新聞?dòng)浾?廖仕祺

通訊員 胡君

眼睛紅、痛誤以為是結(jié)膜炎，直到最近視力驟降，78歲的劉奶奶（化姓）這才來(lái)到武漢愛(ài)爾眼科洪山醫(yī)院就診，檢查發(fā)現(xiàn)病根竟是青光眼。

78歲的劉奶奶（化姓）性子一直比較急，每次左眼紅、痛都誤以為是結(jié)膜炎，就在當(dāng)?shù)卦\所輸液緩解。一個(gè)多月前，她再次出現(xiàn)左眼疼痛伴視力下降，經(jīng)輸液治療仍未得到緩解，癥狀還逐漸加重，劉奶奶在家人陪同下來(lái)到武漢愛(ài)爾眼科洪山醫(yī)院就診。

劉奶奶在門診測(cè)量左眼視力為0.08，眼壓高達(dá)43毫米汞柱，醫(yī)生檢查發(fā)現(xiàn)左眼晶狀體半脫位，房角關(guān)閉。最終診斷為左眼晶狀體半脫位、左眼混合型青光眼、右眼原發(fā)性閉角型青光眼、雙眼混合性白內(nèi)障。該院青光眼與白內(nèi)障?？浦魅卫篆偨ㄗh劉奶奶盡快住院，對(duì)左眼進(jìn)行降眼壓治療，待眼壓穩(wěn)定后行手術(shù)治療。

雷瓊主任介紹，患者晶狀體半脫位，向前移動(dòng)，加重了房角關(guān)閉的范圍，導(dǎo)致青光眼發(fā)作，需要通過(guò)手術(shù)摘除脫位的晶狀體，分離粘連房角，降低眼壓，控制青光眼發(fā)展。術(shù)前晶狀體懸韌帶出現(xiàn)部分?jǐn)嗔眩g(shù)中若發(fā)現(xiàn)懸韌帶斷裂范圍過(guò)大，可能不能一期置入人工晶狀體，需再次手術(shù)植入人工晶狀體，手術(shù)難度比較高。

在劉奶奶的眼壓穩(wěn)定后，雷瓊主任與多學(xué)科名醫(yī)團(tuán)隊(duì)會(huì)診擬定了詳細(xì)的手術(shù)方案，并由雷瓊醫(yī)生主刀，術(shù)中發(fā)現(xiàn)晶狀體懸韌帶斷裂在180度以內(nèi)，遂在植入囊袋張力環(huán)支撐的情況下，成功為患者植入人工晶狀體。術(shù)后第二天，劉奶奶的視力由0.08上升至0.5，眼壓從43毫米汞柱降至18毫米汞柱，青光眼也得到了有效控制。左眼術(shù)后恢復(fù)良好，劉奶奶對(duì)眼睛恢復(fù)光明的信心更足了，立即預(yù)約了右眼的手術(shù)時(shí)間。

雷瓊主任介紹，晶狀體半脫位是由于晶狀體懸韌帶的發(fā)育異常、部分松弛或斷裂，導(dǎo)致懸掛晶狀體的力量減弱，從而使晶狀體位置異常。晶狀體半脫位會(huì)導(dǎo)致青光眼進(jìn)一步加重，因此此類患者應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)治療。

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（武漢愛(ài)爾眼科洪山醫(yī)院供圖）