新聞?dòng)浾?劉迅

通訊員 薛源

余女士（化姓）已育有一女，再次“晉級(jí)”為媽媽時(shí)已經(jīng)45歲。高齡懷孕，面臨多重風(fēng)險(xiǎn)，在武漢市婦幼保健院醫(yī)護(hù)的保駕護(hù)航下，她安穩(wěn)度過孕期，足月分娩，順產(chǎn)生下一名健康女嬰，余女士及家人難掩喜悅。近日，母女倆出院回家。

已有一女的她，45歲再當(dāng)媽媽

余女士與丈夫的大女兒已經(jīng)成年，在外地讀大學(xué)。她坦言，二孩政策放開后，夫婦倆也曾動(dòng)過生二胎的念頭，“不過討論后決定放棄，還是集中精力把孩子撫養(yǎng)成人，把老人贍養(yǎng)好?！闭l料，2023年底，一個(gè)小生命意外到來。要不要生下來，夫妻倆有過一番思想斗爭(zhēng)。余女士的丈夫是一名安寧療護(hù)志愿者，常常走進(jìn)病房溫暖病人生命最后一程，加之近兩年親人相繼離世，使得他們對(duì)生命的感悟更深刻，“孩子既然來了就是緣分”，夫妻倆經(jīng)過慎重考慮，決定留下這個(gè)小生命。大女兒得知后十分支持父母的決定，也很期待這個(gè)與她相差21歲的家庭小成員的到來。

懷孕時(shí)已經(jīng)44歲，身體的各項(xiàng)機(jī)能遠(yuǎn)不如年輕時(shí)，余女士面臨高齡妊娠的多重風(fēng)險(xiǎn)。為了確保母嬰安全，夫婦倆經(jīng)過反復(fù)比較和選擇，最終到武漢市婦幼保健院進(jìn)行全程產(chǎn)檢和待產(chǎn)。

相比非高齡孕婦，余女士在孕期發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)和并發(fā)癥的概率比較高，如胎兒染色體異常、妊娠糖尿病、高血壓等，到孕晚期及分娩時(shí)，對(duì)心肺功能以及身體的各個(gè)器官都是一次嚴(yán)峻的考驗(yàn)。該院產(chǎn)科副主任醫(yī)師徐家麗幫她全面篩查孕期高危因素，每次來產(chǎn)檢，都反復(fù)叮囑她高齡產(chǎn)婦妊娠的注意事項(xiàng)，要合理飲食、注意營(yíng)養(yǎng)，在家注意監(jiān)測(cè)血壓、血糖，合理運(yùn)動(dòng)等。余女士非常配合醫(yī)生，而且十分幸運(yùn)，高齡孕婦較為常見的高血壓、糖尿病、貧血等并發(fā)癥，她一個(gè)也沒沾邊，整個(gè)孕期安穩(wěn)度過。

臨近足月，余女士為分娩方式糾結(jié)，該院產(chǎn)科主任醫(yī)師劉久英評(píng)估后認(rèn)為，余女士雖然高齡，但頭胎是順產(chǎn)，而且孕期無合并癥，體重控制好，胎兒大小適中，具備順產(chǎn)條件。醫(yī)生的專業(yè)建議給了她信心和勇氣，最終，余女士選擇順產(chǎn)。

寶寶提前報(bào)到，醫(yī)護(hù)助她順利分娩

離預(yù)產(chǎn)期還差一周時(shí)，余女士提前發(fā)作“見紅”，宮口開了兩指。麻醉醫(yī)生為她注射了鎮(zhèn)痛分娩藥物，以減輕疼痛并保存體力。高齡孕產(chǎn)婦在分娩過程中，可能會(huì)面臨子宮收縮乏力，為防止產(chǎn)后出血，醫(yī)生提前用藥預(yù)防。在分娩過程中，助產(chǎn)士一邊鼓勵(lì)她增強(qiáng)信心消除緊張情緒，一邊輔導(dǎo)她調(diào)整呼吸，注意用力的方法及時(shí)機(jī)。在醫(yī)護(hù)人員和余女士的共同努力下，余女士順利分娩出一名6斤7兩的健康女嬰，母女平安。

“整個(gè)團(tuán)隊(duì)都非常好，很專業(yè)，你們就是我堅(jiān)實(shí)的后盾?！闭劶吧a(chǎn)經(jīng)歷，余女士表示，醫(yī)護(hù)人員專業(yè)的技術(shù)水平給她們一家留下了深刻的印象。她說，母嬰安全是每一個(gè)家庭的心愿，能遇見技術(shù)精湛的產(chǎn)科醫(yī)療團(tuán)隊(duì)是她和孩子最大的幸運(yùn)。

該院產(chǎn)科主任醫(yī)師劉久英表示，高齡并不是絕對(duì)的剖宮產(chǎn)手術(shù)指征，只要孩子不過大，胎位正，孕婦各項(xiàng)指標(biāo)都無異常，高齡產(chǎn)婦也可以順產(chǎn)。同時(shí)，她提醒，高齡妊娠風(fēng)險(xiǎn)非常大，余女士孕期幾乎沒有任何異常指標(biāo)，對(duì)于這個(gè)年齡的孕產(chǎn)婦來說是不多見的，“一般來說，35歲以上就屬于高齡產(chǎn)婦，超過40歲就是超高齡?！备啐g尤其超高齡女性要慎重對(duì)待再生育，一定要按時(shí)做好孕前和孕期檢查，關(guān)注血糖、血壓以及各項(xiàng)生化指標(biāo)，同時(shí)還要做產(chǎn)前診斷，排除胎兒染色體異常。

生育力有“保鮮期”，超高齡懷孕風(fēng)險(xiǎn)大

該院生殖醫(yī)學(xué)中心主任醫(yī)師彭祥熾說，從醫(yī)學(xué)角度看，女性的最佳生育年齡是18至30歲，從生理和心理綜合考慮，24歲左右生育最佳。此后，隨著年齡的增加，女性的卵子質(zhì)量也會(huì)開始下降，超過35歲，卵子質(zhì)量幾乎是斷崖式下滑，胎兒患先天性心臟病、畸形、早產(chǎn)、死胎的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)大大增加，不利于優(yōu)生優(yōu)育。

另一方面，高齡懷孕，尤其是超高齡懷孕，對(duì)女性健康也會(huì)帶來風(fēng)險(xiǎn)，她們出現(xiàn)糖尿病、高血壓、前置胎盤等妊娠期并發(fā)癥的概率會(huì)變大。

因此，彭祥熾也提醒市民，盡可能在最佳生育年齡內(nèi)完成生育計(jì)劃，有利于生出更健康的寶寶；如果超過35歲后有生育需求，不妨到正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)做系統(tǒng)檢查，判斷身體健康狀況，在醫(yī)生指導(dǎo)下優(yōu)生優(yōu)育。