28歲的小劉(化名)
剛結(jié)婚1個(gè)多月
就時(shí)不時(shí)感覺頭痛,還多次嘔吐
7月初
他正準(zhǔn)備新婚后去旅游度蜜月
可除了頭痛嘔吐
還伴有精神淡漠、少言寡語
家人還以為他患了抑郁癥
某天
小劉突然頭痛劇烈并多次嘔吐
持續(xù)數(shù)分鐘仍未見好轉(zhuǎn)
家人便緊急呼叫了120
同濟(jì)大學(xué)附屬上海市第四人民醫(yī)院神經(jīng)外科主治醫(yī)生接診后,馬上為他做頭顱CT檢查,發(fā)現(xiàn)已出現(xiàn)腦積水、胼胝體及雙側(cè)額葉大面積腦水腫。
緊急加做增強(qiáng)磁共振,確認(rèn)是胼胝體來源的惡性腫瘤,腫瘤向雙側(cè)額葉及腦室內(nèi)生長,侵及范圍最大直徑超過9厘米,幾乎占據(jù)整個(gè)顱腔的1/4,由于腫瘤阻塞腦脊液循環(huán)通路,引起急性腦積水。
醫(yī)生介紹,快速影像學(xué)檢查明確小劉最近出現(xiàn)一系列不適癥狀的原因:腫瘤侵犯額葉引起精神淡漠、無欲無求、少言寡語,并有抑郁表現(xiàn)。大面積腦水腫、巨大腫瘤壓迫腦組織,影響腦脊液循環(huán)通路,導(dǎo)致腦積水和顱內(nèi)壓增高,出現(xiàn)頭痛、嘔吐等癥狀。
查看小劉身體情況后,醫(yī)生決定盡快實(shí)施手術(shù)。但由于腫瘤巨大、侵襲范圍廣,手術(shù)一旦出現(xiàn)意外很可能會(huì)導(dǎo)致他偏癱等,甚至永久昏迷。
聽到此消息
小劉的家人幾近崩潰
小劉剛工作結(jié)婚
就得了那么嚴(yán)重的病
他一時(shí)間也不知所措
再三猶豫后
家屬同意接受手術(shù)治療
經(jīng)過6小時(shí)手術(shù)
手術(shù)團(tuán)隊(duì)順利將其腫瘤全部切除
最終順利出院
"胼胝體位于大腦中線處、兩側(cè)大腦半球之間,作為顱內(nèi)最大的聯(lián)合纖維,其主要連接運(yùn)動(dòng)中樞、運(yùn)動(dòng)型語言中樞、雙側(cè)相應(yīng)的視聽中樞及參與共濟(jì)運(yùn)動(dòng),是綜合和溝通雙側(cè)大腦半球認(rèn)知功能的聯(lián)系通道。"醫(yī)生說,胼胝體膠質(zhì)瘤可發(fā)生在胼胝體的任何部位。與大部分腦膠質(zhì)瘤一樣,胼胝體膠質(zhì)瘤的治療也以手術(shù)切除為主,并且手術(shù)治療原則是最大范圍的安全切除。
最后,醫(yī)生也提醒
顱內(nèi)腫瘤的臨床表現(xiàn)不一
根據(jù)腫瘤體積大小、所處的生長部位
和生長速度的不同而表現(xiàn)各異
通常生長在非功能區(qū)的良性腫瘤,由于腫瘤生長速度緩慢,早期并無感覺。但當(dāng)腫瘤體積明顯增大,額外占據(jù)有限的顱腔,可出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高表現(xiàn),如頭痛、惡心、嘔吐、性格改變等。
如腫瘤生長在運(yùn)動(dòng)、語言等重要功能區(qū),則可出現(xiàn)偏癱、失語、癲癇等癥狀;腫瘤生長導(dǎo)致慢性顱內(nèi)壓增高或生長在視神經(jīng)、視交叉附近(垂體瘤),可以出現(xiàn)視力、視野改變。
對(duì)于出現(xiàn)上述臨床表現(xiàn)、懷疑有顱內(nèi)病變的患者,建議盡早行頭顱CT或核磁共振檢查,通??梢悦鞔_診斷。
來源:新聞坊綜合自新民晚報(bào)(記者 左妍 通訊員 陳霞瓊 肖鑫)