖南省第二人民醫(yī)院（省腦科醫(yī)院）作為省級(jí)精神衛(wèi)生中心、委省共建國(guó)家精神醫(yī)學(xué)中心，承擔(dān)著全省心理健康和精神衛(wèi)生業(yè)務(wù)管理、技術(shù)指導(dǎo)等職能。在10月10日世界精神衛(wèi)生日到來(lái)之際，瀟湘晨報(bào)·晨視頻記者采訪了湖南省第二人民醫(yī)院（省腦科醫(yī)院）副院長(zhǎng)袁寧。
抑郁和焦慮發(fā)病率最高，精神疾病不能被孤立看待
抑郁和焦慮，是目前發(fā)病率最高的兩種精神疾病，甚至還有持續(xù)走高的趨勢(shì)?？梢哉f(shuō)，抑郁和焦慮是兩種很廣泛的“時(shí)代病癥”。
抑郁是由多種原因引起的以顯著和持久的抑郁癥狀群為主要臨床特征的一種心境障礙，其核心癥狀是與處境不相稱(chēng)的心境低落和興趣喪失。平均起病年齡在20至30周歲，平均病程為16周。
袁寧告訴記者，抑郁障礙軀體癥狀群包括睡眠障礙；與自主神經(jīng)功能紊亂相關(guān)的癥狀，如頭暈、頭痛、心慌、心悸、出汗、皮膚感覺(jué)異常等；進(jìn)食紊亂；精力下降和性功能障礙。
值得注意的是，抑郁障礙會(huì)增加其他軀體疾病的病死率，有許多其他的器質(zhì)性疾病患者也會(huì)合并抑郁。因此，抑郁障礙不能夠被孤立地看待。
“社恐”也是病，焦慮障礙分為多種類(lèi)型
盡管提起焦慮、抑郁，人們大多時(shí)候會(huì)將其視為“負(fù)面”的感受，但焦慮情緒卻是人類(lèi)的基本體驗(yàn)之一。
“恐懼其實(shí)是回應(yīng)威脅性事件的警報(bào)信號(hào)，能夠使身體最好快速反應(yīng)的準(zhǔn)備。但是當(dāng)恐懼的強(qiáng)烈程度不合理、發(fā)生得太過(guò)頻繁或者持續(xù)太久而變成疾病，人就失去了對(duì)它的控制?！痹瑢幷f(shuō)。
焦慮的核心是不安全感。主要癥狀表現(xiàn)為生理方面的睡眠障礙、心慌心悸、出汗、口干等，也有心理方面的注意力不集中、持續(xù)的精神緊張和不安。當(dāng)然，在行為方面，無(wú)目的行為工作增多、難以采取顯示目標(biāo)指向的行為等等也有所體現(xiàn)。
在焦慮障礙的分型里，有一些類(lèi)型在近些年才被公眾知曉，例如社交焦慮障礙、場(chǎng)所恐懼癥、分離焦慮障礙等。
袁寧介紹，“社恐”雖然是網(wǎng)絡(luò)熱詞，卻也是真實(shí)存在的一種病癥——它以社交場(chǎng)合的恐懼和回避為核心，出現(xiàn)臉紅、手抖、惡心、尿急等繼發(fā)焦慮癥狀。 還有廣場(chǎng)恐懼癥，最初用來(lái)描述對(duì)聚會(huì)場(chǎng)所感到恐懼的綜合征，目前已經(jīng)不限于此?！八粌H包括害怕開(kāi)放空間或者害怕離家，也害怕置身于人群擁擠的場(chǎng)合以及難以逃回安全場(chǎng)所的地方?！?/p>
因人而異，多措并舉治療精神疾病
關(guān)于抑郁和焦慮的治療，目前醫(yī)療界已經(jīng)探索出了多種類(lèi)型的方法。
在物理治療方面，電抽搐治療能夠給予神經(jīng)系統(tǒng)適量的電流刺激，引發(fā)大腦皮質(zhì)的電活動(dòng)同步化。另外，經(jīng)顱磁刺激治療指的是在病人清醒狀態(tài)下，采用交流電通過(guò)預(yù)先在患者頭部放置的線圈，電流經(jīng)顱骨產(chǎn)生一定強(qiáng)度的磁場(chǎng)，并作用于腦組織，產(chǎn)生超過(guò)神經(jīng)組織興奮閾的感應(yīng)電流來(lái)興奮性突觸后電位，從而不同程度地興奮腦內(nèi)神經(jīng)細(xì)胞，并引起一系列生理、生化反應(yīng)，并且會(huì)影響和促進(jìn)神經(jīng)電活動(dòng)和腦內(nèi)組織細(xì)胞的代謝。
“目前還有比較新的比如說(shuō)光照治療，用來(lái)提高患者情緒和改善睡眠；以及深部腦刺激技術(shù)，將脈沖發(fā)生器植入腦內(nèi)，通過(guò)釋放弱脈沖刺激腦內(nèi)相關(guān)核團(tuán)。”袁寧介紹。
心理治療方面，包括支持性心理治療、認(rèn)知行為治療、人際關(guān)系心理治療、婚姻家庭治療、精神動(dòng)力學(xué)治療等等。
瀟湘晨報(bào)記者任彎灣
