新聞記者 廖仕祺

通訊員 李林牧 張雨 周紅

前列腺增生是中老年男性常見的泌尿系統(tǒng)疾病，而其演變而來的疾病總以意想不到的方式“展現(xiàn)”出來。近日，82歲的張爹爹（化姓）因為前列腺增生引發(fā)膀胱憩室結(jié)石，冬棗般大小的巨大結(jié)石讓張爹爹苦不堪言，最終在武漢市普仁醫(yī)院泌尿外科醫(yī)護團隊的治療下擺脫病痛。

張爹爹患有前列腺增生十余年，9月18日，因最近排尿變得越來越費力來到武漢市普仁醫(yī)院就診。醫(yī)生檢查發(fā)現(xiàn)，張爹爹的膀胱內(nèi)有多發(fā)憩室結(jié)石。“前列腺增生組織會擠壓尿道，導致排尿阻力增加。每當患者排尿時，逼尿肌需要頻繁用力收縮，久而久之，膀胱內(nèi)壓力升高，膀胱壁薄弱處逐漸向外膨出，形成膀胱憩室。就好比一個氣球在壓力作用下，局部鼓出了一個小泡。此時，原本應該在膀胱內(nèi)形成的結(jié)石，竟‘意外’地長在了膀胱外的憩室里?！泵谀蛲饪聘敝魅吾t(yī)師楊均顯介紹。

進一步的檢查結(jié)果顯示，張爹爹的膀胱憩室結(jié)石約5.0厘米×3.5厘米，猶如結(jié)石包裹在“另一個膀胱”里。巨大的結(jié)石導致尿路梗阻，讓張爹爹排尿困難的癥狀越來越重，并且引發(fā)反復的泌尿系感染。此時通過手術(shù)取出結(jié)石，是治療張爹爹的唯一希望。楊均顯考慮到患者高齡，傳統(tǒng)的開腹手術(shù)對其創(chuàng)傷較大，決定采取經(jīng)腹腔鏡膀胱憩室切除術(shù)。

9月23日，在經(jīng)過周密的術(shù)前準備和溝通后，泌尿外科一病區(qū)主任李永發(fā)帶領(lǐng)團隊為張爹爹進行了經(jīng)腹腔鏡膀胱憩室切除術(shù)，巨大的膀胱憩室結(jié)石被順利取出，張爹爹術(shù)后恢復良好。

武漢市普仁醫(yī)院泌尿外科一病區(qū)主任李永發(fā)介紹，面對前列腺增生及其可能引發(fā)的連鎖反應，規(guī)范診斷與及時治療顯得尤為重要。對于前列腺增生患者，應定期進行前列腺超聲檢查，評估病情進展。癥狀較輕者，可通過藥物治療抑制前列腺增生，改善排尿癥狀；而癥狀較重、藥物治療效果不佳者，則應考慮手術(shù)治療，如經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)、經(jīng)尿道前列腺激光切除術(shù)等。同時，對于已形成的膀胱憩室及憩室內(nèi)結(jié)石，應根據(jù)憩室大小、位置及患者的具體情況制定個性化治療方案。小的憩室可通過藥物治療減輕前尿道阻力，促進憩室縮小甚至消失；而大的憩室或合并嚴重癥狀者，則需考慮手術(shù)治療，如憩室切除術(shù)等。

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