近日,安徽一女子因得了腱鞘炎向中醫(yī)求助,治療時(shí)被擠出透明膠狀物的視頻在網(wǎng)絡(luò)引發(fā)廣泛關(guān)注,并迅速登上熱搜,有網(wǎng)友調(diào)侃稱“這是把蘆薈膠擠出來(lái)了”。
不過(guò)在調(diào)侃的同時(shí),網(wǎng)友們也產(chǎn)生了更多疑問(wèn):這種透明膠狀物到底是什么?這樣的操作是否合理?面對(duì)常年在手機(jī)、電腦上高強(qiáng)度“勞作”的雙手,我們又該如何正確預(yù)防腱鞘問(wèn)題?10月9日,潮新聞?dòng)浾呗?lián)系到了浙大二院中醫(yī)康復(fù)科副主任熊冰,請(qǐng)他從專業(yè)角度為我們解答。
熊冰首先糾正了網(wǎng)上不太嚴(yán)謹(jǐn)?shù)恼f(shuō)法:“嚴(yán)格來(lái)說(shuō),視頻中這種情況不能算是‘腱鞘炎’,女子手腕上的腫塊已經(jīng)屬于比較嚴(yán)重的腱鞘囊腫?!毙鼙榻B,而隨著擠壓不斷從囊腫中涌出的透明膠狀物則是“腱鞘反復(fù)的炎癥中積累下來(lái)的膠凍狀滲出液”。
熊冰同時(shí)表示,視頻中一盞酒精燈,一根“火針”就直戳囊腫的治療行為,雖然效果“立竿見(jiàn)影”,但是在目前的臨床醫(yī)學(xué)中并不提倡這種做法?!笆紫?,這名女子的情況屬于個(gè)例,由于她的囊腫已經(jīng)非常大了,從皮膚外面進(jìn)行針刺,比較容易達(dá)到刺破的作用,但是對(duì)于其他初期的患者,貿(mào)然針刺可能會(huì)損傷到旁邊的肌腱?!毙鼙硎?,其次,這種方法雖然能夠?qū)δ夷[起到緩解作用,但是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)上對(duì)于這類侵入性操作更注重“消毒”和“無(wú)菌”,“這樣簡(jiǎn)單的消毒并不滿足這些要求?!?/p>
因此,針對(duì)此類腱鞘囊腫,通??梢酝ㄟ^(guò)微創(chuàng)手術(shù)或者局部切開(kāi)皮膚破壞囊腫,排掉因炎癥產(chǎn)生的膠狀物,以解除囊腫對(duì)腱鞘的壓迫,而這些操作都需要嚴(yán)格進(jìn)行消毒,確保無(wú)菌進(jìn)行?!暗沁^(guò)去的老辦法例如直接將囊腫在皮下按破揉散或者拿燒過(guò)的針扎破皮膚,現(xiàn)在醫(yī)院中已經(jīng)很少使用了?!毙鼙f(shuō)。
對(duì)于網(wǎng)友們的擔(dān)憂,熊冰解釋稱:“腱鞘囊腫多發(fā)于手力勞動(dòng)者當(dāng)中,例如木工、鉗工、紡織工等,且普遍發(fā)生年齡較大;但是由于現(xiàn)在大家使用手機(jī)、鍵盤(pán)等等比較頻繁,腱鞘炎在各個(gè)人群中的發(fā)生頻率也并不低,還是需要引起注意的?!?/p>
“如果在滑動(dòng)手機(jī)屏幕、點(diǎn)擊鼠標(biāo)或打字時(shí),手指會(huì)發(fā)出咔咔響,有些人的表現(xiàn)是伸不直手指,有些人則是覺(jué)得大拇指根疼,這些都有可能是腱鞘炎的表現(xiàn)。”熊冰補(bǔ)充道,除了這些現(xiàn)象,還有一個(gè)簡(jiǎn)單的動(dòng)作可以自測(cè):將拇指握于掌心,然后使腕關(guān)節(jié)被動(dòng)尺偏,如引起橈骨莖突處明顯疼痛,表明可能存在橈骨莖突狹窄性腱鞘炎。
熊冰建議,大家在出現(xiàn)上述癥狀后,需要盡可能減少手部的繁重勞動(dòng),可以通過(guò)熱敷以及前往康復(fù)科進(jìn)行理療等方法進(jìn)行緩解。
潮新聞 記者 王晶 實(shí)習(xí)生 顧思睿