新聞記者 廖仕祺

通訊員 李林牧 姜嬋媛 賈瑾慧

“謝謝你們救回我的命，讓我能夠再次回到講臺……”在武漢市普仁醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科病房里，手術(shù)后恢復(fù)了語言功能的秦女士（化姓）向醫(yī)護人員致謝。

44歲的秦女士是一名教師，9月6日下午兩點左右，同事發(fā)現(xiàn)她在宿舍休息時突然出現(xiàn)言語不流暢，右側(cè)肢體無力的情況。下午四點多，同事將她緊急送往武漢市普仁醫(yī)院急診科就診，經(jīng)過檢查初步判定可能是急性腦梗死，秦女士隨即被轉(zhuǎn)入神經(jīng)內(nèi)科二病區(qū)。

“患者來院時已經(jīng)出現(xiàn)了肢體乏力、言語不能，急診顱腦CT提示左側(cè)大腦中動脈血栓形成的可能。”神經(jīng)內(nèi)科二病區(qū)主任程偉表示，患者既往有風(fēng)濕性心臟病史，根據(jù)癥狀及影像學(xué)資料，不排除大面積腦梗的可能。如果不積極治療，患者偏癱、失語等癥狀可能進一步加重，甚至危及生命。

于是，醫(yī)護人員啟動卒中綠色通道，爭分奪秒展開救治，程偉結(jié)合患者癥狀及CT結(jié)果，并考慮到她很年輕，盡可能讓她在治療后可以回歸社會，于是立即進行靜脈溶栓及動脈取栓術(shù)。

程偉與介入團隊一同制定了詳細的手術(shù)方案。下午5點多，醫(yī)護團隊緊急在局麻下進行動脈機械取栓術(shù)。術(shù)中造影提示秦女士左側(cè)大腦中動脈M1段血管閉塞，經(jīng)過導(dǎo)管抽吸聯(lián)合支架取栓吸出大量血栓，成功打通閉塞血管。經(jīng)過一個半小時，手術(shù)順利完成。術(shù)后第二天，秦女士的語言功能及肢體功能都得到了恢復(fù)。

程偉提醒，風(fēng)濕性心臟病是常見的瓣膜性心臟病，臨床上以呼吸困難、胸痛為較常見癥狀，患病初期往往無明顯癥狀，后期則表現(xiàn)為心慌氣短、乏力、咳嗽、下肢水腫、咳粉紅色泡沫樣痰等心功能失代償?shù)谋憩F(xiàn)，嚴重者甚至昏厥。隨著病情進一步加重，由于血流動力學(xué)的改變，心腔變大，血液容易在其中形成渦流可出現(xiàn)心房纖維化、心房擴大，導(dǎo)致房顫發(fā)生，引發(fā)腦卒中。所以，建議風(fēng)濕性心臟病患者平時勞逸結(jié)合，不宜做劇烈活動，要合理飲食，飲食中適量限制鈉鹽，減少高脂肪飲食，戒刺激性飲食和興奮性藥物。

（武漢市普仁醫(yī)院供圖）