新聞記者 劉迅
通訊員 薛源
不小心摔了一跤后,1歲2個(gè)月的男寶半邊身體“偏癱”,送醫(yī)后一查,小小年紀(jì)的他竟是突發(fā)急性腦梗塞(俗稱“中風(fēng)”)。經(jīng)武漢兒童醫(yī)院的救治,孩子病情很快好轉(zhuǎn),術(shù)后第二天,胳膊、腿能抬起來;術(shù)后三周,肢體運(yùn)動協(xié)調(diào)能力恢復(fù)正常。
宜昌男寶言言(化名)1歲2個(gè)月大,出生后一直很健康。三周前,言言學(xué)走路時(shí)沒站穩(wěn),不小心摔到了頭,家長見言言沒有外傷,精神也不錯(cuò),以為沒什么問題。誰知,幾個(gè)小時(shí)后,言言突然變得不想動,也不咿咿呀呀“說話”了,吃奶時(shí),奶從右側(cè)嘴角流出,右邊的胳膊和腿都沒力氣,抬不起來。見此情況,家長急忙將他送到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診。
醫(yī)生檢查發(fā)現(xiàn),言言右下肢和右上肢肌力很差,完全不能活動,評級僅為一級,正常情況為五級,且伴有語言減少。根據(jù)磁共振檢查結(jié)果,醫(yī)生懷疑言言腦部有梗塞,可能是中風(fēng)了。這么小的年紀(jì)中風(fēng)實(shí)屬少見,因病情危重,當(dāng)?shù)蒯t(yī)院建議將言言轉(zhuǎn)至武漢兒童醫(yī)院救治。
結(jié)合病情資料,武漢兒童醫(yī)院專家們考慮言言是“急性腦梗塞—缺血性腦血管病”,也就是孩子大腦血管出現(xiàn)梗阻,導(dǎo)致了腦部缺血,必須盡早行介入手術(shù)疏通血管。
“腦部梗塞缺血須盡快想辦法疏通阻塞的血管,一旦錯(cuò)失時(shí)機(jī),腦組織將很難恢復(fù),可能留下偏癱等后遺癥?!痹撛航槿敕派淇?血管瘤科副主任醫(yī)師劉新獻(xiàn)表示。
因?yàn)楹⒆幽昙o(jì)小、血管細(xì)、腦部組織本身復(fù)雜,介入放射科/血管瘤科專家操作導(dǎo)管“前行”十分謹(jǐn)慎。幸運(yùn)的是,因手術(shù)及時(shí),言言腦血管的“堵點(diǎn)”被打通,沒有出現(xiàn)后遺癥。術(shù)后第二天,寶寶已能抬起胳膊、腿,術(shù)后第五天,癱瘓的右手已能抓物,并能下地簡單活動。
腦梗也被稱為腦中風(fēng),是中老人常見病,這么年幼的孩子,怎么會得“老年病”呢?
“雖然與成人相比,兒童患腦梗人數(shù)相對較少,但每年我們也都會遇到。成年人和兒童不同,成人可能因?yàn)橐恍┗A(chǔ)疾病比如高血脂、高血壓導(dǎo)致動脈粥樣硬化,血管堵塞導(dǎo)致腦梗。而兒童腦梗的原因相對復(fù)雜?!痹撛荷窠?jīng)內(nèi)科主任醫(yī)師孫丹解釋,血管病變、心臟異常、血液系統(tǒng)異常、感染、遺傳代謝性疾病以及頭頸部外傷等都有可能造成兒童中風(fēng)。
專家分析,言言發(fā)生中風(fēng),與此前摔跤撞到頭部有一定的關(guān)系,但背后具體的發(fā)病機(jī)制仍不明確。
醫(yī)生提醒,兒童不會像成年人那樣主動訴說自己的病情,不會主動就醫(yī),因此,家長要多留心觀察孩子,及早識別中風(fēng)征兆。部分中風(fēng)兒童早期會出現(xiàn)抽筋、一側(cè)肢體的活動減少、失語、口角歪斜、眼裂不等大、意識水平改變、共濟(jì)失調(diào)、頭疼、惡心嘔吐等,一定要引起家長的重視,并及早就醫(yī),盡快把患兒送到有救治能力的醫(yī)院就診,以免延誤治療。
(圖片由武漢兒童醫(yī)院提供)