不少企、事業(yè)單位在組織年度體檢時,為員工提供了幾個月的靈活體檢時間,供大家自行選擇體檢日期。然而,什么時候去體檢、怎樣的身體狀態(tài)最適合體檢,很多人卻一頭霧水。體檢是否有“好時機”?不同狀態(tài)下的體檢結(jié)果能否真實反映健康狀況?帶著這些問題,記者專訪農(nóng)工黨黨員、北京市石景山醫(yī)院體檢中心主任譚麗玲,聽她分享體檢中那些不可不知的“小事”。
感冒、熬夜或聚餐后都不宜體檢
體檢時機的選擇關系到體檢結(jié)果的準確性。譚麗玲指出,體檢的作用在于發(fā)現(xiàn)體內(nèi)存在的健康隱患。為了精準“揪”出問題,體檢前應盡量避免一些可能干擾體檢結(jié)果的情況。
如果近期患有感冒、胃腸道感染等急性病,或短期內(nèi)正在服用某些藥物,這時體檢,血常規(guī)、血生化等一些指標可能出現(xiàn)暫時的異常,不能準確反映人體平時的健康狀況。最好等病情好轉(zhuǎn),并停藥3天后再進行體檢。
此外,精神狀態(tài)和飲食也會影響體檢結(jié)果的準確性。當體檢人近期處于高度緊張的工作或生活狀態(tài)時,體檢結(jié)果可能出現(xiàn)血壓升高、心率加快等異常情況;而如果體檢的前3天攝入了大量高脂、高糖的食物,或過量飲酒,血脂、血糖、肝功、尿酸等指標也可能出現(xiàn)波動。
“這些‘異常’往往只是暫時的,并不能真實反映日常的健康水平。因此,身體狀態(tài)相對穩(wěn)定的時候,才是體檢的好時機?!弊T麗玲提示。
為了確保檢查的準確性,當體檢者近一周經(jīng)歷了熬夜、連續(xù)的高強度工作時,建議等身體恢復到正常的作息后,再去體檢。同時避免在聚餐或飲酒后進行體檢,給予身體充分的代謝恢復時間。
對于女性而言,選擇體檢時間時,還要考慮月經(jīng)周期。譚麗玲提示,月經(jīng)結(jié)束后的3至7天是女性體檢的最佳時間,這段時間內(nèi),女性體內(nèi)的激素水平相對穩(wěn)定,利于獲取更客觀的體檢結(jié)果。
此外,譚麗玲建議體檢前一晚的21點后,應減少食物、水分的攝入,以確保空腹血糖和其他相關指標的準確性。
中年男性應關注血脂、肝功中年女性警惕結(jié)節(jié)
中年人往往面臨著更復雜的健康風險。
近年來,超重或肥胖、高血壓、高血脂、高血糖、高尿酸的發(fā)病率在中年人群中逐年上升,甲狀腺結(jié)節(jié)、乳腺結(jié)節(jié)、肺結(jié)節(jié)等各類結(jié)節(jié),也變得越來越常見。
對于男性來說,血壓、血脂、血糖、尿酸等異常是常見的健康隱患。長期熬夜、工作壓力大、運動減少和不良的飲食習慣,使得男性更容易在體檢中發(fā)現(xiàn)血壓升高、代謝異常和脂肪肝等問題。因此,譚麗玲建議,男性應定期進行血液檢驗和超聲檢查,及早發(fā)現(xiàn)潛在的健康問題。
“而女性在40歲以后,特別是進入更年期后,健康挑戰(zhàn)顯著增加。除了關注乳腺癌和宮頸癌的篩查,女性還應特別注意各種結(jié)節(jié)問題。焦慮、緊張、抑郁等情緒不僅影響心理健康,還可能加速結(jié)節(jié)的形成和生長。所以定期監(jiān)測結(jié)節(jié)的變化,及時應對,是女性體檢中的重點內(nèi)容?!弊T麗玲表示。
基礎體檢項目之外,是否額外選擇自費的“增項”檢查?譚麗玲認為,關鍵在于體檢者的家族病史和自身健康狀況?!叭绻易逵懈哐獕夯蛐哪X血管病史,可以選擇同型半胱氨酸、頸動脈超聲、動脈硬化檢測等檢查,以排查早期心腦血管疾病的風險。如果有腫瘤家族史,腫瘤標志物檢測是必要的增項,有助于早期發(fā)現(xiàn)癌癥。除此,近年來興起的基因檢測技術也能早期識別個體患病風險,對有家族遺傳病史的人具有重要意義?!?/p>
體檢報告里的“小箭頭”并不一定意味著嚴重問題
隨著部分疾病出現(xiàn)年輕化趨勢,許多人因擔心體檢發(fā)現(xiàn)問題而緊張,甚至開始逃避體檢。
對此,譚麗玲認為,體檢的目的是早期發(fā)現(xiàn)健康問題,現(xiàn)代醫(yī)療技術的發(fā)展讓許多疾病都可以在早期得到有效干預和治療。而體檢單中一些看似“異常”的指征,有時通過生活方式的調(diào)整,就可以控制和改善,避免使其發(fā)展成嚴重疾病。
異常體檢結(jié)果通常根據(jù)危急程度和干預策略被分為兩類。A類為急需處理的異常情況,如嚴重的心律失常,心率≥150次/分或≤45次/分;嚴重的高血壓,血壓≥180/110mmHg,經(jīng)安靜休息后仍不能下降;以及一些化驗指標的嚴重異常如:血紅蛋白≤60g/L、谷丙轉(zhuǎn)氨酶≥15倍等,這些情況需立即復查或進一步治療;B類則是不那么緊急的異常,但需進一步檢查或隨訪觀察的,如腹部臟器的囊腫、腫瘤標志物的異常、肺結(jié)節(jié)等問題,需定期監(jiān)測和調(diào)整生活方式,加強管理。
在譚麗玲看來,報告單中的“主檢醫(yī)生結(jié)論和建議”才是“精華”所在,這部分內(nèi)容通常由資深醫(yī)師給出,是體檢者應重點關注。一般來說,體檢報告單里的小箭頭標記,雖然表示某些指標偏離參考值,但不一定意味著有嚴重問題,需醫(yī)生結(jié)合具體情況分析。如果體檢結(jié)果顯示有緊急健康問題,醫(yī)護人員會及時告知和處理,體檢者無需過度擔心。
在體檢后,體檢者應結(jié)合主檢醫(yī)生的建議,及時復查或就醫(yī)。同時,對稍微偏離正常值的異常結(jié)果,可以通過合理飲食和適量運動來調(diào)整。譚麗玲提醒,“不必為小問題過度擔憂,現(xiàn)代醫(yī)學讓許多早期疾病可防可治,如血壓、血脂、血糖的波動,一般通過調(diào)整生活方式即可控制?!?/p>